子宫内膜异位症最大的症状和对最大的影响，一个是痛经，另一个是不孕。所以子宫内膜异位症容易造成不孕。造成不孕具体是什么原因呢。是子宫内膜异位的病灶会播散在腹腔、盆腔，如果播散在卵巢还有输卵管，会影响到卵巢、输卵管的功能，卵巢周围会形成卵巢异位囊肿，卵巢的功能，成熟卵泡的形成会受到明显的影响，卵巢功能也会受到减退。如果卵巢表面形成一些包裹性的粘连带，即便患者有正常排卵，排卵也会受到粘连带包裹的影响不能正常排出。如果异位病灶种植在输卵管的部位，或在输卵管的周围形成一些粘连带，输卵管就不会出现正常的形态，输卵管有可能会出现迂曲、蠕动减少，或管腔狭窄，或管腔都堵死，根本就不通畅，出现这种情况卵子就很难和精子结合，造成患者不孕的几率还是很大的。

子宫内膜异位症常见的临床表现是疼痛，月经的异常和不孕。他的疼痛表现为痛经以及慢性盆腔痛和性交痛以及急性的腹痛。痛经是子宫内膜异位症最典型的症状，主要是继发性的痛经，也就是刚开始来月经并没有肚子疼痛，然后后来才发生的，并且随着病情的进展会逐渐的加重，典型的痛经在月经开始之前1到2天就出现了，月经的第一天最剧烈，然后逐渐的减轻。另外也有少部分病人会表现为慢性的盆腔痛，经期加剧，有30%的病人会出现性交的疼痛，这是由于异位的内膜位于子宫直肠凹陷里面而引起的症状。另外，如果是子宫内膜异位的囊肿发生破裂以后会出现急性的腹痛这样的现象。大约有1/3的女性会出现月经的异常，表现为经量的增多，经期的延长，有的女性会出现不怀孕这样的现象。

子宫内膜异位囊肿，就像刚才说的，子宫内膜通过经血的逆流，通过输卵管，子宫内膜种植到了卵巢，在卵巢的表面种植下来之后，就会随着卵巢激素水平的变化，发生周期性的变化。该来月经的时候，种植在卵巢上的这一片区域性的子宫内膜，也会发生出血，只不过来月经的时候是阴道里出血，卵巢上子宫内膜它在局部形成一个血肿，但它流不出来。这样又会引起周围的粘连包裹，周期性的再出血，时间一长它就会形成一个大的囊肿。囊肿时间长了，血在囊肿里面就会变得黏稠，而且时间一长它就会变成黑色，或者是巧克力一样的颜色，我们书中经常见到子宫内膜异位囊肿的囊腔里面，会流出一些黏稠的巧克力液样的液体，临床上还经常叫它巧克力囊肿，这种就是这样形成的。

正常子宫位置有赖于盆底肌肉及其筋膜和附着于子宫韧带的支持。常见的子宫移位有两种类型，一种是子宫后位，一种是子宫过度前位。子宫轻度的后位患者大多没有症状，后位比较明显的，常伴有卵巢下垂，可有腰背栓处，肛门坠胀感或性生活疼痛，后倾后屈的子宫，可因宫壁肥厚导致月经异常、痛经、白带过多，由于宫颈外口向上，有碍精子进入宫腔，会造成不孕。而子宫过度前位，大多为先天性的病变。宫颈外口朝向阴道的后壁，一般不影响健康，但可引起痛经或不孕。治疗时可用宫颈扩张术扩大宫颈或性激素人工周期疗法。

子宫内膜异位症的预防措施主要有四种：第一、育龄妇女应尽量早怀孕、早生育；第二、不想生育的妇女，可以采取避孕药的方法来进行避孕；第三、月经期注意经期卫生，避免经血倒流现象的发生；第四、尽量避免宫腔操作。