靶向治疗属于化疗的范畴。两者均是治疗肿瘤的常用方式，但在选择药物作用机制上是明显不同的。化疗是利用化学药物杀死这个肿瘤细胞，抑制肿瘤细胞的生长繁殖，并且促进肿瘤细胞分化的这么一种治疗方式，化疗药物主要是细胞毒性作用，选择性是比较弱，对肿瘤细胞和人体正常的细胞，均有一些杀伤作用。但是靶向治疗主要是根据肿瘤细胞表面特殊一些分子标志物的一个表达，来设计一种针对性的一个药物，针对性是比较强，对肿瘤细胞杀伤作用比较明显，但是对于人体正常细胞，通常没有一个直接作用。靶向治疗和化疗最主要的一个区别，就是靶向治疗有明确的靶点，很有针对性，副作用相对会比较少，有独特的一个副作用。

不是有设备就能得到好的疗效。所以很多病人经常问“我这有这个刀，那有那个刀”我经常跟患者说一句话叫“如果他天天在谈到是什么什么刀，那是做广告”。真正放疗的疗效，装备是前提，人是关键。规范的操作流程那是保障疗效的一个方面，最后有了装备，有了规范流程，第三还有剂量模式的创新。这个剂量模式创新就是说我们的放疗经过了100多年，最早的放疗它是一个常规剂量，每天2个Gy，每周5~6次，照50~70个Gy，5~7周这么一个剂量。那个时代是不能够根治大多数肿瘤的这样一个剂量模式。到了今天随着技术的进展，剂量的聚焦，对肿瘤诊断的精确，这个剂量发生了改变，大的剂量一次20个Gy，只照3次，小的3~5个Gy，只照10次8次，跟以往每次2个Gy照3、4次截然不同。所以放疗只有武器，就是只有设备，不能决定疗效的好坏，要整个技术用好，需要训练有素的团队、创新方案适合的病人选择适合最佳治疗方案的病人的分期这样一些肿瘤，所以它疗效才能得到充分的体现。

放疗的优势首先得从它手段的治疗原理上去寻求答案。放射线是射线聚焦把癌细胞消灭掉，由于这个射线无孔不入，它从头到脚，从里到外都能达到。所以射线本身全身任何部位都能治疗。第二，射线进到体内，它又不需要开刀，是无创的，所以它的优势就很明显。第一，它适应症非常广泛，只要影像或者眼睛看得见，射线就打得着，这是它第一个优势，它适应症非常广泛。第二，由于是无创治疗，它和外科相比，它就优势就更多了。外科要开刀，第一个身体得足够的好，得耐受麻醉。所以身体弱的人化疗他也能耐受。内科疾病，糖尿病、心脏病，不能接受麻醉，所以手术开刀。像糖尿病手术切口长不好，那化疗也能治疗。第三，肿瘤长的位置比较特殊，刀子够不着或者血管侵犯不敢切，放疗也能够很好的射线聚焦，它可以把这个肿瘤摧毁掉。第四，肿瘤切不干净或者根本不能切，放疗能进行。第五，老年人根本就不能耐受手术，而且对手术又恐惧的人，那么放疗都能够解决问题。所以它不光是涉及人广，它能替代手术不能做的很多部位。其次，它对肿瘤的根治能力很强，创伤很低，功能保存很好。所以它优势多多，对很多病人都适用。

放疗能治疗的肿瘤包括颅内如良性脑膜瘤、垂体瘤、恶性脑转移瘤、胶质瘤、手术后或者松果体瘤；皮肤，皮肤癌；头颈部，鼻咽癌和口腔癌；来到胸部，肺癌、食管癌；到腹腔，肝癌、胰腺、肾脏、输卵管；到盆腔，宫颈癌、前列腺癌这一系列癌症，所以排除法把最不适应的放疗病种除外，器官除外，大多数肿瘤都适合放疗，在癌症治疗当中70%都需要接受放疗。由于原理和方法的特点，就决定适应症，叫做射线无孔不入。第二只要看得见，包括表面看得见，内部影像能发现，就能治疗，这个原理就决定范围，适应症非常广。反复强调放射线治疗，由于高能量把肿瘤摧毁，有的器官就不是优选。如胃肠，胃癌是一个囊袋器官，在胃壁上长个肿瘤，把胃肿瘤干掉，胃就成了个窟窿。把胃肠除外以后，全身的大多数肿瘤，都是放疗的适应症。但是很遗憾，中国目前的数据20%左右是达到的，还有大量的癌症病人应该接受放疗，没得到。所以放射治疗是一个手段，适应范围广，优势明显、疗效凸显。

化疗后患者，会出现骨髓抑制的情况，故血常规的复查很重要。主要观察以下四方面：第一为白细胞计数，是观察的首选；第二为红细胞血红蛋白计数；第三为粒细胞计数，即白细胞的亚型；第四位血小板计数。一般会根据不同的计数等级，来选择不同治疗方案。