球友会平台,官网

名医视频

查疾病 找医生 找医院

胆囊息肉有哪些手术治疗方法

发布时间:2019-12-2659442次播放

视频内容:

胆囊息肉有腹空镜胆囊切除以及保胆取息的手术。
胆囊息肉手术治疗,从目前来看比较公认的治疗方法是腹腔镜的胆囊切除,一般不推荐做保胆取息的手术。胆囊息肉没有办法在手术的时候去明确病理性质,而保胆取息手术一是息肉有可能会复发,二是息肉已经恶变,有可能会造成肿瘤的人为播散。
对于术前已经怀疑息肉有可能会恶变,术中还要送冰冻的病理,术中冰冻病理回报说息肉已经癌变,那单纯的胆囊切除范围是不够的,除了把胆囊切掉,还要进行胆囊床肝组织的部分切除,以及肝十二肠韧带淋巴结的清扫,才能减少患者以后复发跟转移的概率。

分享到微信朋友圈

×

用微信“扫一扫”图中二维码,

即可把视频分享给您的微信好友或朋友圈。

相关推荐

慢性胆囊炎有可能会引发胆囊息肉
患者于入院前1年体检发现胆囊息肉,近几天出现右上腹不适伴隐痛于是来我院就诊。通过体格检查、血常规、超声等进行检查后明确诊断为胆囊息肉。在全麻下行腔镜下保胆息肉切除术,术后予注射用硫酸依替米星、予注射用泮托拉唑等药物治疗,治疗好转后出院。
胆囊息肉是否传染
胆囊息肉是否传染?这个病不是传染病,是胆囊增生或者胆囊炎性变所致。属于非传染性疾病。得了这个病如果息肉小于1.0厘米,可以定期服用中药控制,如果大于1.0,需要避免恶变,手术切除。下面我们来看一下胆囊息肉的病因:
胆囊息肉会出现哪些危害
胆囊息肉严重起来是非常严重的疾病,比如转变成胆囊癌,最后危及生命。目前胆囊息肉的发病率也是比较高的,以女性居多。很多人可能还不相信胆囊息肉给人体带来的危害,下面我们就让胆道专家给大家详细讲解胆囊息肉这种疾病的一些危害吧!
得了胆囊息肉多久会死
得了胆囊息肉还有多久会死?胆囊息肉是胆囊内常见的一种疾病,患者不用过于担忧,通常就在1cm以下可以暂时不用干预处理。建议患者最好去医院定期检查。日常生活注意,饮食规律,避免暴饮暴食,控制脂肪和胆固醇摄入。严重者需要去肝胆外科或者普外科采取手术治疗。
怎么治疗胆囊息肉
胆囊息肉的治疗是大家广泛关注的一个问题,因为随着现在人们的健康意识越来越强,健康体检的比例也越来越高。很多的胆囊息肉案例都是在健康体检做腹部B超的时候发现的,多数的胆囊息肉是没有症状的或者胆囊息肉表现出来的是一些慢性胆囊炎的不典型的轻微的症状。这种胆囊息肉的是否需要治疗,我们需要看胆囊息肉发展到了什么程度,一般认为胆囊息肉大于一公分的时候,需要接受手术治疗。同时不光要看胆囊息肉的大小,还要看胆囊息肉的数目多少,一般情况下,多发的胆囊息肉,多数是胆固醇性质的息肉,这类息肉主要是因为胆固醇成分在胆汁中过高,这有可能是因为病人的肝脏代谢不良造成的,也有可能是因为饮食习惯,比如说高脂、高油、高盐饮食导致的高脂血症,这种情况下胆固醇在胆汁中成分比例升高,就会在胆囊中造成胆固醇结晶的析出,久而久之形成胆固醇息肉。另外一种是胆囊上皮的良性增生造成的,也就是腺瘤性的息肉。不管是胆固醇性质的息肉还是腺瘤性的息肉,只要大于一公分,通常来讲就是有手术指征的。因为从流行病学的角度来讲,大于一公分的息肉发生胆囊癌和息肉恶变的几率会大大地增加,因此当息肉大于一公分的时候,我们要及时到医院就诊,听从医生的专家的建议。
语音时长 02:14

2020-02-27

60881次收听

胆囊息肉形成的原因是什么
胆囊内胆汁胆固醇比例过高、胆汁酸盐不足、胆囊炎反复发作都有可能会导致胆囊息肉的形成,以及原因不明的腺瘤性息肉。胆囊息肉通常是指胆囊壁向胆囊腔内呈息肉状生长的所有非结石性病变的总称,又称为胆囊隆起样病变,根据胆囊息肉的成分,可以分为胆固醇性息肉,炎性息肉腺瘤性息肉等等,绝大多数的胆囊息肉都是属于胆固醇性的息肉又称为假性息肉,那么这种息肉的形成原因是由于胆囊内胆汁胆固醇比例过高,或胆汁酸盐不足而导致胆固醇的结晶,胆固醇结晶附着在胆囊壁上而形成的胆固醇性息肉,这种息肉的形成往往和饮食结构、习惯有密切相关性;胆囊的炎性息肉是由于胆囊炎反复发作过程中形成的局部组织增生,大部分会合并有胆囊结石和慢性胆囊炎。有一少部分的胆囊息肉属于腺瘤性的息肉,或称为真性息肉,这种息肉的形成原因具体不明。而且在临床上是真正需重视的肿瘤性的息肉。虽然腺瘤性息肉属于良性病变,但增大到一定程度有发生癌变的风险。
语音时长 01:39

2020-02-24

57225次收听

02:17
胆囊息肉的症状有哪些
由于胆囊息肉只是附着在胆囊壁上向胆囊腔内突出,不随着胆囊的收缩移动,所以大多数的胆囊息肉没有明显的症状。如果病人主诉有右上腹的不舒服,消化不良,以及一些其他的怀疑和胆囊息肉的症状,需要进行鉴别诊断,是否存在其他合并的包括胃肠道疾病、慢性肝病等。如确实合并有慢性胆囊炎,在检查时会发现胆囊壁的增厚,胆囊增大或者是胆囊缩小。胆囊息肉的症状实际上也是由于慢性胆囊炎引起,而不是息肉本身。胆囊息肉特别是腺瘤性息肉,由于存在癌变的风险,需要在定期体检时进行针对性的判断,如果胆囊息肉短时间快速增长,息肉内有血流信号,无论是否有症状,建议手术治疗。
02:41
胆囊切除有什么危害
胆囊切除是治疗胆囊良性和恶性疾病的手术方式。胆囊切除如果手术适应症选择得当,可以缓解症状,对身体并不会产生明显的危害。需要注意的是,避免过度治疗,没有癌变风险的胆囊息肉或者胆囊功能还正常的胆囊结石以及无症状的胆囊结石,不需要做胆囊切除手术。胆囊切除之后,有少部分人会出现各种不适,以及胆囊手术本身带来的风险,包括麻醉,手术误伤胆管,出血等。所以,胆囊切除术主要从加强胆囊切除手术适应症,规范手术流程以及对症治疗手术后的一些不适症状,综合预防措施,才能尽量减少胆囊切除对身体的影响。
什么情况下可以做保胆手术
平时生活中得了胆结石的患者,在我们身边就有很多,得了胆结石要做手术,现在较常用的一种是切除手术,但有些患者可以采取保胆手术治疗,保胆手术能减少对身体的损伤,减小对身体机能的伤害,此外患者朋友一定要注意,术后复查的重要性和必须性,因为保胆手术可能会带来一定的并发症。
02:21
胆囊息肉症状
大多数胆囊息肉的症状与慢性胆囊炎相似,主要表现为右上腹轻度不适,胆绞痛。但很多患者并无症状,是在做体检时无意发现。若病变位于胆囊颈部,会影响胆囊排空,餐后发生右上腹绞痛,合并胆囊结石或慢性胆囊炎患者,绞痛更明显。罕见症状为阻塞性黄疸、胆道出血、急性胆囊炎等,该症状与胆囊颈部息肉阻塞、胆囊管息肉脱落坎顿于壶腹部有关。近年来有许多国内外关于胆囊息肉癌变的报道,结石长期刺激可能会促进胆囊上皮细胞增生,进而引发癌变。
胆囊息肉是否能癌变
胆囊息肉是良性病变,会随时间的推移缓慢增长,增长过程中,到一定程度就会增长迅速,就有可能会继发癌变。对胆囊息肉患者要定期进行检查,胆固醇性息肉癌变的几率相对小,单发息肉的关注度会高一些,从影像学上不好区分。
语音时长 01:19

2018-09-21

59247次收听

胆囊息肉应该如何检查
胆囊息肉应该做彩超,ct,核磁,血常规、凝血,肝肾功能的检查,心电图、胸片等检查。胆囊息肉需要做的检查第一个术前的诊断,诊断胆囊息肉术前需要做彩超,需要做根据彩超的情况而定。彩超主要了解的问题是息肉的大小、形态、活动度以及位置,如果大小、形态有恶变倾向的话,建议做一个增强的ct或者核磁来借鉴的判断这个息肉的良恶性的程度,这是术前需要做的最重要的两个检查。
语音时长 01:13

2018-09-14

63834次收听

01:36
什么是胆囊息肉
胆囊息肉这种疾病,在医学上,是叫做胆囊息肉样病变,而不是一个单纯的息肉。在一般情况下,胆囊息肉是在胆囊的黏膜表面长出来的一个肿物。所以,胆囊息肉它只是一个形态上的描述。通常情况下,可以将胆囊息肉分为很多种,最多见的胆囊息肉,是胆固醇性息肉,就是像油脂类的东西。胆固醇性息肉,其实就是由于一些炎症而引起的胆囊息肉。另外,还有腺瘤样息肉,是属于良性肿瘤的腺瘤样息肉。除此之外,还有像一些病情发展比较严重的胆囊息肉,也就是恶性的胆囊息肉。其中,胆囊腺瘤性息肉是属于一种潜在的癌前病变,与胆囊癌的发生,有着较为密切的关系。与此相比,胆固醇性息肉、炎性息肉,以及胆囊腺肌瘤等非肿瘤性息肉,则不会发生癌变的情况。
01:23
胆囊息肉样病变手术前准备
胆囊切除术是一个非常常规、非常普遍的手术。在很多的三甲医院,已经被列入移植手术的范畴。胆囊息肉样病变的病人,手术前没有特别需要注意的事项。主要是病人在门诊完成一些手术前检查,手术当日到达医院,即可完成手术。有些医院,可能胆囊息肉样病变的病人,上午做完手术,下午就可以出院,回家休息。有些医院可能需要病人留院观察一晚。但是,对于一些高龄的胆囊息肉样病变患者,手术前还需谨慎。因大部分高龄患者可能存在高血压、糖尿病等一些基础疾病。对于青壮年的病人而言,实际上并没有特别需要注意的事项。
胆囊息肉必须治疗吗
真息肉如果长到一定程度容易有癌变的问题。分两种情况,一个是结石早期一段时间,不到一公分的时候,可以观察,比如用药,患者的低脂饮食,改变例如早上不吃饭这些不良的生活习惯。这些结石的早期能够恢复。当胆囊息肉,差不多一公分的时候,这时建议积极治疗,就做胆囊切除。
语音时长 01:33

2018-06-29

65129次收听