子宫内膜异位症检查：第一个是去找医生，然后医生会先进行一个问诊，有没有相应的症状，比如像痛经，或者是在同房的时候的一个疼痛，在经期的时候大便习惯的改变。第二个是医生要进行一个妇科的检查，有没有子宫的明显增大，子宫腺肌症这样的情况，有没有卵巢的囊肿，还有有没有一些深部的子宫内膜异位症的结节。第三个主要是进行一些影像学的检查，最常见的就是妇科B超了，看卵巢有没有明显的巧克力囊肿，子宫的肌层有没有明显的腺肌症的情况。除此之外，还可以进行ct或者核磁的检查，这些都是影像学的检查，还可以查肿瘤标志物，子宫内膜异位症的病人，经常会出现CA125的升高，当然升高一般是轻度的升高，通常升高不会超过两百。总体来说子宫内膜异位症的检查主要包括一个是医师病史的采集，另外一个是妇科检查，还有的是影像学的检查，还有是CA125的检查。

子宫内膜异位症可以吃些非甾体类的消炎药，也可以服用孕激素类药物缓解症状，或是注射GnRH。出现子宫内膜异位症，如果病灶并不大，有保守治疗的机会，选择一些药物进行治疗。轻度的子宫内膜异位症患者可仅有痛经的表现，并没有进行相应的辅助检查，也没有发现腹腔里有形成明确的病灶，医生可给予些非甾体类的消炎药进行痛经的缓解治疗，可定期的观察。如果患者症状比较重，或并没有生育要求，短时间内并没有生育要求，这种情况的子宫内膜异位症治疗目的还是以患者不来月经为治疗目标。患者不来月经，子宫内膜异位的病灶也不会继续进展，所以治疗也是以这个为目的，药物可应用孕激素类药进行治疗，孕激素药可让患者造成一个假孕的状态，不来月经延缓病灶的发展，或者是GnRH的注射造成一个假绝经的状态，这种方式会对子宫内膜异位病灶有一个治疗的作用。

子宫内膜异位症与子宫内膜的种植，免疫炎症，体腔上皮的化生，有遗传的家族史等有关。1、子宫内膜的种植学说，通过经血的逆流，子宫内膜通过输卵管就种植在腹腔的卵巢、盆腔腹膜、后穹隆的各个部分，各个部位就进行种植；2、免疫炎症。3、体腔上皮的化生，化生成了子宫内膜样的功能的组织，局部会有子宫内膜周期性的变化，出现子宫腔以外的异位病灶的周期性的出血，逐渐形成逐渐增大的病灶，出现疼痛。4、有遗传的家族史，会有家族的聚集的表现。

子宫内膜异位囊肿，就像刚才说的，子宫内膜通过经血的逆流，通过输卵管，子宫内膜种植到了卵巢，在卵巢的表面种植下来之后，就会随着卵巢激素水平的变化，发生周期性的变化。该来月经的时候，种植在卵巢上的这一片区域性的子宫内膜，也会发生出血，只不过来月经的时候是阴道里出血，卵巢上子宫内膜它在局部形成一个血肿，但它流不出来。这样又会引起周围的粘连包裹，周期性的再出血，时间一长它就会形成一个大的囊肿。囊肿时间长了，血在囊肿里面就会变得黏稠，而且时间一长它就会变成黑色，或者是巧克力一样的颜色，我们书中经常见到子宫内膜异位囊肿的囊腔里面，会流出一些黏稠的巧克力液样的液体，临床上还经常叫它巧克力囊肿，这种就是这样形成的。

子宫内膜异位症的原因目前没有一个定论，都是处在研究阶段的学说。最经典的学说就是经血逆流学说，因为在手术过程中经常发现盆腔里有逆流的经血。还有一些异位的子宫内膜学说，就是这些患者子宫内膜容易异位，容易粘到别的地方，在别的地方生长浸润。