髌骨粉碎性骨折会不会瘸
发布时间:2021-07-0991261次收听
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瘸就是指的膝关节屈伸障碍,走路的时候不能维持一个正常的步态,出现了一种所谓瘸的姿势,走路的一种步态,而髌骨粉碎性骨折是比较严重的,这种骨折块可能成为星状的散开,分散状的也有可能是其他类型的。这种粉碎性骨折,证明创伤非常重,不光骨折本身发生了创伤,周围的软组织,包括韧带,包括肌肉,包括膝关节的滑膜,甚至膝关节本身都有可能合并伤,所以这种骨折治疗起来以后,有可能残留一部分膝关节功能障碍,这种功能障碍有可能就是所谓的瘸。
当然也不一样,取决于病人本身主动锻炼的一种能力,也取决于骨折本身和骨折合并伤等多因素。如果要是一个年轻人,鼓励病人应该配合医生,积极主动的进行骨质冲击的力量练习,和关节的屈伸,同时做一些理疗,尽可能的恢复膝关节的屈伸功能,这样才能尽可能达到不瘸的目的,当然从理论上讲,髌骨粉碎性骨折是有瘸的可能的,换句话说,髌骨粉碎性骨折是有可能造成膝关节屈伸障碍,甚至继发骨关节炎的这种可能。
当然也不一样,取决于病人本身主动锻炼的一种能力,也取决于骨折本身和骨折合并伤等多因素。如果要是一个年轻人,鼓励病人应该配合医生,积极主动的进行骨质冲击的力量练习,和关节的屈伸,同时做一些理疗,尽可能的恢复膝关节的屈伸功能,这样才能尽可能达到不瘸的目的,当然从理论上讲,髌骨粉碎性骨折是有瘸的可能的,换句话说,髌骨粉碎性骨折是有可能造成膝关节屈伸障碍,甚至继发骨关节炎的这种可能。
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膝盖骨断裂还能不能走路
膝盖骨断裂还能走路吗?膝盖骨即髌骨骨折断裂,如果是没有移位的,骨折断端的对位比较好,受伤以后如果及时地进行了局部的冷敷,局部的固定,在一段时间的康复以后,患者可以逐渐地下地行走。但是如果患者的髌骨骨折,骨折的移位比较明显,尤其是出现了一些粉碎性骨折的情况,行走的时候会造成非常剧烈的疼痛,活动受限非常明显,这一类患者是严禁进行活动的,这类患者应该及时地进行平卧制动休息、局部冷敷,减轻局部的肿胀状态,然后及时地到医院就诊,进行影像学的检查。在治疗的过程中往往可能,会选择外科手术干预的治疗方法,进行有效地坚强的内固定以后,经过4~6周或者8周的情况,去逐步随访观察骨折愈合的情况,以及骨折的对位情况,要保证关节面的平整,以免在将来引起创伤性关节炎,影响关节的功能活动。
髌骨骨折有后遗症吗
根据情况,一般创伤导致的髌骨骨折,如果没有移位的髌骨骨折,对膝关节的影响比较小,伸膝装置也没有明显的断裂,这时候的髌骨骨折基本上膝关节的功能恢复以后,能恢复到正常,没有明显的后遗症。如果膝关节在受伤的时候,同时也发生了严重的积血或粘连,有可能遗留一部分膝关节的屈伸障碍。对于有移位的髌骨骨折,及时手术以后,恢复髌骨的完整性,伸膝装置的完整性,清除了积血,也有利于膝关节的功能恢复,以后随着功能锻炼和时间的延长,膝关节的功能恢复基本上也很好,能够维持到正常或者接近正常状态,一般情况下不会遗留明显的残疾或者功能障碍。而对于移位明显,或者股四头肌萎缩比较重,或者合并有关节损伤比较重的病人,以后膝关节功能障碍往往是髌骨骨折其中的一个并发症,膝关节屈伸往往有障碍。除此之外,如果是病理性髌骨骨折,髌骨可能被切除,这时候膝关节的无力是一个并发症。而后续的创伤性关节炎,甭管是病理性骨折,还是创伤性的髌骨骨折,后期创伤性关节炎都有可能发生,但是发生的概率并不相同,所以有时候要根据病情去判断。
髌骨骨折可不可以保守治疗
髌骨骨折是髌骨受到外伤以后发生的骨折,最常见的就是创伤,比如跪地,膝关节突然跪地所造成的。如果髌骨骨折,虽然骨折了,仅仅是一个裂纹骨折,而没有移位,或者已经发生了前缘的骨折,但是骨折的移位非常小,不明显,这时候完全可以用保守治疗方法,来进行治疗。这种保守治疗方法,第一,立即制动,不要再动了,然后膝关节伸直,就把腿伸直。伸直以后,然后用支具,也就是一种伸膝的长腿支具,让膝关节处于一个伸直状态,或者用石膏托,用一个托,或用一个盖,维持膝关节在伸直位的固定,这种固定一般都是6-8周。让移位的骨折,逐渐地发生愈合,同时周围的软组织,也可以逐渐地恢复水肿的消失,最后在练习膝关节。所以,第二步的问题是保守治疗以后的,功能康复和锻炼,这种锻炼包括两部分。第一部分是用,股四头肌肌力的力量练习,股四头肌是伸膝的主要力量,如果制动以后会出现费用性萎缩。所以要有练习,这种练习要让股四头肌,出现一个等长收缩,顾名思义是膝关节不动,让肌肉收缩,绷紧,然后增加力量。第二,膝关节的屈伸练习,去掉外固定以后,膝关节要逐渐的进行一下适当的,小计量练习,当然这个练习在拍X线,在证实骨折基本愈合以后才能进行。如果没有骨折愈合就锻炼是不行的,进行膝关节的屈伸,这时候在康复师指导下,适当地进行运动。
髌骨骨折内固定取出手术后注意事项
髌骨骨折内固定取出手术后应注意什么。髌骨骨折如同其他的骨折一样,取出的适应症一定是已经达到了骨性愈合,也就是病人认为的牢固的愈合。所以说真正髌骨骨折牢固愈合以后,需要注意的事情就像相对比较正常人是一样的,只不过做了手术以后手术切口都要长好,起的时候切口不长好是不是还会感觉到疼痛,还没长好的时候皮肤皮下伤口用普通人的说法来说会不会再裂开都是问题。所以说髌骨骨折内固定取出术后,一定要等到软组织损伤恢复以后才能够就能够下地完全负重。另外一个髌骨骨折以后内固定取出还要根据骨折的类型,当时骨折如果是比较复杂,比较复杂就是放的内固定比较多,可以想象放内固定比较多,打的钉子比较多或者钢丝也比较多的话,这些东西肯定是在骨头内部要占有一定空间的,对髌骨骨折可能会造成一定的稳固性的影响,如果过早的活动,有可能造成髌骨骨折在钉道或者是钢丝穿过的部位造成一定的薄弱点,这种薄弱点可能在完全负重的时候或者是大力的负重的时候,可能会造成骨折的风险。有这种风险就一定要听医生的话,医生建议根据骨折可能不太牢固,一定要等比如一个月或两个月以后,等骨折取出的部位骨头再长好了之后再下地完全活动,一定要听医生的安排。
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膝盖髌骨粉碎性骨折手术后走路瘸吗
髌骨出现粉碎性骨折,骨折的程度比较轻,早期进行了良好的复位、固定,进行功能锻炼,术后的功能恢复都会比较好,患者不会出现瘸的表现。对于创伤比较大,骨折复位的难度比较大,骨折即使复位以后,后期愈合的时间比较长,会造成关节的僵硬,甚至是后期的遗留的创伤性关节炎的可能性。这些,遗留的症状和问题都会造成骨折后,恢复期的患者走路瘸的表现。对严重的骨折的情况,一定尽早地到专科医院,选择治疗经验比较丰富的专家,进行早期的治疗,配合早期的积极的功能锻炼,才能够取得更好的治疗效果。
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瘸就是指的膝关节屈伸障碍,那么走路的时候,不能维持一个正常的步态,出现所谓瘸的姿势。髌骨粉碎性骨折是比较严重的,骨折块成为一个星状的散开,也有可能是其他类型的这种粉碎性骨折,证明创伤非常重。不光骨折本身发生了创伤,周围的软组织包括韧带,包括肌肉,包括膝关节的滑膜,甚至膝关节本身都有可能合并伤。所以这种骨折治疗起来以后,那么有可能残留一部分膝关节功能障碍,这种功能障碍有可能就是所谓的瘸。当然也取决于病人本身主动锻炼的一种能力,也取决于骨折本身和骨折合并伤等多因素。
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髌骨骨折有什么忌口的吗
西医认为,人的正常营养状态,是骨折愈合的一个重要因素,所以髌骨骨折后,一定要保证充足的营养,合理的膳食,包括充分的蛋白质饮食。首先,需主食足量。其次,是补充维生素,维生素除蔬菜外,还应补充一些脂溶性的维生素,同时需合理的平衡膳食,如此才能有利于骨折的愈合。另外,若无严重的过敏性疾病,如对某种食物过敏不能吃,或有一种特殊的问题,一般无需忌口,尤其不要忌一些荤、腥,如社会上传的不能吃肉,不能吃蛋,不能吃虾,这不能吃那不能吃,这是一种非常没有根据的说法。
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髌骨骨折用做手术吗
有各种各样的髌骨骨折,有移位的髌骨骨折,还有无移位的髌骨骨折,还有粉碎性的髌骨骨折,有横行的髌骨骨折,还有纵行的髌骨骨折,还有的是断状位的髌骨骨折,但是不管哪种髌骨骨折,都影响膝关节的伸直力量,伸膝装置的障碍,所以,一般情况下要根据病情来治疗。无移位的髌骨骨折,一般情况下经过保守治疗就可以。如果有移位的髌骨骨折,影响了髌骨软骨面的平整,同时伸膝装置发生断裂,一般情况下需要手术治疗。所以,髌骨骨折一般情况下,有移位的应该手术,也能手术。
髌骨骨折康复训练
髌骨骨折后需要尽快的接受治疗,治疗的方法有很多,首先可以选择康复训练,康复训练过程中需要锻炼4头肌,另外还是要练习膝关节屈伸,要想有效促进恢复,还应该再进入到稳定期,多练习负重走路,只要方法正确,后期的效果还是很不错的。
什么是髌骨骨折
髌骨骨折是髌前可见皮肤擦伤及皮下血肿,膝关节肿胀积血,压痛明显,有移位的骨折可触及骨擦感,膝关节屈伸活动受限,不能主动伸膝。髌骨是膝关节的重要组成部分,是人体中最大的籽骨。在伸膝活动中,髌骨通过杠杆作用能使股四头肌力量提高约30%,尤其在伸直膝关节的最后10°~15°时,髌骨的作用更显重要。髌骨与股骨内外髁的前方形成髌股关节,髌骨骨折后应尽量恢复关节面的平整,以减少创伤性髌股关节炎的发生。髌骨骨折按照骨折位置、骨折后的外形及移位的程度进行分类,具体如下:1、无移位的髌骨骨折,横形骨折、粉碎性骨折。2、有移位的髌骨骨折,横形骨折、粉碎性骨折、纵行骨折、骨软骨骨折。对髌骨骨折的治疗,应最大限度地恢复其关节面的形态,力争使骨折解剖复位,关节面平滑,给予较牢固内固定,早期活动膝关节,恢复其功能,防止创伤性关节炎的发生。治疗方面,对于无移位的髌骨骨折,建议石膏固定4-6周,根据骨折愈合情况拆除外固定;有移位的骨折建议行切开复位内固定术。
髌骨骨折的药物治疗
在治疗髌骨骨折时,相对来说比较好的方法是手术治疗,但是在治疗后还需要药物治疗配合,结合起来才能够达到治疗的效果。治疗髌骨骨折的药物有很多,包括三七片,跌打丸,伤科接骨片,麝香接骨胶囊等。
如何诊断髌骨骨折
髌骨骨折一般是因为外部暴力或者摔倒后引起的骨折。到医院就诊后,我们一般首先看膝关节是否肿痛,髌骨骨折一般都是肿痛,在膝盖前面按压比较明显,膝关节活动明显受限。这种情况一般建议病人拍片,拍片基本可以确诊髌骨是否骨折。
髌骨骨折怎么锻炼腿弯曲
髌骨骨折后,患者可以进行肱四头肌,还有肱三头肌的主动收缩锻炼,同时也要锻炼裸部,防止下肢血栓。患者还可以平躺在床上,锻炼肱四头肌,还有肱三头肌的锻炼,一般在一到两周以后就会有所改善。髌骨骨折后不仅要固定,复位,还要及时的锻炼。
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髋部骨折会有哪些后遗症
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