分泌性中耳炎经过积极地治疗，通常是能够痊愈的，但是不能保证今后一辈子不再发病。分泌性中耳炎引起的原因主要是由于咽鼓管功能的异常导致，咽鼓管不能调节中耳的压力，使中耳承负压，中耳的黏膜水肿分泌增多，导致中耳形成了渗出，形成分泌性中耳炎。病人最典型的症状是耳闷、耳鸣、听力下降，少部分病人还伴有头晕，引起分泌性中耳炎，咽鼓管功能障碍，可以使上呼吸道感染，也可以使腺样体肥大、鼻炎或鼻窦炎，或者是鼻咽癌等，所以绝大多数病人通过积极地治疗，分泌性中耳炎是能够完全痊愈的。但只有少数病人，比如像鼻咽癌的病人，侵犯了咽鼓管，导致咽鼓管的病变，在鼻咽癌的病人进行放疗，可以累及到咽鼓管，导致咽鼓管的狭窄或者闭锁，这时候渗出性、分泌性中耳炎就长期的形成，很难得到痊愈，所以当有分泌性中耳炎的时候，一定要早期到医院就诊，明确病因，进行积极地治疗。

中耳炎不一定要挂水，引起中耳炎的原因有比较多，而且每个人的身体状况不同，中耳炎的严重程度不同，所以在治疗上也会有一定的差别。对于急性中耳炎引起的轻微的中耳疼痛，但是没有出现耳流脓、流水的情况下，是可以在专业医师的指导下口服药物治疗，如果出现了流脓、流水及发烧的情况，则需要静脉补液来抗感染治疗。如果慢性中耳炎反复出现流脓、流水，则需要做CT检查来判断病情的严重程度，有可能还要通过手术的治疗来达到治愈的目的。

首先看是哪一类型的中耳炎。急性化脓性中耳炎可以选择抗生素，头孢类抗生素一般选择一代或二代，一代的有头孢拉定或头孢氨苄片。特殊细菌感染的症状轻选择滴耳液，症状重可以静脉输液。分泌性中耳炎可以选择仙璐贝滴剂或切诺等粘液促排剂。慢性中耳炎的口服药物可以选择青霉素或头孢类的，以外用药为主。急性化脓性中耳炎的主要致病菌是肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、乙型溶血性链球菌以及葡萄球菌和绿脓杆菌等。前两者在小孩中比较多见，一般会选择吃青霉素类或头孢类抗生素。如果是特殊细菌感染，需做分泌物的细菌培养，根据细菌培养结果来决定具体吃什么药。如果是轻炎症，通过口服药可以控制，同时需外用药滴耳液，消炎滴耳液。如果是重炎症且口服药物不见好，要选择静脉输液，这样可以增加抗生素用量，达到有效的血药浓度，起到更好的治疗作用。分泌性中耳炎抗生素不是第一位，首先要解除咽鼓管通气引流障碍且需外用药。喷鼻、减轻粘膜充血水肿需口服粘液促排剂，仙璐贝滴剂一日三次口服，根据公斤体重，切诺也是黏液促排剂，能促进鼓室分泌物排出、减轻症状促进恢复。

耳朵如果出现流脓，有几个原因。首先要看看有没有中耳炎，鼓膜是不是完整的。这个就需要到医院来进行检查。如果出现黄脓病，这时伴有感染性的情况，感冒、鼻炎、使劲擤过鼻涕这种情况，或者感冒期间乘坐过飞机，都可以引起中耳炎。这时候就可以出现鼓膜的穿孔。前期会出现耳朵剧烈的疼痛，后期耳朵开始流脓，耳痛可能就没有了。一般中耳炎会有耳朵流水的情况。还有耳朵流水是外耳道湿疹。外耳道湿疹本身它也可以出现耳朵流水特别多，一般流水的质地比较白、稀或者是黄色结晶。但是黄跟黄脓的黄不太一样，它是澄清的，比较清一些，不是特别的浓稠。这种耳朵流水也可能是外耳道湿疹的问题。所以还是要到医院里鉴别清楚，进行诊断。

中耳炎的治疗包括保守治疗和手术治疗。保守治疗主要是药物治疗，需要口服抗生素或者输液治疗。如果是急性化脓性中耳炎，则需要全程大剂量的抗生素治疗，也可以局部滴药治疗，可以把耳中脓液清理干净，然后滴入含抗生素的滴耳液进行局部治疗。同时，也可以进行理疗。这些都属于保守治疗。除了保守治疗以外，对于慢性化脓性中耳炎，或者是中耳炎的后遗疾病，需要考虑手术治疗。手术治疗的基本原则：第一是清除病灶、预防并发症。第二是重建相应的功能，尤其是中耳功能，比如听力。希望可以通过手术提高听力，提高病人的生活质量。第三是重建中耳和外耳的一些结构。这些是中耳炎治疗的基本原则，但是具体实施的进度、手术方式，要根据病人的情况而定，设计个体化的治疗方案。