曹剑
南京市妇幼保健院
副主任医师
咽后脓肿为咽后间隙的化脓性炎症,慢性者多数是由于颈椎结核形成脓肿,又称冷脓肿,致病菌主要是结核杆菌。慢性咽喉脓肿多数起病缓慢,有结核病的表现,如消瘦、低热等症状,在咽部多数无疼痛,偶有阻塞感症状,咽喉部检查一般无明显充血,穿刺咽后壁隆起处会有脓液溢出,患侧颈部及颌下角处淋巴结明显肿大等现象。可以通过穿刺脓液送检发现结核杆菌后确诊,确定结核感染后进行全身抗结核治疗;也可以在咽部穿刺抽脓后注入链霉素冲洗治疗。慢性咽喉脓肿要谨慎在咽腔内部做脓肿切开引流术,以免形成经久不愈的瘘管。