病毒性心肌炎的治疗
发布时间:2019-11-1360309次播放
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20岁男性病毒性心肌炎的诊疗过程
患者因胸闷乏力2月余来我院门诊就诊,胸闷位于心前区,无胸部疼痛症状。于是行心肌酶、心电图等检查,诊断为病毒性心肌炎。采取住院治疗9天后,患者一般情况可,无明显胸闷心悸不适,复查肝功能、心肌酶谱未见明显异常。
心肌炎会传染吗
心肌炎大部分的病人是没有传染性的,虽然心肌炎它的发病原因大多都是感染性的心肌炎为主。比如说它的病原体可以是病毒、细菌,还有一些少见的一些病原体,比如说螺旋体、真菌、离合磁体等等。但是可能就是讲引发心肌炎的这种病原体,它本身可能是具有传染性的。比如说现在这两年最最主要的一个病毒的感染就是新冠病毒,新冠病毒它是有非常强的这种传染性,传染到这种不同的人群当中,它的临床表现可能会有不一样的,大多是以呼吸道症状为主。但是一些重症的新冠病毒的感染,它也会有累积心肌的损伤,也会有就心肌炎症的表现。如果从角度讲的话,它具有传染性。但实际上一个普通的心肌炎,比如说最常见的它的这个病毒的感染是可杀死病毒和艾滋病毒,这两个病毒可能就是在人与人之间并不会引发明显的这种心肌炎的传染。
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急性心肌炎有什么症状
急性心肌炎的症状首先会有持续性呕吐的表现,会出现胸部疼痛,胸部发闷,还有一部分病人会出现发烧的表现,出现持续性的咳嗽,另外有可能会出现心律失常的表现,会导致左心严重衰竭,甚至还可能会猝死。
心肌炎怎么治疗好
心肌炎可以通过进行休息或者配合中药来治疗,主要选强心利尿、扩血管的药物。心肌炎在治疗上缺乏有效的特异性方法,主要是对症治疗。主要包括以下几方面内容:1、休息是治疗心肌炎最根本的措施,目的是为了减轻心脏负荷,防止发生心功能不全,甚至心力衰竭,休息时间至少3个月甚至更长。以后根据心功能的恢复,逐渐增加活动量。2、增加营养,多进食富含维生素的食物,尤其是含维生素C多的新鲜蔬菜、水果,还应该补充优质蛋白质。3、如果病毒感染引起早期就应该抗病毒治疗。一般需用干扰素,以3~6个月为一疗程。如果心肌炎的急性发作出现危重症,可以适当用糖皮质激素。4、抗心律失常。根据不同心律失常类型,选用相应的药物治疗,抗心律失常药物一般使用3~6个月,切记不能随便停药。5、心力衰竭治疗,主要选强心利尿、扩血管的药物。6、改善心肌代谢。可选用的药物治疗方案很多,疗效并不是很确切。比如极化液、果糖、辅酶Q10、大剂量维生素C等。7、心肌炎治疗是漫长的过程,没有最佳治疗方法,也没有哪种药物或者治疗方法有特效。心肌炎在治疗上应该个体化,在用药方面一定要遵从医嘱,切不可盲目自行选药或者跟风治疗,以免延误病情。
重症心肌炎诊断标准
心肌炎是非常复杂的病情,特别是重症心肌炎可能会出现多器官衰竭而出现猝死,心肌炎应该越早诊断越早治疗好。重症心肌炎有临床表现和心电图检查以及既往病史等几个方面的诊断标准。
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心肌炎怎么治疗最好
心肌炎的治疗方法是对因进行治疗,比如根据病情选择休息和使用药物治疗。一、轻症心肌炎的治疗如下:1、充分休息,减轻心脏负担。2、给予抗病毒及对症治疗等。二、重症心肌炎的早期症状较严重,须及时到医院就诊,治疗如下:1、给予激素和免疫抑制剂治疗。2、针对病人的循环状况,给予抗心律失常、抗心衰、抗休克等治疗。
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心肌炎吃什么药
心肌炎治疗视情况而定。病情较轻没有并发症病人,检测报告可显示心肌酶有轻度升高,治疗应以卧床休息为主,同时还可服用一些营养心肌药物如辅酶Q10,静脉输入能量合剂。重症心肌炎甚至爆发性心肌炎病人,病情非常严重需要到医院就医。这时医生除了给病人营养心肌治疗之外还应抗病毒治疗,用糖皮质激素抗炎治疗,或丙种球蛋白支持治疗。除了上述以外,还应根据病人具体发病情况和合并症来给予针对性治疗。比如心衰患者需要利尿、扩血管甚至强心。有些病人甚至还需要辅助器械治疗,如ECMO用来挽救生命。
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心肌炎什么症状
心肌炎是一个病毒感染,叫病毒性心肌炎;还有其他类型的心肌炎,比如吃药引起心肌炎,化疗药物引起心肌炎,病人吃草药或者野菜后中毒,都有可能造成心肌。病毒性心肌炎症状有胸闷、心慌、心律失常、心肌缺血的情况,以及有人还觉得乏力、没劲;这时诊断主要是排除其他性的器质性心脏病,可以查心电图,检查有没有心律失常的表现,或者检查STD的改变;然后再查病毒指标,比如最近有没有感冒或者拉肚子,如果有病毒感染的可能性,病毒性心肌炎的可能性更大。
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心肌炎是怎么引起的
心肌炎的发病原因有病毒感染,化疗药物引起,还有自身免疫性疾病引起。一、比如在两周之前有感冒或拉肚子的病史,然后两周以后就出现心慌、胸闷、憋气、不能平卧、乏力的症状,这时要高度怀疑心肌炎的可能性。二、比如很多的血液的病人,化疗以后就出现心慌难受。三、比如狼疮、类风湿关节炎,还有其他自身免疫性的疾病也会引起心脏的损害,引起其他的症状表现。心肌炎的诊断一定要排他性,因为目前还没有诊断手段。
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心肌炎传染吗
心肌炎患者通常不会传染,因为心肌炎不属于传染病,但是病毒感染引起心肌炎可以传染。比如患者感冒以后,可能一家子都会患感冒,但是不一定每个人都患心肌炎。所以心肌炎患者不用担心,患上心肌炎不一定就敬而远之,离患者三两尺距离。心肌炎患者一般是前两三周患上感冒。患者感冒当时不会有任何特别明显的症状,但之后可能就会患上心肌炎。心肌炎患者应该避免再次反复感冒,反复感冒就会容易出现胸闷、憋气、心律失常。如果心肌炎患者患上感冒继续熬夜、加班,就会导致病情加重。
心肌炎怎么治疗
想要更好的治疗心肌炎这类心血管疾病,目前最主要的治疗方式有两种,一种是免疫治疗,另一种是药物治疗。考虑到每个患者的身体情况都不同,需要根据医生的意见,来进行分析,然后接受最合适的方案进行治疗,比如出现了严重心力衰竭等不良症状,需要考虑应用肾上激素。如果是病毒性心肌炎,敏感性增高,则需要采用西地兰或者地高辛。
小儿心肌炎的早期症状
新发急性期,早期临床症状明显多变,病程不超过6个月,轻症状主要为乏力,其次为多汗、苍白、心悸、气短、胸闷、头晕、乏力。心尖的第一心音较低,可见软空气吹出的收缩期杂音有时收缩,中等偏小,发病急。大多数上呼吸道感染或消化道感染患者在心脏症状出现前2或3周内有病毒感染史。
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