灰指甲通常是由真菌感染、指（趾）甲异常、慢性伤口、不当美甲等原因造成的。
1、真菌感染：真菌感染是比较常见的病因之一，当周围皮肤被真菌侵害后，真菌通过脚趾甲以及手指甲的生长进入到甲板下进一步繁殖，对整个甲板造成破坏，患者应在早期及时使用正确方式治疗，以抑制疾病发展。
2、指（趾）甲异常：若本身有甲沟炎软组织以及指甲周围皮肤会出现慢性炎症，导致指（趾）甲的抵抗能力下降，甲廓皮肤、甲根部以及软组织就很容易受到真菌侵袭，引发灰指甲。
3、慢性伤口：出现慢性创伤后如果没有好好护理指（趾）甲，指（趾）甲受外伤影响容易被真菌侵害。长时间呆在潮湿的环境中也很容易让真菌感染指（趾）甲而导致灰指甲出现。
4、不当美甲：现在做美甲的人越来越多，化学成分会对甲板造成破坏，如果做美甲次数过多，那么真菌侵入皮肤及甲板以后，灰指甲的出现率也会变高。
治疗灰指甲可以选择外用药物治疗的方式，如对病甲涂抹，亮甲中所含的聚维酮碘能逐步释放有效碘而发挥杀菌作用，其作用机制是使菌体的蛋白质变性后导致真菌的死亡，对于灰指甲的治疗可以起到比较好的效果。