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查脂肪酶和淀粉酶升高就一定是胰腺炎吗

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查脂肪酶和淀粉酶升高就一定是胰腺炎吗

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苏藤良
苏藤良 北海市人民医院 副主任医师
查脂肪酶和淀粉酶升高,不一定就是胰腺炎,也有可能是其他疾病,比如消化性溃疡穿孔、胆石症、肠梗阻、胆囊炎等疾病时,淀粉酶也会有轻度升高。胰腺炎的诊断不能只通过单纯的血液检查就可以判定,还需要通过相应的临床症状,比如患者伴有左上腹的疼痛,有暴饮暴食、酗酒的病史,结合相关的辅助检查,才能够得到胰腺炎的诊断。对于症状比较轻的急性胰腺炎患者,淀粉酶的数值需要超过正常值的三倍以上才可以诊断,而有些重症患者,淀粉酶的数值反而会降低,所以需要注意。

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胰腺炎的急性发作期,一般来说血常规会出现异常,比如白细胞出现增高、血红蛋白出现增高、中性粒细胞也出现增高。如果是重症急性胰腺炎的话,会出现血小板的下降,同时也可能出现有红细胞比积下降的情况。急性胰腺炎的患者在出现白细胞明显增高的情况下,要积极地进行抗感染治疗,首选使用三代头孢,以及喹诺酮类等等容易透过血胰屏障的药物进行治疗。(具体用药需在医生的指导下进行)

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