过夫妻生活出血就是经常说的叫性生活出血，也把它叫接触性出血。那么这个的表现常是出血量很少，是一个点滴样的出血，或者是说白带有血丝或者是血性白带。那么引起这种性生活出血最常见的原因是什么？是宫颈的病变。具体可以包括宫颈息肉、宫颈的重度炎症、宫颈癌前病变或者是宫颈癌，这都是宫颈的一个器质性病变出现的这种情况。那么遇到了这种性生活的出血，首先要做什么检查？就要去做TCT、HPV、B超，然后进一步去判定是不是炎症，还是一个器质性的问题。除了宫颈的病变，那么引起性生活出血的原因还有什么？阴道炎、子宫内膜炎，为什么？因为生殖道的黏膜损害，生殖道黏膜因为这个炎症出现了损害，使得这个组织比较薄弱，这样在性生活的时候就会出现出血的几率比较大，不过这样的情况一般血量不会很大，而且也不会太频繁。另外这种性生活出血，大家也不要忘了，还有一个先兆流产的情况，由于可能是怀孕了你不知道，那么在同房的时候引起了子宫的收缩，而且，精液因为含有比较大量的前列腺素，前列腺素可以促进子宫的收缩，同时因为这种性交会兴奋导致子宫的收缩，在早孕的期间就会出现胎囊与宫壁的分离而出现出血，所以在妊娠期间同房一定要谨慎。常见的这种性生活出血，就是宫颈的病变，还有一些炎症的变化，还有不要忘了在妊娠期间的出血。

性生活后出血病因比较多，出血部位也不同，阴道、宫颈、子宫的很多相关疾病都会出现性生活后出血的表现。宫颈病变比如宫颈炎症，可以引起宫颈表面糜烂状态，由于慢性炎症刺激还会在宫颈口生长出舌状或肉芽状增生组织，这种组织质地脆，触之易出血。宫颈病变还包括宫颈癌变或者癌前病变，病变组织表面会有小血管增生，并且质地脆，接触后很容易出血，所以均会出现性生活后出血的情况。阴道炎或出现阴道壁的损伤时，例如第一次性生活后处女膜的破损，或者性生活过程中过于激烈阴道壁的损伤都可能导致同房后出血。子宫腔内的疾病，比如子宫内膜炎、子宫内膜息肉或者粘膜下子宫肌瘤，甚至子宫恶性肿瘤，在性生活中易宫腔充血，接触后容易出血。当然不排除宫内节育环受挤压损伤宫腔、同房后来月经了或者排卵期生理性出血的可能。综合上述众多原因，如果出现同房后出血一定要到在正规医院积极检查，查明原因后再进行下一步对症治疗。

宫颈的激光治疗或者利普刀手术治疗后宫颈的创面会形成一层痂，一般在10~14天左右，宫颈的结痂面儿会脱落，可能会有出血的症状。利普刀手术是治疗宫颈癌前病变时做的宫颈环形电切术，是一种临床上经常选用治疗方法，术后多数10~14天左右，结痂面会脱落，大多数人出血不多。个别人会出现阴道出血特别多，甚至大于月经量的出血，并鲜红色。是因为结痂下有血管的裸露，特别是宫颈动脉血管的裸露，刚好这个面脱落的话，就出现了活动性的大量出血。如果出现了大量的出血，首先应用纱布压迫创面，起到局部压迫止血的作用，必要时给予输血纠正贫血治疗。大多数经压迫止血24小时之后能够得到很好的缓解，有个别人效果较差，可考虑电凝或者宫颈的缝合止血方法。所以利普刀手术后禁房事1月，待创面愈合后才可以同房。

人流后半个月出血鲜红，出血量不多，可能与人流后排卵雌激素下降有关系，这种情况一般不需要进行治疗，如果出血较多，伴有腹痛，首先考虑到有没有不全流产，如果彩超检查宫腔内有残留，需要及时清宫。一般人工流产以后会有少量的阴道流血，一般会持续1-2周，如果做完人流以后一直有血量，且比较多，没有停止的趋势，需要去医院复查B超，观察宫腔内是否有残留，如果有残留，需要及时清宫；如果残留不多，可以口服、生化颗粒、口服消炎药，再继续观察1周。人流术后注意禁止同房1个月，1个月以后复查盆腔彩超，观察子宫恢复情况，如果子宫恢复正常，无感染，可以同房，同房一定要注意避孕，避免意外怀孕。

女性第一次性生活，由于处女膜破裂会有少量出血，若在尚未完全恢复时又同房，则有可能再次出血，这也说明处女膜第1次没有完全破损。若出血较多，则很有可能伴有生殖道损伤，这与性生活过于剧烈，姿势不佳等有关。性生活时，出现流血疼痛也是比较常见的现象，主要是由于性生活时会有处女膜的损伤，从而会导致出现流血疼痛的现象，这种情况恢复一般需要三五天左右。建议做好清洁卫生工作，如果流血比较严重，要停止性生活，等流血停止或者恢复之后再进行。正常情况下只有第1次性生活时有异常的疼痛，会有少量的出血，如果第2次仍然有疼痛和少量流血，那就说明处女膜第1次没有完全破损。如果出血很快停止，暂时不用处理，建议注意观察以后性生活的情况，如果多次出现这种情况，还是需要到医院检查。而经过一年后，再有性生活还是依然会感到痛。这并不是性冷淡的表现。建议在性生活时一定要放松心态。如果有一次完整的性生活后，以后就不会再出现疼痛。