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胃镜检查都需要取活组织检查吗

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胃镜检查都需要取活组织检查吗

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曹广
曹广 北京安贞医院 主任医师
胃镜在我们消化科运用的越来越广,是不是每个病人,做胃镜时需要取病理检查的,不是的这样的。有以下一切情况要做,胃镜检查患有幽门螺杆菌的感染,应该取HP,快速的尿素酶试验实验,明确有没有幽门螺杆菌的感染。第二个就是怀疑粘膜的萎缩,肠上皮化生,或是异性增生,甚至有一些癌前病变,在这种情况下我们需要取病理,来进行证实。第三,就是消化性溃疡良性恶性的鉴别。最后就是怀疑恶性肿瘤的病人,我们也需要取病理,主要是为了指导下一步的手术,还有放疗、化疗等综合抗肿瘤治疗。

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肠镜是针对肠道疾病,如结肠炎、结肠溃疡、结肠息肉及结肠肿瘤所进行的一种特殊类型的检查。肠镜检查前,要在头一天i禁饮禁食,夜里还要使用泻药,一般选用比较安全的聚乙二醇电解质散来促进肠道排空,方便肠镜时的观察,减少大便、食物残渣等对检查造成的干扰。但是内镜检查是一种侵入式的检查方式,有一定的不舒服和并发症,少部分人可能畏惧这种检查,会导致一些大肠病变不能够早期发现,延误最佳治疗时机,随着麻醉药品和医疗监护技术的进步出现了无痛的肠镜检查,无痛肠镜的检查价格稍微贵一些,有些医院的价格在八百元左右,其实对于所谓的无痛肠镜检查一般也就是在检查前静脉注射一种起效比较快的麻醉药物,这样能够减轻患者痛苦。

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