小儿脑瘫早期会出现嗜睡或者兴奋抑制交替的意识改变，甚至出现惊厥。小孩早期脑瘫，如果是脑瘫的早期的表现，实际上可能最主要的要注意。小儿脑瘫这两种情况，一般情况下多数是由于在出生前、出生时和出生后有重度的一个窒息史，或者是一个有极低出生体重史或是早产史。一般情况下在出生时的时候是有异常的，脑瘫有非常多种，有软瘫、有痉挛瘫、有单纯的智力障碍等，那么早期最主要的症状可能是运动瘫表现的更早一点，小婴儿期2至3个月的时候，该抬头的时候不能抬头，也就抬头不能，是小儿脑瘫的一个早期的表现。那么逐渐的出现坐不能，紧跟的是语言发育不能之后是行走不能等。如果是单纯的智力低下，那么可能出现的早期的症状，就是语言发育的一个落后，那么干预起来可能相对时间就比较晚了。实际上小儿脑瘫出现的早期症状是有差异在于脑瘫的类型，是运动瘫，还是单纯的一个智力低下，还是有其他的合并的一些先天性的疾病，比如先天小脑畸形、无脑儿，无脑儿一般情况下在孕期的时候，可能就会胎死宫内或者出生后早期死亡，先天性发育不良，比如先天性的一个脑积水、小头畸形，这种情况下，一般出生时就能诊断了，那么可能早期的症状就会出现嗜睡或者是兴奋抑制交替这种意识改变，甚至出现惊厥。

小儿脑性瘫痪简称脑瘫，出生前到生后一个月以内各种原因所致的非进行性的脑损伤的综合症，主要是表现为中枢神经系统障碍、肌张力异常、姿势和反射的异常，并可以同时伴有癫痫、智力低下、语言障碍、视觉及听觉的障碍等等。脑瘫是一个综合征，可以由于多种病因引起来的，病理改变与病因有关，各种先天性的原因所致的脑发育障碍，常有不同程度的大脑皮层的萎缩和脑室的扩大，可有神经细胞减少和胶质细胞的一个增生。早产儿的缺氧、缺血脑病是引起脑瘫的最主要原因之一，那么它可以引起室管膜下的一个出血，脑室周围白质、软化、变性，可有多个的坏死或变性以及囊腔的一个形成。实际上经过内囊支配的肢体的神经区域常受累等等，核黄疸后遗症也可以导致脑瘫的发生。我们的预防最主要是诱发的因素，除了宫内导致的宫内发育迟缓和一些遗传倾向等等，那么最主要的我们需要预防他在产前和产时的缺氧，导致的重度的窒息。近年来发现一些脑瘫伴有癫痫的孩子脑沟回的发育不良，它会导致早期的先天性的或者后天性的脑发育障碍，脑瘫一般情况下是先天性的和后天性脑病变残留的现象，一般我们主要针对的是后天性的所致的脑瘫的预防，也就是说预防他在宫内的和产时的窒息是最主要的原因，产后主要是导致一些严重的感染性疾病所致的脑瘫等等。

小儿脑瘫可以用肉毒素A、单曲林、苯二氮卓类的降低肌张力，增加幅动度功能，运动功能合并癫痫患者可以使用抗癫痫药物治疗。实际上脑瘫一般情况下并没有特异性的药物治疗，脑瘫分先天性和后天性的，如果急发性的形成的脑瘫一旦诊断脑瘫，很难通过药物治疗去改善，在早期的时候，尤其是小婴儿三个月以内，就要考虑到有脑瘫的形成的时候，可以用神经刺激因子，这是药物治疗，可以促进脑损伤功能区的代偿性的功能恢复，实际上可能疗效也有限，一旦诊断脑瘫，实际上就已经是脑发育或者脑功能区受损之后导致临床综合症的表现。因此一旦诊断脑瘫，药物治疗可能性就很小了。主要治疗就是康复治疗、外科矫正治疗、家庭教育等等，外科矫正是用于不太趋于成熟的小孩，就六到十岁的时候再进行，主要的适应症就是痉挛性的脑瘫患儿，目前在于矫正畸形、改善肌张力，改善肢体平衡，手术包括肌腱手术、神经手术、骨关节手术等，家庭教育，还是提倡家庭成员的参与康复治疗。应该加强患儿父母的教育，学习功能、训练的手法以及日常生活的动作训练方法，全面的关心患儿，注意合理的营养和护理。药物治疗尚未发现治疗脑瘫的特效药物，仅是对症治疗，如说激发了癫痫，可以用缓解手足徐动型的多，用小量的安坦，如果肌张力增高，就可以用肉毒素A、单曲林等等，或苯二氮卓类的降低肌张力，增加幅动度功能，运动功能合并癫痫患者可以使用抗癫痫药物治疗。

外科矫形一般情况下主要是应用于痉挛性脑瘫的患儿，适用于步态趋于成熟的小孩，也就是说他的走步姿势基本上已经不太变化了，那么多数是在六到十岁的时候才开始进行，目的就是在于矫正畸形，改善的肌张力，改善肢体平衡，促进他走路姿势的恢复。我们常说的痉挛性脑瘫的患儿走路姿势什么样的叫剪刀步，也就是说他走路的时候是双脚踮起脚尖，然后是交叉步态，也就是说走路的时候左脚和右脚是交叉型行进的，这种踮脚的有点像咱们以前的裹脚老太太一样走路，但是裹脚老太太顺着走、平行的走，但它是交叉着走，叫剪刀步。实际上外科矫正手术治疗主要是针对这一类的孩子，手术的方式有一些叫肌腱手术，那么改善他肌腱的紧张程度、痉挛程度与神经手术、骨关节手术等等，那么目的就是促进他走路姿势的恢复，力求能达到他可以独立步行或者是保持基本正常一个姿态的目的。那么外科手术治疗不见得能完全的解决他痉挛性脑瘫的肢体的状态，但是对于畸形的恢复、肌张力的缓解，改善他肢体的平衡，促进他生活质量的提高，还是非常有帮助的。当然手术矫正患儿不适用于软瘫，所以一般情况下我们要严格掌握它的适应症。

小儿脑瘫的危害主要包括运动障碍和智力发育障碍、语言发育障碍，以及体格发育落后等。脑瘫的后遗症是指因早产、难产、窒息、缺氧、脑出血和黄疸、高烧等原因导致小儿脑发育不良所致的症状，包括肢体、功能、语言功能、智力功能、听力功能有多方面的功能障碍。其损害从肢体功能来讲，首先会影响运动，如果震颤型，或是癫痫型，会引起抽搐。震颤型的和肌张力型的，以及痉挛型的会引起运动障碍，尤其是主运动障碍，危害是直接导致患儿运动的不能或是精细运动受损。还有语言发育和智力发育是平行的，多数的患儿不能够进行正常的语言功能发育和正常交流，进而就出现明显智力低下，脑瘫患儿智力低下也是最主要的表现，也是脑瘫患儿最严重的危害之一，其他的表现如癫痫，患儿可能会出现反复的惊厥发生，反复的惊厥也会加重脑损伤，也会加重运动和智力发育、语言发育的障碍。因此一旦患儿出现脑瘫，其影响是多方面的，也是多系统的。方方面面的损害都会出现，尤其是肌张力型的患儿，会出现喂养的困难，喂养困难会导致营养摄取不足，而导致体格发育的落后等。