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佝偻病是缺钙吗

发布时间:2019-11-1358208次播放

视频内容:

佝偻病其实就是维生素D缺乏病,它是由于日晒少。因为皮肤经紫外线照射后可以使维生素D的前体转化为有效的维生素D,另外一个是摄入不足、吸收障碍等因素使这个体内维生素D不足而引起的全身性钙、磷代谢失常和骨骼改变。同时会影响神经肌肉造血免疫等组织器官的功能。
它主要是由于日照不足、维生素D的摄入不足、维生素D的吸收不良或活化障碍。再有它是一个常染色体掩性隐性遗传的一个综合症,就是维生素D的依赖佝偻病,它是由于一行就是由于25羟化酶的这个功能受到影响。其次是本巴比妥类的药物可以导致这个肝微粒体酶的改变,导致的维生素D的活性下降,并促使胆囊分泌使维生素D降解加快,从而降低血清中的维生素D和25羟D的浓度。

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儿童碱性磷酸酶300多,提示碱性磷酸酶增高。增高的儿童碱性磷酸酶增高的最常见的原因就是维生素D缺乏,是佝偻病的表现。在既往不能直接查儿童的血中25羟维生素D水平的时候,判断孩子缺不缺维生素D、缺不缺钙最主要的就是看碱性磷酸酶是不是增高。因为碱性磷酸酶就是人类钙、磷代谢里头很重要的酶,参与了钙、磷代谢。如果是维生素D缺乏以后,这种酶就会释放增多,就会造成增高,增高了以后钙磷代谢就出现异常,就会出现佝偻病的方颅、肋骨串珠、手镯、脚镯征、X型腿、O型腿这些表现。所以儿童的碱性磷酸酶如果是300多,就要进一步查一下骨密度和25羟维生素D的水平,看缺乏的维生素D有多么严重,决定补充维生素D的量,是大剂量的补充的时间,三到四个月,还是要一直要补充。儿童的碱性磷酸酶除了钙、磷代谢,就是维生素D缺乏、佝偻病会出现碱性磷酸酶增高以外,在感染的疾病状态下,也可以出现碱性磷酸酶增高,比如常见的细菌感染,也会引起了碱性磷酸酶增高,所以还得看看孩子有没有发烧,有没有咽部的红肿,或者有没有肺炎这些常见的呼吸道、消化道感染。如果有感染,孩子的碱性磷酸酶也是会高的,因为碱性磷酸酶也参与了机体的免疫反应的过程。还有孩子的血液系统疾病,也可以出现碱性磷酸酶的增高,因为血液系统疾病以后,都是血液的肿瘤以后,或者淋巴瘤会造成组织破坏、坏死,坏死以后,就会造成酶的释放增加,碱性磷酸酶也会增加,也提示有严重的血液系统疾病的可能性。所以儿童碱性磷酸酶300多,还得要结合其它的一些症状和体征,来综合判断是哪一种原因所引起来的。
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儿童体内的骨碱性磷酸酶,250u/l不算严重。骨碱性磷酸酶这个指标直接反映成骨细胞的活性及功能情况,主要用于小儿佝偻病的早期诊断和亚临床鉴别,做一个特异性的参考指标。正常值的范围是小于200u/l,达到500IU/dl以上时,才具有明显的临床意义。超过这个数值通常提示儿童患有比较典型的维生素D缺乏性的佝偻病,可能出现这种枕秃、鸡胸、方颅、X型,或者O型腿等等。250u/l只是属于轻度升高,绝大多数患者没有特异性的表现,甚至可能只是由于缺钙所引起,并不严重。可以常规应用维生素D来预防佝偻病,积极地补钙,平衡营养等可能就够了。当然,也要持续地观察,因为一次的结果可能并不是最终的,可能也要定期地复查,看看值到底是有很平稳的,还是有在升高或者在降低,也有可能说当时那一下轻度升高,然后再查可能又比较高了。所以说一次检查往往是不够的,需要多次检查来确认值到底是个什么样的,从而及时就医,然后给与准确的、比较规范的治疗方案。
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小儿佝偻病的原因
佝偻病是指维生素D缺乏性佝偻病,多发生于婴儿时期,所以家长应该正确的了解引起佝偻病的原因,平时多多关注佝偻病方面的知识。下面就请专家为我们详细的介绍下小儿佝偻病的原因。
小儿佝偻病是缺乏什么
很多妈们问具体小儿佝偻病是缺什么呢,对于这个问题我们先得了解什么是小儿佝偻病,小儿佝偻病是婴幼儿时期比较常见的一种维生素缺乏症,也就是说缺乏维生素D,缺乏维生素D后,钙不能被吸收,使钙磷代谢失常,产生骨骼病变,那么,那么导致维生素D缺乏的原因是什么呢,我们一起来看一下。
宝宝佝偻病前期护理措施
发现孩子得了佝偻病之后家长一定很是着急,其实家长除了积极帮助孩子治疗佝偻病之外,还应该做好护理工作,尤其是佝偻病前期症状比较轻,积极护理和干预之后患儿病情会得到有效缓解,那么宝宝佝偻病前期护理措施有哪些呢?
患有佝偻病后果有哪些呢
佝偻病大多是因为维生素D缺乏所导致的,也叫做骨软化症,在3个月~2岁的小孩比较常见,在治愈后骨骼会有不同程度的畸形,一般影响不大,如果长期不经过治疗,佝偻病会造成营养不良,更会影响生长发育,对小孩的神经系统及智力都会有一点影响的,那么患有佝偻病后果有哪些呢?该如何治疗呢?
佝偻病对宝宝有危害吗
佝偻病一般多见于婴幼儿,由于婴幼儿佝偻病比较常见,孩子家长及医生都很重视对它的防治,但是大家对与迟发性佝偻病不了解,因此重视不够,往往造成比较严重的后果,那么,那么,佝偻病对宝宝有危害吗?希望对你们会有所帮助,从而早日的摆脱佝偻病的困扰。
佝偻病的后遗症有什么
佝偻病的后遗症,最主要的就是体现在激期和后遗症期所出现的骨骼畸形,骨骼的畸形,临床上表现有很多种,比如鸡胸、漏斗胸、O型腿、X型腿,再比如脊柱侧弯,随着维生素D缺乏程度的不同,骨骼畸形的程度也会有所差异,有的孩子可能会轻一点,有的孩子会特别的明显。骨骼的畸形一般来说是不可恢复的,如果影响了孩子的美观,我们需要借助手术来进行纠正来进行治疗。对于后遗症期骨骼的纠正修复,往往是两岁以上的孩子,而且骨骼畸形的程度又比较重,影响了一些功能,这时候就需要积极的进行手术治疗。比较轻症的,家长可以再观察,及时的给他进行补充维生素D,随着孩子的生长发育,骨骼可能还会有一定的适当的恢复和调整,所以说比较轻症的后遗症家长可以随访观察。但是比较重的后遗症影响到美观和功能就要及时的进行手术治疗。
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佝偻病严重吗
佝偻病严重不严重,取决于病变的程度。在临床上对于佝偻病来说,初期并没有一些特殊的改变,就是表现为神经兴奋性增高。到了激期也就是进展期,患佝偻病的孩子会出现特殊的骨骼畸形,比如经常见的漏斗胸、鸡胸,O型腿、X型腿、脊柱侧弯,比较严重的表现就为脊柱的侧弯。一旦有了骨骼畸形,就不太容易恢复,是不可逆的损伤,是比较严重的。有可能还会影响到孩子的一些功能,如呼吸的功能,运动的能力等,危害就比较大。
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佝偻病对孩子的影响有哪些
在佝偻病初期,主要表现为神经兴奋性的增高,孩子可能会出现夜汗增多,晚上容易啼哭,佝偻病初期的孩子还会有枕秃或者环秃,如果一旦到了激期,就会出现骨骼的改变,像鸡胸、漏斗胸、O型腿、X型腿、脊柱侧弯;有时候还会表现为腹肌松弛,出现蛙腹;还可能会影响到呼吸系统、消化系统,甚至影响到他的发育,这种情况就对孩子的危害比较大;有的孩子还会出现免疫功能下降。
佝偻病是什么
佝偻病即维生素D缺乏性佝偻病,是由于婴幼儿、儿童、青少年体内维生素D不足,引起钙、磷代谢紊乱,产生的一种以骨骼病变为特征的全身、慢性、营养性疾病。佝偻病主要的特征是生长着的长骨干骺端软骨板和骨组织钙化不全,维生素D不足使成熟骨钙化不全。这一疾病的高危人群是2岁以内(尤其是3~18个月的)婴幼儿,可以通过摄入充足的维生素D得以预防。近年来,重度佝偻病的发病率逐年降低,但是北方佝偻病患病率高于南方,轻、中度佝偻病发病率仍较高。可以在体检时发现,也可能首发表现为低钙惊厥、生长迟缓、萎靡、易激惹或者婴儿期易于发生呼吸道感染。病因有以下几种。1、围生期维生素D不足。2、日照不足。3、生长速度快。4、食物中补充维生素D不足。5、疾病和药物影响。
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佝偻病有后遗症吗
严重的佝偻病会有骨骼的改变,有漏斗胸,会有后遗症。佝偻病的早期表现主要有患儿易于激惹、烦躁、睡眠不安,由于汗液的刺激,睡时经常摇头,随着病情的进展出现肌张力低下、关节韧带松懈、腹部膨大如凹状,患儿可以动作发育迟缓。严重佝偻病常伴有贫血、肝脾肿大、营养不良。患儿如果血液血钙过低,可以出现低钙性抽搐,比如手足搐搦,严重者可以引起窒息。第二就是骨骼的改变,随着病情的加重可以出现骨骼的改变,骨骼的改变与年龄、生长速度和维生素缺乏的因素有关,比如头部、颅骨的软化多见于3到6个月的婴儿,另外可以出现胸部的串珠肋,还有就是X型腿或O型腿。
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佝偻病后遗症
佝偻病会出现膝关节内翻、膝关节外翻、跛行、行走困难等后遗症。如果有很明显跛行,建议做矫形手术进行矫正,不只是美观,也能够延缓将来关节退化的速度。佝偻病在过去在临床上比较多见,现在随着人们的生活水平的提高和营养程度的提高已经逐渐减少。一般北方比南方的发病率要高,主要跟饮食的结构有关系。佝偻病的主要是钙质摄入不足造成概率代谢异常,小孩的骨骼不能够很好的发育,最后变形而产生的。
佝偻病的治疗是什么
佝偻病的治疗,主要是补充钙质,补充钙质、补充维生素d,如果是一个哺乳期的一个患儿,主要是补充母亲的钙质摄入,维生素d的摄入就需要多晒太阳,如果本身母亲有肝肾功能异常的话,就不要只补充普通的维生素d,补充那个活化的1、25羟基活化的维生素d,这样才能够起到作用,因为普通的维生素d,要通过肝肾来激活变成1、25羟基的维生素d才能够起到促进钙吸收的作用,对于一个普通的非哺乳期的儿童,就要直接给补充钙质和维生素d的摄入,补充了钙质和维生素d之后,而且还要多晒太阳,因为晒太阳可以促进体表的皮肤内的黑色素细胞合成维生素d来促进钙质的的吸收。对于一个已经得了佝偻病的患儿,在一些功能断裂上,就要特别的注意,不要过早的这个负重,不要过早的负重,就因为有佝偻病时期如果过早的负重骨质发育的不好,很软,就容易发生关节的骨质骨骼的变形,骨骼真的变形以后,想要再过来就很难了,所以早期,需要进行一些非负重的或者别人的扶持下进行一些功能锻炼,当然在这个骨质长好了以后,功能锻炼是没有问题,可以恢复正常的,另外,如果已经有了一些畸形了,比如内外翻,罗圈腿的畸形,可以进行一些手法的按摩,促进肌纤维的恢复,这样的一些治疗,但是真正到了成年以后,骨骼也定型了,还留有内外翻畸形的,如果严重的患者却实只能通过手术来进行矫正。
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