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肾积水重度要动手术吗

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肾积水重度要动手术吗

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王靖
王靖 中国医学科学院肿瘤医院 主任医师
肾脏出现重度积水,会对肾脏的功能造成损伤,导致肾脏功能下降。对于这种情况,建议尽早手术处理,但是在手术前,需要先了解导致肾积水的原因。而常见的原因有肾脏或者是输尿管的结石堵塞输尿管,以及肾盂引起的积水,部分患者是由于存在泌尿系统的肿瘤,或者是先天性的狭窄,都会导致肾脏出现重度积水。明确了引起肾积水的具体原因之后,再根据具体情况选择合理的治疗方案,如果是由于结石导致的,及时的通过手术将结石取出,解除了尿路的梗阻,肾积水一般不会进一步的增大,可以保护目前的肾脏功能。如果是由于肿瘤导致的肾积水,则需要看肿瘤的具体位置以及肿瘤的性质,来进行手术处理。

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肾病综合症指的是患者有大量的尿蛋白,24小时尿蛋白定量超过3.5g,造成患者血浆中的白蛋白水平低于30g/L,它的主要的临床特点就是三高一低。所谓三高,就包括大量的尿蛋白,由于大量尿蛋白存在引起血浆中蛋白浓度下降,进而造成血脂的代谢异常,会引起高脂血症,患者还可能会因为血浆中的蛋白浓度下降,造成血浆胶体渗透压下降,水分就会从血管内向血管外转移,就会造成浮肿。所以三高一低指的是大量尿蛋白、高脂血症,还可能会出现浮肿,所谓一低指的是低蛋白血症,这是肾病综合征主要的临床表现。

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