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肝腹水病人为什么要进行腹腔穿刺

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肝腹水病人为什么要进行腹腔穿刺

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
第一个肝癌的病人,可以因为癌肿破裂出血,引起血性腹水。第二个由于淋巴管阻塞,淋巴液漏到腹腔里就造成乳糜腹水,乳糜腹水消失起来就比较困难。第三个就是腹水有没有感染,所以如果不把腹水的性质搞清楚,盲目的去利尿,就不能达到理想的目的。另外腹水穿刺目的就是做的必要常规的核生化的检查。比如喝水的仓位可以发现你白细胞红细胞高不高,还有生化有没有变化,再一个做附属的培养。如果是感染是哪一类的感染,这个对我们抗菌素的使用具有很好的指导意义,所以腹水病人一定要做腹水的穿刺检查。

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肝腹水有西药和中药治疗两种方法。西药主要是运克克常规药物或利尿针治疗腹水的,对于低蛋白者补充白蛋白的方式治疗。如果这两种方法还不行的话,那只能抽水了。中药治疗腹水,是一个综合治疗方案,保肝抗肝纤维化和排腹水,腹水主要是通过大便的形式排出。对于重度腹水患者且胃不好者,应该运用中药治疗,如人参皂苷Rh2,不仅能迅速改善肝癌的症状如肝痛、发热、腹胀、腹水等,而且能有效地控制肿瘤的生长,无毒副作用。

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