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脊柱型颈椎病早期症状

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脊柱型颈椎病早期症状

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汪晨
汪晨 中日友好医院 主任医师
病人自己形容飘飘忽忽的,如踩棉花一样感觉,或者在空中飘一样的感觉,像到这种情况往往就出现了脊髓型颈椎病了,这会儿你要查患者的体征,下肢肌张力增高,腱反射亢进,查那些病理征,比方巴宾斯基、查多克、戈尔登、布鲁金斯基这些病理征都会出现阳性,上肢霍夫曼也会出现阳性等等,这就是脊髓型颈椎病了。逐渐发展到了脊髓型,那么因为脊髓的受压,上位神经元控制不了下位神经元了,下位神经元自律性增高,就不听大脑中枢的话了,所以这会儿肌肉自己想怎么着怎么着,所以你要行走起来就很困难,行走无力,容易摔倒,走个直线可能都走不成。在早期肯定会出现颈肩部的一个疼痛,很多人可能会带着背痛,颈部肌肉的紧张会出现颈部僵硬,活动觉得困难,颈椎前屈后伸、左右旋转就觉得没那么灵活了。

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神经根型颈椎病压迫神经的症状主要是表现为第一个根性疼痛,根性疼痛是神经根型颈椎病最常见的症状,疼痛的范围与受累脊椎的脊神经分布区域是一致的,而与根性疼痛相伴随的是该神经分布区的一些其他感觉障碍,包括麻木、过敏、感觉减弱等表现。而第二个的话是根性的肌力障碍,早期可出现肌张力增高,但很快减弱并出现肌无力或肌萎缩的症状,在手部的话主要是以大小鱼际肌以及骨间肌萎缩最为明显。第三个出现腱反应的异常,早期出现腱反射活跃,后期逐渐减弱,严重的甚至消失。伴有病理反射的话,这表示激素本身有损害。第四个的话颈部症状出现颈部的不适,颈旁压痛压迫头顶时出现疼痛及钝痛,特殊实验包括易出现压颈试验阳性,或者是脊神经牵拉试验阳性。

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