肛门有下坠伴腰疼感,需要考虑几方面的疾病:1、肠道疾病是导致肛门下坠感的主要病因,当直肠存在炎症时,炎症因子可以直接刺激直肠壁,使排便中枢兴奋刺激直肠排便,从而产生下坠感,可能是痔疮,尤其是内痔,在内痔发生时会出现明显脱垂产生肛门下坠感,同时痔疮脱垂也会使肛门部位血液回流受阻,静脉淤血扩张而过度扩张静脉又会刺激直肠产生排便感,出现肛门下坠。2、腰疼的主要原因是泌尿系统疾病,例如肾结石或者上尿路感染。3、需要额外考虑是盆腔炎症,当盆腔发生感染时炎症因子会刺激盆底产生排便感,可伴有全身症状,如低热、易疲劳、腰疼,常在月经前后加重。