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药物能治好垂体瘤吗

发布时间:2020-11-2056843次浏览

很多垂体瘤患者都十分惧怕手术,有些患者在听到医生建议手术治疗后,就开始惶惶不安,这些患者特别希望知道是不是有办法用药物治疗呢,到底有没有可以治疗垂体瘤的药物呢,今天我们就来了解一下,药物能治好垂体瘤吗?

先让我们看看目前国内外治疗垂体瘤用药的现状:

对于垂体泌乳素分泌型肿瘤,90%以上的患者(无论是微腺瘤还是大腺瘤)都可以用多巴胺激动剂(短效制剂溴隐亭,长效制剂卡麦角林)控制PRL水平,使肿瘤的体积缩小。只有那些对该类药物过敏或不耐受、肿瘤压迫导致的急性症状需要急诊手术解压或患者不愿意接受手术治疗的泌乳素瘤病人,才选择手术治疗。

对于生长激素分泌型垂体瘤,近20年的主要进展是生长抑素类似物的应用。该药物的临床应用,使得GH分泌型肿瘤的治愈率明显提高。

综上所述,相信大家都知道了,对部分患者来说药物是能治好垂体瘤,的即使不能完全治愈也是可以控制病情的,但是适不适合食用药物治疗,还要看医生的诊断结果,正规医院医生都是根据患者的情况来选择治疗方法,所以是不是可以用药物治疗,还要听从医生的建议。

最后我们来介绍一下如何预防垂体瘤:

要保持良好的饮食规律,不要暴饮暴食,注意饮食卫生,不吃生冷、坚硬的食物,要戒烟、戒酒,养成良好的排便习惯,才能有效预防垂体瘤的发生。

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垂体瘤失明首先可以选择垂体磁共振检查,在经过检查之后就可以有效明确病情,可以适当性选择营养神经的药物,如果在选择药物之后并没有好的效果,也同样可以适当性的选择垂体瘤切除术,这也是一种比较好的方法。
脑垂体瘤的手术危险吗
脑垂体瘤的发生发展是在一个很狭小的脑内空间进行的。垂体瘤本身很小,本身就不太大,它是一个像花生米一样大小的体积,但是它的作用非常的多种多样,它会分泌很多的激素,调节甲状腺、调节肾上腺、调节性功能等等,这一系列的变化都在一个很小的狭小的空间里边进行的。一旦长了垂体瘤,影响了空间,造成了垂体、流体破坏等等,影响了它激素的分泌,就造成了临床上一系列的症状和体征。做这样的手术是一个高端的、专业性非常强的这样一个治疗方法,所以他的手术应当说承担着很大的风险。这个手术是一个高端的手术,往往要在显微镜下进行的。所以它的手术的精密度,精准度要求非常高,那么给患者带来的也有一定的风险。所以垂体瘤的手术是一个高端的、精密的、精准的手术,它对患者来讲也是有一定的危险性。所以术前应当做好很好的物质准备和精神上的准备,那么手术的风险是有一定的,但是在目前科学发达的今天,医学的发展已经到了很高的水平。一般情况下,有资质的专科的医院,专业的医师做这样的手术还是有一定的把握的,虽然有一定的风险,但是手术该做还是应该做的。承担一定的风险,争取一个最好的结果,应该是我们的目的和初衷。
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垂体瘤严重与否,要根据垂体瘤的大小和来区分。不同功能性的垂体瘤,在临床上引起的严重程度是不一样的。举个例子来讲,比如生长激素瘤,它会分泌超量的生长激素。如果发生在孩童时期会引起巨人症。如果成人出现生长激素瘤,会生成肢端肥大症。肢端肥大症表现为身高包括面容的改变,最重要的是会影响心肌增生引起心功能异常。严重的生长激素瘤可能会引起心脏方面的疾患。从这个角度来说垂体瘤是严重的。但如果垂体瘤没有功能,只是一个微腺瘤,在日常生活中可能根本感觉不到它的存在,这对于患者来说,就是不严重。
脑垂体瘤手术应该如何护理
首先是一个出血的护理,术后一定要观察患者的意识、瞳孔变化。如果一旦出现了意识障碍加深,然后瞳孔不等大,视力视野出现了问题,尽早做ct检查,以排除颅内出血。第二个问题,就是脑脊液鼻漏的护理。比如做完垂体瘤的病人,部分患者会出现鼻腔里流清水,然后滴答滴答的如同自来水似的。这种病人,一定要警惕这种脑脊液漏的发生。如果情况比较轻,可以通过抬高床头,然后避免用力大便,剧烈咳嗽等增加腹压的情况。若出现了脑脊液漏,情况特别严重,可以尽早的手术干预。第三种情况就是尿崩水电解质紊乱,比如有的患者术后会出现多饮多尿,然后每小时的尿量超过200到300毫升,连续2到3个小时,出入量也不平衡,那这种情况通过患者口服药物,以及自身去进行调解,基本不会有太大问题。第四种情况,就是一种垂体功能低下的表现。有的患者术后出现全身疲软乏力,低钠低钾等,这种情况,可以口服适量的激素,来保证整体的激素的水平。
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垂体瘤的分类,有三种情况。一、按大小分类。小于1公分,叫微腺瘤;1到3公分叫大腺瘤;大于3公分,就叫做巨大腺瘤。这是第一种情况。二、根据细胞的嗜色性分类,分为嗜酸性、嗜碱性和显色性。三、根据分泌功能进行分类,分为分泌泌乳素型和分泌生长激素型。分泌泌乳素型叫做泌乳素腺瘤,分泌生长激素型叫生长激素腺瘤。还有一种分泌促甲状腺激素型的,叫做促甲状激素分泌型垂体瘤,还有没有分泌功能的,叫做无功能型的垂体瘤。
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垂体瘤多囊卵巢的症状有什么
多囊卵巢的主要临床表现是月经失调,比如闭经、功能性子宫出血、不能排卵或不排卵月经。同时可能伴随多毛、肥胖以及不孕等。多囊卵巢是由于下丘脑垂体卵巢轴功能失调,破坏相互之间的平衡,从而导致卵巢长期不能排卵。在医学方面存在下丘脑垂体性腺轴。如果患者有垂体瘤,可能会引起整个轴的紊乱,从而引起女性促性腺激素失调,卵巢就会出现问题,卵巢出现问题就会表现出一侧或者两侧的卵巢多囊性增生,从而出现闭经、不孕不育等临床表现。
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女性脑垂体的异常症状
女性垂体瘤导致激素的失调进而产生相应的症状,例如闭经、泌乳、不孕不育以及肢端肥大等。垂体瘤患者通常因闭经到乳腺科就诊,因泌乳到普外科就诊,因不孕不育就诊于生殖科等。经过检查发现垂体瘤,转到神经外科进行治疗。所以提醒女性患者,如果出现了闭经泌乳、月经失调以及不孕不育等异常症状,不要忽视垂体瘤的可能。垂体是人脑非常重要的结构,大小约为0.5×1.0×1.2厘米,重量约为750毫克。垂体调控着整个人体的激素分泌,比如催乳素、生长激素、促肾上腺皮质激素。
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垂体瘤药物治疗适应症
垂体瘤的药物治疗主要有两大类,一类是针对泌乳素腺瘤,另外一类是针对生长激素型腺瘤。泌乳素腺瘤,通过应用溴隐亭治疗。溴隐亭是多巴胺受体激动剂,任何大小泌乳素腺瘤应用溴隐亭治疗都可以使肿瘤变小。大的泌乳素腺瘤,通过药物控制以后可以缩小,然后后期进行手术干预。生长激素型垂体瘤,可以用生长抑素,如善龙等治疗。此外药物还适用于:一,患者不想进行手术,只想通过药物控制。二,手术后有残余肿瘤。三,术后准备放疗前,患者需进行简单的药物治疗。另外,处于放疗前的潜伏期应用,也会对放疗效果起到不错的影响。
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垂体瘤手术后尿崩怎么办
垂体瘤术后的并发症之一是尿崩,主要表现是尿量增多,每小时尿量超过200-300ml,连续2-3小时。出现尿崩的原因是手术操作过程中手术器械可能对垂体柄有轻度的干扰。导致垂体柄损伤,尿量增多。出现尿崩的症状就要进行干预,如果尿崩症状较轻者可以通过补液、口服弥凝进行自身调节,保证24小时的出入量平衡。如果情况较重,比较直接的办法,可以通过注射垂体后叶素进行激素治疗,保证机体激素的平衡。避免尿崩的发生,以及导致水电解质的紊乱等严重后果。
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垂体瘤手术后注意事项
垂体瘤手术后需要关注患者的意识;关注患者的视力视野;关注患者的尿量;关注脑脊液漏的问题等。一,关注患者的意识。一般全麻手术后,患者意识会立刻清醒;二,关注患者的视力视野问题。手术后若出现视力视野的问题,可能因为出现出血压迫了视神经视交叉,而出现视力视野方面的问题。三,垂体有一个重要的结构为垂体柄,术后要关注患者的尿量,不只是24小时尿量,还包括每个小时的尿量,来评估总体的出入量。四,关注脑脊液漏的问题。脑脊液漏的出现是因为颅底硬膜的破裂,现在基本不出现这种情况。一旦出现这种情况,会通过颅底的重建技术来保证脑脊液漏的不发生,同时嘱咐患者尽量避免做憋气、咳嗽、用力大便等增加腹压的动作。
垂体瘤开颅手术详解
垂体瘤为良性,女性以泌乳素腺瘤居多,出引起闭经、泌乳外,随肿瘤体积增大,会逐渐影响视力,轻者视野出现双颞侧偏盲,重者视物模糊甚至失明。根据瘤体大小、形状和生长方向,手术方式包括:经蝶窦鞍区肿瘤切除术、开颅鞍区肿瘤切除术。