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胰腺癌是怎么引起的

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胰腺癌是怎么引起的

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曹广
曹广 北京安贞医院 主任医师
胰腺癌是一种发病隐匿、进展迅速、治疗和预后极差的消化道恶性肿瘤,其发病和很多因素有关。第一、与年龄有关,40岁以上的好发,男性多于女性。第二、吸烟是公认的,胰腺癌危险因素。第三、近年研究显示,肥胖、酗酒、慢性胰腺炎、糖尿病及苯类化合物接触,也是胰腺癌的危险因素,约百分之5-10的胰腺癌病人,具有遗传背景。当我们发现胰腺癌的时候,临床上如果出现了上腹部压痛、黄疸,进行性的加重或者肝脾肿大或者查体时触及到固定的坚硬的结节状的包块时,一定要考虑到胰腺癌。

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胰腺癌手术风险:首先由于胰腺癌手术的解刨位置比较深、周围脏器解剖复杂和周围血管神经比较多等特点,因此手术的难度比较高。其次,胰腺癌手术范围比较广,胰腺周围紧邻各大重要的血管,一旦损伤便会造成周围脏器严重的功能障碍;这些血管在术中分离时易出血,容易造成一些狭窄甚至血栓的形成。第三,术后容易出现胰瘘,胰瘘是胰腺癌最大的一个手术风险,甚至对胰体尾癌的切除也容易引发胰瘘。目前全世界平均手术的并发症发生率约50%左右,其中胰瘘的发生率约20%,大出血的发生率有5%,但随着医学技术的进步,特别是手术器械和术后的营养治疗药物的进步,在一些大的胰腺中心,这些情况已经被大大改善,风险也在明显降低。

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