临床上，慢性肺源性心脏病通常可分为两个阶段。第一个是心脏的补偿期，第二个是心脏的失代偿期。对于这两个阶段，通常被称为早期和晚期。早期患者可能有右心衰竭的症状，如颈静脉充血。在晚期，患者将出现完全心力衰竭的症状，这通常表现为下肢水肿和肝脏肿大。

慢性肺源性心脏病心功能是会分级的，同时也不是可以随便分级的，根据活动能力大小进行区分，首先活动基本不受限的患者为心功能Ⅰ级患者，如果患者活动有轻度受限，稍微做点体力活动就会感到累，那么可能就是心功能Ⅱ级，而心功能Ⅲ级会加重一些，心功能Ⅳ级最为严重。

肺源性心脏病严重与否主要根据肺部及心功能影响。发病早期一般不严重，晚期会出现呼吸衰竭、心力衰竭、休克等，病情较严重。

充血性心力衰竭是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱，从而使心脏的血液输出量减少，不足以满足机体的需要，并由此产生一系列症状和体征。根据临床症状可分为左心、右心和全心衰竭。左心衰竭最常见，亦最重要。绝大多数的充血性心力衰竭均以左心衰竭开始。

充血性心力衰竭为心泵功能无法满足全身重要组织的需求，心功能对体循环或肺循环淤血后无法将回心血量足够输出所致，以淤血为主要表现。充血性心力衰竭右心功能体现较明显，早期衰竭心脏可增大，如果右心增大则左心会被挤压，于患者的心脏功能有影响，充血性心力衰竭如未及时控制好，患者会出现病情恶化甚至全心功能衰竭，危及患者生命。