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胃息肉会不会便血

发布时间:2021-12-3081363次收听

语音内容:

胃息肉在有些情况下会便血,息肉较大或恶性腺瘤性息肉出现局部血管破裂,也会出现出血。胃息肉根据病理形态特点可分为四大类:
一、错构瘤性息肉。相对预后良好,不需要干预。
二、炎性息肉。如果比较小,可抗炎治疗,无需切除。如果比较大且是孤立性息肉,有恶变可能,需内镜下切除。
三、增生性息肉。如果出现异型需镜下切除,绝大多数小息肉不用处理。
四、腺瘤性息肉。可分为绒毛状腺瘤、绒毛状管状腺瘤或管状腺瘤,都有癌变风险,要在内镜下切除治疗。
息肉处理不能千篇一律,要根据息肉所处位置、大小、表面情况、息肉形态、有无分叶以及病理类型来处理。大的、恶性或生长比较迅速的息肉,容易出现血管增粗、变薄、破裂,导致出血。

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关于胃息肉多久复查,本身没有一个特别明确的指南,只能结合肠息肉的指南。在国外,关于肠息肉复查的问题,主要是看有没有结肠癌家族史,如果有结肠癌家族史,建议五年一复查,但国内基本上一年查一次。如果有大的息肉癌变的话,可能会半年就要复查一次,随着复查结果决定以后的频率。根据胃息肉的病理类型、常见程度和频率,因为大部分的胃息肉都是不会癌变的,所以胃息肉的复查,要比结肠息肉要更加宽松一点。建议胃息肉一年半到两年左右一复查,但应具体情况具体分析,不能一概而论。
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胃息肉一定要手术吗
胃息肉是否要手术取决于它的病理类型。炎性的增生性的胃底腺息肉,癌变率比较小,长得块头一般也不会特别大,这种情况不需要手术。但如果是将来可以癌变的类型,建议早期手术。还有,不会癌变的息肉,如果长特别大,本身也有可能出现出血,产生相应的症状,这种情况也是需要手术的。和肠息肉相比较,胃息肉它的良性的不会癌变的息肉比例是远远高于肠的。所以有胃息肉,不是一定要手术,而且手术是在内镜下,用活检钳、用APC烧灼,用内镜下粘膜切除术,大一点内镜下粘膜剥除术。有了胃息肉一定要重视它,但是不要过度的恐惧。
胃息肉是胃癌早期
息肉大多是指胃黏膜的局限性增生,多为肿物。很多人都以为胃息肉就是胃癌早期,但这其实不是完全对等的。有的息肉不会发生癌变的情况,有的息肉就很容易发生癌变。息肉越大,癌变概率就越高。息肉数目越多,癌变概率也越高。息肉发现后,最好还是尽快去医院就诊,采取胃镜下切除、手术治疗等方法。
胃息肉能自己消失吗
胃息肉出现后如果没有任何治疗措施,那么是不会自己消失的。针对症状较轻的增生性息肉,那么可以在根除幽门螺杆菌之后,配合中医治疗;如果是胃底腺息肉,那么可以用活检夹夹除,或者氩气治疗;贲门口息肉可以抗反流治疗或者药物治疗;如果是腺瘤样息肉,那么建议手术切除。
胃息肉会癌变吗
胃息肉会存在着一定的恶性病变的可能,尤其是腺瘤性息肉,它的癌变几率可以达到10%-30%,相对来说出现体积比较小的增生性息肉的癌变几率会低一些,大概只有0.4%。平时养成良好的饮食习惯,不吃腌制食物,通过适量运动增强身体免疫能力,定期进行身体检查,能够有效的预防胃息肉的出现。