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怎么判断有没有肛瘘

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怎么判断有没有肛瘘

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朱欣佚
朱欣佚 东南大学附属中大医院 副主任医师
肛瘘主要表现是从肛门周围皮肤上的创口反复的淋漓不断的向外流脓或流血,甚至流出粪便,因而将此称作漏。有没有肛瘘可通过以下症状来判断。一、看局部有没有流脓,急性炎症期流脓多且常有臭味,慢性炎症期流脓少,时有时无,脓汁稀淡或成米泔样分泌物。二、由于分泌物刺激,肛门部瘙痒,潮湿不适,有时形成湿疹。一般无疼痛,如引流不畅,分泌物堵塞或反复发炎症者可引起疼痛。肛缘硬索状物常为病人的主诉之一,炎症急性发作时,若外口封闭,引流不畅时肿块增大。急性期有发热,长期化脓的复杂性肛瘘,可伴有贫血、消瘦、食欲不振等全身症状。

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肛瘘的手术方式主要是以肛瘘切开挂线术为主,其切开挂线使用的皮筋,脱落的时间主要是根据肛瘘的疾病严重程度,以及所结扎的括约肌多少来定,如果是单纯的表浅性肛瘘,那么皮筋的掉线时间一般在七天左右,如果属于高位复杂性肛瘘,或者有多个分支瘘管,并且结扎现有多个以及结扎的括约肌较多的话,那么掉线时间可能稍微长一点,一般需要十天左右,如果到了局部括约肌生长完全以后,皮筋还不脱落,可以由专业的肛肠科医生将其剪除,但是需要注意,术后主要以伤口的换药为主,直到皮筋脱落才能视为伤口基本痊愈。

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