大多数宫颈糜烂是假性糜烂，是由于女性雌激素水平较高，刺激子宫颈的上皮细胞，从宫颈管的柱状上皮，外移到宫颈外口，表现宫颈外口颜色更红、湿润状态，称为宫颈糜烂。这种糜烂多数是良性的，是一个生理性现象，不需要治疗，随着年龄增大糜烂可以自愈。此外，也有真性糜烂，表面会有炎症引起的溃疡、糜烂，需要每年进行TCT、HPV检测。如果出现宫颈癌前病变或癌变的情况，早发现、早治疗，可完全治愈。如果只是表现为二度糜烂，伴有带下量的异常、颜色异常或有异味，可以采用阴道上药，也可以治愈。

宫颈糜烂是育龄期女性很常见的宫颈炎症表现，分为生理性宫颈糜烂和病理性宫颈糜烂。所谓生理性宫颈糜烂是指育龄期的女性，由于受雌激素的作用影响，宫颈柱状上皮有外翻的表现，而显得是宫颈充血、水肿的状态，这种情况下女性没有分泌物增多，或者异常的分泌物，或者同房出血等，是不影响正常的性生活。但是在病理性宫颈糜烂状态下，女性分泌物会有明显的增多，可能会成为脓性或者血性，也有同房出血甚至有下腹痛的情况，这时候不建议进行同房，要积极的进行治疗，必要时还要做宫颈管分泌物的培养、HPV的检测等来寻找引起宫颈重度糜烂的原因，给与相应的药物和食物的治疗，而且也不建议进行同房。如果是病理性宫颈糜烂，建议女性朋友要进行宫颈管分泌物的检查，以及HPV的检测，来寻找引起宫颈糜烂的病原体，给与相应的药物，或者手术的治疗，这时候不建议进行同房，而且要建议在治愈之后，再考虑进行性生活。

宫颈糜烂的原因有正常的生理期，在雌激素的作用下会出现宫颈的柱状上皮外移；患有炎症；喜欢吃辛辣食物；抵抗力下降等原因导致。感染沙眼衣原体或有淋病感染以后，会发生急性的宫颈炎，会有发生炎症治疗后的后遗症，出现柱状上皮的外移，也是真正的炎症可能合并有宫颈糜烂。有人喜欢吃辛辣食物，比如吃火锅、麻辣烫等比较辛辣刺激之物，如果脾胃虚弱的患者，再加上像北方天气比较干燥的时候，患者会发生内热症状，表现为口干舌燥、口苦咽干，甚至口干喝多少水也不解渴的表现，同时会出现手足心热的表现。嗜食辛辣是很重要的原因。其次是年轻的女性，特别是职业的白领经常会加班熬夜，加班熬夜的同时抵抗力下降，抵抗力下降后会造成内生湿热发生宫颈糜烂。

子宫糜烂的症状有分泌物增多、性交出血、月经期出血、外阴瘙痒等。子宫分为子宫体和子宫颈，通常说的糜烂是子宫颈的糜烂。宫颈糜烂很普遍，宫颈是由两种不同上皮细胞构成，分别是子宫颈阴道部的鳞状上皮、子宫颈管的柱状上皮，鳞状上皮覆盖的地方表现光滑类似正常粘膜颜色，柱状上皮薄，肉眼能看见红色，看上去像是糜烂但不是真的糜烂，只是宫颈管内的柱状上皮在雌激素的作用下向外延伸出，临床上也称为假性糜烂。另外一种情况是真性糜烂炎症或宫颈的病变，比如子宫颈的低度病变或早期子宫颈癌，可以使子宫颈呈糜烂应改变。所以对子宫颈糜烂样改变，需进行子宫颈细胞学检查和HPV检测，排除宫颈病变。生理性的柱状上皮外移一般没有症状，如果炎症或病理改变，患者可以表现为反复发作的阴道分泌物增多、淡黄色或脓性、性交出血、月经期出血、外阴瘙痒等。妇科检查可发现黄色分泌物覆盖在子宫颈口或从颈管口流出，在糜烂样改变的基础上同时伴有子宫颈充血、水肿、脓性分泌物增多或接触性出血。

现在临床上已经没有宫颈糜烂这个诊断了，普遍认为过去的宫颈糜烂是由于宫颈柱状上皮异位的正常生理现象。一般出现宫颈糜烂没有什么特殊的临床表现。妇科检查可见宫颈面呈鲜红色或淡红色糜烂状，其他均无异常。由于此时的宫颈面比较脆弱，有些人可能会有接触性出血的表现，如同房后有少许宫颈出血，但只是宫颈的个体差异，问题不大，只要没有炎症感染或HPV感染，筛查正常就不用担心。但如果有白带增多、发黄，有异味时，则是宫颈炎症的表现。宫颈纳囊和肥大，可能是宫颈慢性炎症的结果。症状明显时需要进一步检查白带常规、血常规、妇科检查等明确病情，及时治疗。宫颈的定期检查很有必要，宫颈癌的发生与人乳头状瘤病毒的感染有关，有些高危型HPV感染患者，在宫颈鳞柱交界区持续感染时，容易发生癌前病变和宫颈癌，因此推荐21岁以后的女性每年进行一次宫颈刮片检查，30岁以后可联合做HPV检查，如果连续3次HPV和宫颈刮片检查都阴性，可以间隔时间延长到3年检查一次，65岁以后可以停止筛查。