中年人所患的肺癌临床症状常见的有反复刺激性咳嗽、痰中带血、咯血、胸闷、气短以及胸痛等症状。约有15%的肺癌病人早期可完全没有症状，因此，中老年人每年做一次胸部X线照片检查对及早发现肺癌有积极意义。对于40岁以上的人，特别是吸烟时间较长者，如发现下列情况应及时就医，详细检查，第一、不明原因的痰中带血或偶然小量咯血以排除鼻腔、咽部、食道的出血性疾病。二、在肺的同一部位反复发生肺炎。第三、多年肺结核已痊愈又发现咳嗽、咳痰、痰中带血，但缺乏结核病的阳性特征。四、不明原因的咳嗽伴有体重下降。五、原有慢性支气管炎，肺气肿者用抗生素治疗无好转的，频繁呛咳，突然出现咳嗽加重和咯血，如果发现有肺部占位性病变形成，需要做支气管镜活检或者CT引导下肺占位性病变穿刺活检，这样才能够明确诊断是否是肺癌。

早期肺癌手术以后，复发率应该说非常低的。早期肺癌的话我们可以把它定义为是一A期和一B期，如果是一个一A期的话，这个术后是不需要做任何术后的辅助性的放疗和化疗，单纯手术切除就可以了，术后定期随访它的五年的生存率也可以等同于治愈率，能达到百分之九十五以上，甚至有的中心报道可以接近百分之一百。如果是个一B期的患者，他的五年的生存率会有所下降，但是也能够达到百分之八十五甚至是百分之九十以上，所以说早期肺癌的治愈率是非常高的，而它的复发率是非常的低，应该说随着现在我们这个防病治病的观念的普及，早期肺癌的发现率是越来越高，我们现在在临床过程当中，发现我们的就诊患者里面有百分之六十的患者都是早期肺癌，而在十几二十年前的时候，我们百分之八十的患者一发现就是一个晚期，所以为了提高这种肺癌的早诊早治率，提高肺癌的这种及早的进行这种一级预防是非常关键的，所以我们也推荐对于一些高危人群要进行定期的体检，比如说低剂量的螺旋CT检查目的，在于提高早期肺癌的发现率，及早地进行干预和治疗进而提高肺癌治疗效果。

非小细胞肺癌伽马刀治疗后需要用中药治疗。伽玛刀属于肿瘤放疗范畴，属于精确放疗，功效类似于手术切除。伽玛刀毕竟属于局部治疗，对局部肿瘤控制效果毋庸置疑。肿瘤是全身性疾病，并不是局部肿瘤控制好就万事大吉。肿瘤可能已经出现转移、扩散或者在随后过程中出现转移、扩散，所以肿瘤治疗一定要将局部和全身治疗相结合，才能达到较好治疗效果。中医中药治疗属于全身治疗，肺癌患者做完伽玛刀以后，后续建议服用些中药，主要用于达到以下目的：减轻伽玛刀带来的不良反应，如咳嗽、疲乏、厌食或疼痛类症状；着眼于肿瘤的长期控制以及患者体质、体能状态改善。肺癌患者在伽玛刀治疗后，有条件者必须配合全身性治疗，包括中医中药治疗、靶向治疗或免疫治疗。也可根据患者具体病情、具体身体状况，有针对性加以选用。

肺癌手术后痰多可用排痰机、中西药等进行辅助排痰治疗。对于术后痰多，要分析病因是什么，如果是手术以后所导致这种渗出的增加，一般性的痰液增加，可以鼓励患者翻身、拍背，发挥体液引流的作用，让痰自己咳出来，必要时候可以配合排痰机来进行辅助。如果痰比较粘稠要给患者稀释痰液的药物，比如西药沐舒坦，中药祛痰灵，枇杷膏、川贝枇杷膏等，这些的对于帮助排痰都有比较好的作用。假如患者痰多是因为感染引起的，患者痰液的颜色是黄色，会出现发热的表现，甚至外周血出现白细胞增多，这时除了要给予一些化痰止咳药物，必须要给予抗生素，给予抗感染治疗，这样才能得到一个有效的控制。肺癌手术以后痰多有几种原因：一、手术是一种创伤，对于局部组织造成的伤害，局部气管、黏膜，分泌的液体渗出都会比较多，这些东西都会形成痰液，导致患者会出现咳嗽和痰多的症状。二、可能是术后合并了这种感染，局部因为有炎症的作用，会分泌这种大量的这种黏液和痰液，导致患者的这种痰多，三、可能是因为患者的术后卧床，知道气管里面的黏液可能就不太容易排出来，就蓄积在这种肺的和气管的这种深部，也会引起这种痰多。

肺癌靶向药包括EGFR受体抑制剂、吉非替尼、克唑替尼、色瑞替尼、阿雷替尼等等。肺癌分为小细胞和非小细胞，非小细胞又分为非磷非小细胞和磷状细胞肺癌。靶向药物目前在临床上最主要的针对的获益人群是非磷非小细胞肺癌。目前临床上最常用的靶向药物，包括EGFR受体抑制剂，即伊瑞萨；一代的抑制剂，有吉非替尼、埃克替尼；二代抑制剂有阿法替尼；三代的抑制剂叫做奥希替尼。这1、2、3代药物都是针对EGFR受体阳性患者，也是18、19、20、21数体也有驱动基因阳性患者应用，还有ALK基因的阳性患者，目前也有很多药，包括克唑替尼、色瑞替尼、阿雷替尼等等。除此之外，ROS1的阳性在国内肺癌发现率非常低，大体在2.59%。现在ROS阳性的药物，实际上和ALK药物差不多，包括克唑替尼、色瑞替尼等等药物。现在由于二代测序、基因检测技术、生物靶向药物的研究也是蓬勃发展，到现在为止，ASK即针对CRAS现在也有药物治疗，出美替尼对CRAS阳性患者有一定的疗效，但目前还没有用到临床上。