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胰腺癌手术

发布时间:2018-08-2454700次播放

视频内容:

胰腺癌的早期,患者的典型症状会比较少,往往在诊断的时候,大多数患者,已经是疾病晚期。实际上,只有30%至40%的胰腺癌病人,可以进行手术治疗。通常情况下,会根据病人的肿瘤部位,来选择手术的方式。如果患者的肿瘤位于胰头,可选择胰十二指肠切除术;对于胰体尾的肿瘤,可以选择胰体尾联合脾脏的切除,以及周围淋巴结的清扫。
除此之外,对于胰腺癌患者的手术方式,可以采取传统的开腹手术,以及微创的腹腔镜,或者是机器人手术。目前随着微创技术的逐渐进展,现在胰十二指肠切除术的完成时间,和传统的开腹相同,甚至是会优于开腹。在进行淋巴结清扫的彻底程度上,微创因为是在放大4到10倍的情况下进行,淋巴结清扫的彻底程度,优于开腹。

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胰腺癌验血指标
如果发生了胰腺癌,化验血以下几个方面。第一、血常规的改变,也就是血色素的降低。第二、检查血生化的指标,会出现血的白蛋白的降低,血里面转氨酶的降低,尿素氮的降低,会出现营养不良的指标。第三、胰腺癌本身出现了压迫或者浸润的症状,病人会出现梗阻性黄疸,化验会发现总胆红素会升高。第四、检查血清里面的肿瘤的标志物,比较敏感的和特异性的肿瘤标志物就是CA199,敏感性可以达到80%以上,特异性也可以达到90%以上,CA199的轻度升高可以怀疑,高于5倍以上,才考虑是有胰腺癌。
胰腺癌的化学治疗
化疗是胰腺癌综合治疗中的重要一环。单一药物有较好反应的包括氟尿嘧啶(5-Fu),剂量为15mg/kg,连用5天,28天重复1次,有效率为28%。
胰腺癌患者能活多久
在生活中人们都认为胰腺癌其实是一种不治之症,对于胰腺癌疾病的发生是相当的痛苦的,有的患者可能一辈子都摆脱不了胰腺癌疾病的困扰,有的患者在发现胰腺癌疾病后没有多久就离开人世了,那么得了胰腺癌还能活多久呢?
胰腺癌肠梗阻怎么办
胰腺癌肠梗阻怎么办?肠梗阻可以采用中医状态疗法,通过调节五脏六腑的功能状态,恢复人体阴阳平衡、脏腑平衡,使气血和调,达到人与自然、人体内环境的和谐调顺,从而铲除癌细胞的生存土壤,从根本上控制癌细胞的转移和扩散。
哪些是胰腺癌的高发人群
胰腺癌是一种常见的恶性肿瘤疾病,严重威胁着人们的健康。日常生活中,大家应该警惕胰腺癌的高发人群,加大预防措施,才能有效减少胰腺癌的发病率。
哪些胰腺癌适合做手术
越早期的胰腺癌患者越适合手术治疗。随着胰腺癌诊断率的提高,及外科手术技能的提高,胰腺癌手术的切除率也在逐渐提高,很多大医院都成立了胰腺外科中心。但出现远处转移、第三站的淋巴结转移,或患者出现严重的心肺功能障碍,这样的情况是不适合手术的。过去不适宜做手术的情况,像侵犯了周围的血管,出现一、二期淋巴结转移,或局部血管和包膜侵犯,出现远处的局限性转移,比如在肝左叶或肝边缘出现了转移,现在可以切除。而且可同时进行肝叶切除、胰十二指肠切除、血管置换这些大型手术。
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2020-03-05

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胰腺癌化疗的副作用都有什么
胰腺癌化疗的副作用主要分近期并发症和远期并发症。近期并发症又包括全身性和局部性。全身性最常见是消化道反应和肝肾功能伤害。远期并发症主要包括脱发、感染,白细胞降低、白血病、女性闭经、男性不育等。近期并发症包括全身性和局部性。全身性最常见是消化道反应,比如剧烈呕吐,通过一般措施处理不能缓解,影响休息以及饮食,甚至导致食管撕裂、出血等。另一种是肝肾功能伤害,出现严重肝损伤如黄疸、腹痛,尤其肝区疼痛非常剧烈。以及引发肝肾毒性,导致腹水、黄疸,感染严重的甚至出现休克等。局部并发症主要指的是,以化疗药物相关的血管和局部皮肤、皮瓣、肌肉,甚至局部骨骼引起疼痛,常见是血管炎和脉管炎。远期并发症主要是指骨髓抑制、免疫抑制、对生殖细胞抑制,对于内分泌环境的抑制状态出现严重的脱发、感染,白细胞降低、白血病、女性闭经、男性不育等严重并发症。
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2020-03-05

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胰腺癌局部晚期严不严重
胰腺癌分、早、中、晚三期这是在临床上的分期。这个分期是结合了胰腺肿瘤以及并发症和全身症状。也就是说胰腺晚期的分型是根据整体的表现,至于说局部晚期这个词主要是在民间中大家有所提到的。局部晚期在一般人提的意思是指的是肿瘤在局部也就是说在胰腺本身的生长体积比较大,这种情况老百姓认为是叫局部晚期。体积大只是我们临床分期的一条,也就是说是肿瘤体积这一条。其实肿瘤的临床分期。最主要我们还要看后面两条是否有淋巴结转移,是否有全身的转移。这些更能判断肿瘤是否处于早期中期和晚期,而局部体积的增大容易出现淋巴结和远处的转移以及周围的这种侵润表现,但是有一些在包膜比较完整、分化细胞比较好的情况下,有可能在体积大的时候仍然处于早期,并没有侵犯周围脏器以及没有出现淋巴结和远处转移,这样的情况下预后相对良好、手术切除的成功率非常高。
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恶性胰腺肿瘤的诊断和治疗
胰腺恶性肿瘤的诊断往往需要依靠临床医师,根据患者的病史、查体以及辅助检查,结合他的化验与影像结果来作出判断。检查指标包括血生化里面的胆红素的水平,血里面肿瘤标记物,腹部的影像等。但更多的检查是依靠腹部的增强CT,腹部的增强核磁,通过这些检查来判断肿瘤的部位、肿瘤的大小以及跟周围组织的关系。判断肿瘤是不是转移。可以做全身的PET-CT扫描。在治疗方面,首选进行根治性切除手术为主的综合治疗。如不适合做根治性手术,可以选择姑息性手术,或者是放化疗。应该综合判断病情,早期进行根治性手术、姑息性手术或放化疗。也有一些免疫治疗的办法,可以供患者进行选择。
胰腺癌怎么预防
对于胰腺癌的预防,切忌饮食不节制、暴饮暴食或大量饮酒,应适当摄入蛋白类、高热量、高糖的食物。主要还是以新鲜的蔬菜水果为主。同时我们也可以做一些日常的健康保健运动,增强体制、提高免疫力,对预防胰腺癌非常有好处。
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胰腺癌的治疗方法
胰腺癌的患者可选择手术、化疗、放疗等方式。患者确诊为胰腺癌,从治疗角度首先选择手术。胰腺癌发生的部位不同,手术方式不同。1、在胰头部,多数进行十二指肠切除。2、胰体部,一般胰体和脾胃一起切除。3、患者病情较晚,侵犯周边脏器、远处转移、侵犯肠系膜上动脉,患者可进行根治性手术。胆肠内或胃肠引流,这样的手术称为姑息性手术,缓解患者相对症状。患者没有机会或身体条件不允许,可选择化疗放疗等。
胰腺癌出现黄疸如何应对
胰腺癌出现黄疸的患者可以进行手术治疗、介入治疗、内镜治疗、放置支架治疗、对症治疗。一、胰腺癌直接侵犯胆管导致胆道梗阻引起黄疸。这种情况可以通过手术将肿瘤切除。如果没有办法手术会通过介入、内镜、放支架治疗。二、肿瘤转移到肝脏,这时只能进行对症治疗。
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2018-09-21

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胰腺癌和胰腺炎的区别
胰腺炎可以分为急性胰腺炎以及慢性胰腺炎。急性胰腺炎会有明显的胆道结石,或者是暴饮暴食的诱因。对于急性胰腺炎的患者来说,腹痛的症状会比较明显,患者也会有发烧以及淀粉酶升高等表现。胰腺癌的患者也会有特异的表现。胰腺癌的患者,会有肿瘤标记物升高的表现,也会出现明显的胰腺的肿块。所以,急性胰腺炎和胰腺癌,还是比较好区分。唯一不好区分的就是慢性胰腺炎。因为慢性胰腺炎本身,它可以引起患者胰腺癌的发生。慢性胰腺炎可以继发胰腺癌,所以,慢性胰腺炎需要结合一些化验检查,以及结合一些辅助检查,来进行二者的区分;慢性胰腺炎可以导致患者出现胰腺癌。慢性胰腺炎与胰腺癌会比较难以区分,患者可以进行化验检查,以及影像学的诊断。
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胰腺癌肝转移症状是什么
胰腺癌是属于癌中之王,即使患者在做完手术以后,也会很容易出现复发和转移的情况。肝脏这个部位,是胰腺癌发生转移的一个主要的非常早的靶器官。肝脏是属于一个哑巴器官,当发生胰腺癌肝转移的情况以后,患者在疾病早期的时候,不会出现任何的症状,除非是肿瘤已经侵犯到肝脏的大部分,在出现这种肝转移的情况下,患者才会出现黄疸、发热或者是消化功能不良这些症状。因此,这也是胰腺癌患者在做完手术以后,要求患者进行密切随访的原因,就是让患者在没有任何症状的时候,及时准确的发现早期转移的病灶,然后才能尽快做出对应的处理。胰腺癌肝转移,一旦到晚期的时候,即使患者已经出现严重的症状,可能也会没有可以处理,以及对应的治疗方案。
胰腺癌大便什么颜色
胰腺癌患者,大便多是颜色变浅,甚至出现白色大便。因为胰腺癌,尤其是胰头癌,肿块可以压迫壶腹部,壶腹部是胆管开口,受到压迫后可以导致胆汁排出受阻,胆汁不能进入肠道。胆汁分解产物是大便颜色的主要成因,所以梗阻性黄疸患者大便颜色变浅,称为白陶土样大便。