朱欣佚
东南大学附属中大医院
副主任医师
脑干出血是属于脑出血中比较严重的一种,手术的适应症主要就是脑干出血的出血量在5毫升以上,或者是脑干出血在CT片子上量一下,直径在两厘米以上患者出现了严重的症状,如脑积水那么是需要进行手术的,手术治疗会获得以保守治疗更好的效果。对于脑干出血来说,往往难以实施手术治疗,这是由于位置较为特殊,脑干部位有较多的重要神经功能核团,这个位置出血的话,如果实施手术治疗,不可避免会对重要的神经核团造成损伤,从而导致患者出现严重的呼吸循环功能障碍,甚至危及生命,因此,多数情况下对于脑干部位的出血,临床上一般推荐选择保守治疗,给予患者静脉点滴健脑、止血、化痰、营养神经、脱水等多种药物来综合治疗。这是由于其位置较为特殊,在手术过程中,如果损伤了重要的神经功能核团,就会导致呼吸循环功能障碍,从而导致患者出现自主呼吸微弱或者消失,血压无法正常维持等情况发生,因此,对于脑干部位的出血,建议最好选择保守治疗。