刘磊
河南中医学院一附院
副主任医师
甲减危象是内分泌科急症之一,病人具有较大的风险性或者说临床死亡率是在50%以上。对于甲减危象的病人,一定要第一时间进行综合性的抢救。首先就是对甲减危象病人的识别,如果病人出现了明显的神志淡漠或者是出现了低体温、低血压、低血糖等等低代谢严重的表现,我们就要想到这一急症。需要及时为病人进行甲状腺功能以及包括肝肾功能、血尿常规、血清电解质等相关指标的检查,抢救方面给予患者进行保温、升压,基本生命体征的维持以及一些支持对症治疗。其中最重要的就是大剂量补充甲状腺激素,对于生理剂量来说甲状腺激素每公斤体重可能在1.6-1.8毫克,在甲减危象的时候,这个补充量就需要进行2倍或者3倍的增加。