戴海江
首都医科大学附属北京同仁医院
主任医师
肝性脑病,通常分这么几个阶段。第一个阶段的时候,它是表现为比较兴奋的状态,比如病人话多等表现,精神状态有些亢奋的表现,这是由于血氨升高对神经系统的一个不良的作用。第二个阶段的患者呢,意识就比较淡漠了,这个时候病人会表现得比较蔫,比较的委靡,经常犯困,容易睡过去,你要是不呼唤病人。他可能就老是闭眼睡着,他的精神状态是比较差的。同时的话,由于已经处于肝性脑病第二期了,这时候可能会都会出现肝衰竭导致的腹水,全身水肿、巩膜的黄染,这些表现也都会有。肝功能异常进一步发展,病人就有可能出现昏睡了,就是说病人的睡过去后,叫不醒病人,或者不容易叫醒病人。病人刚被叫醒以后,很快又睡着了。当然到最后的话,病人就可能出现肝昏迷了,那就是肝衰竭,肝性脑病最后的时期了。所以第二期的主要表现就是病人比较萎靡,比较的蔫,比较的嗜睡,精神状态不好。