后脑勺脱发一小块，临床上多考虑斑秃，可能与患者的精神因素有关。斑秃是一种突然发生在头部的，局限性斑状脱发，又称之为圆形脱发。脱发处的头皮正常，无炎症，无自觉症状，可以自行缓解和复发。严重者整个头皮的毛发全部脱落，称为全秃；全身毛发均脱落称为普秃。斑秃俗称为鬼剃头。斑秃的发病原因还不是十分清楚，目前认为与下列因素有关：一、遗传过敏因素。二、自身免疫，本病是一个自身免疫性疾病。三、精神神经因素。局灶、局部病灶感染，内在疾患也与本病的发生有关。不少斑秃的患者可不治自愈，故患者应该解除思想负担，解除思想压力，坚定治疗的信心。后脑勺脱了一块头发，临床诊断为斑秃，斑秃的治疗，因为斑秃可以不治自愈，因此，患者要坚定治疗信心，心情愉快，思想放松，局部可以用米诺地尔等生发的外用药，也可以口服糖皮质激素或局部注射糖皮质激素治疗斑秃。

头癣如果出现了永久性的脱发，只能通过毛发移植的方法进行治疗。头癣发生后，主要是该部位出现了真菌感染，真菌感染损伤到毛囊，形成脓血，所以造成局部的毛囊甚至是毛囊周围的软组织都形成了破坏，导致脱发大多是永久性的脱发。对于这种脱发治疗，只能通过毛发移植的办法进行治疗，因为什么药物都不能够刺激局部的毛囊再次生长。在已经出现头皮真菌感染时，就需及时的进行抗真菌治疗，能够在最大的程度上控制局部毛发的脱落。可以在早期时，就及时的口服伊曲康唑或特比萘芬等，可以口服灰黄霉素或酮康唑进行抗真菌治疗。只要真菌进行治疗后，炎症也会逐渐消退，脱发也就会自动的停止。但在口服药物前，要检查患者的肝肾功能，特别是肝功能。药物对于肝功能具有损伤，肝功能是不正常的，就尽量不要口服，是以外用药物为主，可以使用复方酮康唑乳膏或复方酮康唑香波进行洗头。

脱发部分可治愈，脱发能否治愈需看脱发的类型和脱发情况。有很多斑秃具有自愈性，随生活状态改变，精神压力缓解，不需外用药物可自行治愈。但部分脱发无法根治，只能控制，如雄激素性脱发。雄激素性脱发有一定遗传性，常染色体显性遗传，这种脱发只能控制，从根本上去除雄激素的分泌不可能。大部分脱发可治愈，但易反反复复发作，如儿童性斑秃，一般因孩子缺乏营养物质或微量元素缺乏，或受精神因素影响，惊吓、恐慌，导致突发性局限性脱发，较容易缓解，但治疗好后易反反复复发作。无论什么类型脱发，治疗期间需忌烟忌酒、忌食辛辣油腻刺激食物，需保证充足睡眠，营养膳食。

脂溢性脱发实际上是雄激素脱发的另一种称法。为什么称为脂溢性脱发？因为雄激素脱发的主要因素是睾酮和二氢睾酮，这两种激素不仅能与毛囊受体结合，还能与皮脂腺受体结合，这样造成皮脂分泌增加，患者头发也有油脂增加，所以称为脂溢性脱发。它和雄激素脱发实际上是同一个病不同的名称，只是因为绝大部分的雄激素脱发的患者都伴有皮脂溢出，所以它叫脂溢性脱发。治疗原理和雄激素脱发一样，主要是针对性的使用雄激素受体的药物，还有生物学反应调节剂，还有一些抗真菌的药物，还有缓解精神压力的药物或者是活血化瘀的药物，还有中药清热除湿、疏肝健脾、益气活血、补肾的药物都可以使用。毛发的治疗还是主张早期、长期、规范、联合和个体化的治疗方案，特别是在中西医治疗脂溢性脱发方面尤其明显。

脱发的原因有以下几点：第一种是周期性脱发，是一种生理现象，因为健康人每天会有50到100根的头发脱落。毛发的生长呈周期性，比如用力梳头或者洗发时用力过大，会使处于休止期的毛发脱落。还有一种是休止期脱发，这种脱发多见于产后或者是生产时有大出血的现象、高热、营养不良、休克、以及严重的精神因素导致的休止期脱发。男性型脱发是男性最常见的脱发，也称为脂溢性脱发，其病因主要是遗传因素，内分泌因素。斑秃是一种突然发生的圆形区域的头发脱落，斑秃主要与自身免疫功能紊乱，精神压力有关系。还有情绪问题所致的脱发。日常饮食摄取不均匀、营养不足、不好的生活习惯、熬夜、烟酒过量、过度劳累、使用一些细胞毒性药物，也就是抗肿瘤药物，都是引起脱发的原因。