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结核性脑膜炎严重吗?

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结核性脑膜炎严重吗?

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董兆如
董兆如 山东大学齐鲁医院 副主任医师
结核性脑膜炎还是比较严重的,病初可有低热,盗汗,精神不振,体重下降。继而出现头痛,呕吐,颈强直等颅内压增高征象和脑膜刺激征,随病情的加重,出现脑实质的损害,表现为意识模糊,谵妄,嗜睡,进而昏迷,可伴有局限性或全身性癫痫。在我国的结核性脑膜炎死亡率比较的高。在确证之后一定要及时治疗,而且需要长期的去治疗用药,我推荐用抗结核的药物的同时,在生活上要给病人提供适合的食物,例如高热量、高维生素以及高蛋白的,增强孩子的体抗力,抵御病魔入侵。

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缺血缺氧性脑病是各种原因引起的脑组织缺血缺氧,从而导致的一系列脑部病变和症状,最常见的就是新生儿缺血缺氧性脑病。另外,其他年龄也可以出现缺血缺氧性脑病。新生儿缺血缺氧性脑病分为轻度中度和重度。轻度的缺血缺氧性脑病主要表现为自主活动增多、原始反射活跃肌张力略增强。中度的缺血缺氧性脑病主要表现为嗜睡、反应迟钝、肌张力减低、哭声弱、自发动作少、原始反射减弱、拥抱反射少、吃奶少、部分患儿可以出现恶心呕吐、惊厥发作等。重度的缺血缺氧性脑病以昏迷为主,可以出现频繁的惊厥发作,还可以出现呼吸节律的不齐、呼吸暂停、瞳孔缩小或扩大、对光反射的迟钝或者消失。对于缺血缺氧性脑病可以做影像学的检查,比如说颅脑ct颅脑磁共振头颅超声脑电图等等。另外,还可以化验一下心肌酶。脑积液的治疗上包括对症治疗,比如说应用降低颅内压的药物,消除脑干症状,控制惊厥发作的药物,改善脑代谢药物以及高压氧的吸入,还可以应用清除氧自由基的药物进行治疗。

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