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为什么肝硬化患者要定期查甲胎蛋白

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为什么肝硬化患者要定期查甲胎蛋白

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王靖
王靖 中国医学科学院肿瘤医院 主任医师
肝硬化患者要定期查甲胎蛋白的原因如下:乙肝进展的三部曲是肝炎、肝硬化、肝癌,有部分肝硬化的患者,是可以进展为肝癌的。甲胎蛋白是检测肝癌最灵敏的指标,约80%的肝癌患者,甲胎蛋白的灵敏度可以高达300个微克每升。所以筛查甲胎蛋白,就是为了早期的发现肝癌,而且肝癌早晚跟愈后是明确相关的。因此,为了避免肝癌发展至后期才被发现,肝硬化的患者一定要定期复查甲胎蛋白。

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肝硬化患者,是否出现癌变,需要进一步的完善肝脏的影像学检查。比如肝脏的彩超检查,肝脏的CT平扫加增强,肝脏的核磁共振平扫加增强进行检查。也需要积极的完善甲胎蛋白的检查,如果甲胎蛋白大于500个单位,那么结合患者存在肝脏的占位性病变,就基本上可以确诊患者肝硬化已经恶变成为肝癌。如果患者出现肝脏的结节,甲胎蛋白低于500以下,那么需要密切的观察患者的病情,定期的复查肝脏的影像学检查,以及甲胎蛋白等等。

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