幽门螺杆菌阳性需要做胃镜吗
发布时间:2021-04-1977724次收听
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C14幽门螺杆菌检测注意事项
做C14的化验就是做吹气试验,主要是临床检查一下胃里面有没有幽门螺杆菌感染。C14幽门螺旋杆菌检测的注意事项如下:一、检查要在空腹的情况下,至少需要空腹两小时以上。二、吹气要一次性吹满,不要中间吸气,否则测试不准确。三、在饮用水或者是吃了药以后,要半个小时来进行吹。四、吹气之后要及时地送回检查室,及时地进行检查,否则可能会有跑气,导致检测不准。如果有C14标记的含量超标了,就是C14的含量增多,这时考虑胃里面有可能有幽门螺杆菌,就定义为幽门螺杆菌感染。一般C14的诊断标准应该是小于100,如果超过100就考虑是胃内有幽门螺杆菌的感染。
有幽门螺杆菌需不需要做胃镜
有幽门螺旋杆菌感染,并不一定都需要做胃镜,这个要看情况而定的。幽门螺旋杆菌,就是唯一一个能够在胃内存活的细菌,而且也最好定居在胃内,是因为是一个微需氧菌,胃刚好是里头有少量的氧,又不是太多的氧气,也可以在口腔、牙齿缝这些地方生存。通过尿素呼气实验,可以明确感染严重程度,有时候会查大便,看有没有感染,但是有化验血进行抗体检测,那个不能指导下一步处理幽门螺旋杆菌。如果是有感染,没有任何症状,感染也不太严重,以碳13为例,正常值是4,如果这个感染在10以内左右,可以不进行胃镜检查,也可以不根除,但是家人最好都查一查。因为有的可能,家人其他人感染更严重一些,引起家庭内的反复的交叉感染。如果说有胃痛、早饱、胃胀、恶心、反流,甚至是家里人有胃溃疡、胃癌等这些家族史的家庭这种病人,幽门螺旋杆菌阳性的,建议做胃镜检查。现在做胃镜也非常简单,预约也比较快,而且要惧怕胃镜的痛苦,还可以进行无痛胃镜检查。在北京无痛胃镜是纳入医保,麻醉费用也都可以走报销程序,所以大可不必因为担心胃镜检查,而延误诊断。胃镜检查的时候,在完成整个胃和十二指肠的观察以后,会在胃窦附近5厘米范围内取幽门螺旋杆菌的,叫快速尿素酶实验。而且有时候做病理,也可以在显微镜下看到幽门螺旋杆菌,就提示确切的有胃内的细菌的存在,而且胃镜能够帮助判断有没有萎缩,有没有溃疡,甚至是胃癌等病变。所以严重感染的病人,有典型症状的病人,建议还是要做胃镜。
幽门螺杆菌吃完药多长时间复查
幽门螺旋杆菌吃完药以后,应该过一个月进行复查。幽门螺旋杆菌感染以后,可以选择三联或四联疗法,来进行根除治疗,其中会有两种抗生素,还有就是质子泵抑制剂,加用铋剂以后就是叫四联疗法。疗程会根据感染的程度来决定,最长也就是14天,没必要说为了根除疗效,而延长服药时间。停药以后。就要严格的,不要再吃这些药物了。过一个月进行复查,这个时间也不能过于延长,否则有可能再感染不知道,查出来有感染,就不太好判断是根除掉了再感染,还是压根就没有根除掉幽门螺旋杆菌感染。根除以后为什么是要停药一个月复查,是因为这个药物像抗生素,可以在一个月的时间还可能会抑制细菌生长,但是只是抑制,并没有杀灭,所以过一个月以后,抑制解除,如果还没有杀灭的细菌,又显现出来了,这时候再复查,就能真实反应根除效果.复查的时候不要选用抽血,因为这时候抽血抗体还是阳性的,最佳的就是尿素呼气实验,又是非侵入性的,简单易行,还不痛苦,不能选择胃镜复查,因为毕竟是一个复杂的检查,还有诸多的术前准备,所以呼气实验可以分为碳13和碳14尿素呼气实验,只是吃的药丸不同而已,检测的原理是相同的.如果这个时候复查阴性,说明还是根除掉了,如果复查以后是在4到6之间,碳13尿素呼气实验为例,那可疑,可以择期再进行一次检查。如果复查完了没有杀灭掉,那暂时也不能再服药了,至少三个月,一般建议半年以后,再决定下一步治疗手段。
上医院如何查幽门螺杆菌
上医院怎样查幽门螺杆菌,幽门螺旋杆菌的检测有很多手段。最好空腹到医院去,如果是查尿素呼气实验,是必须要空腹的,会吃一粒胶囊,在吃胶囊之前和后,分别进行吹气检查,就是能够定量的检测手段。还有抽血、查抗体,只能说明有现症感染或既往感染,不能够提示感染的程度。查抗体可能也不需要空腹,但是有备无患,大便的检测不需要空腹,但这也只是辅助诊断而已,还有侵入性的检查。一般不能说现在想查了,到医院马上就能做,那不会,需要预约,所以按照医生的要求预约进行就行。进行快速尿素酶实验的时候是必须通过胃镜的,所以先预约胃镜检查。做的时候必须要空腹,而且要停用质子泵抑制剂,还有抗生素等,才能够更加准确地反映幽门螺旋杆菌感染的严重程度。医院检查幽门螺旋杆菌,目前最常用的还是尿素呼气实验,分为碳13和碳14,所要做的就是停药和空腹,到了医院检测以后医生会根据情况,来进行幽门螺旋杆菌的治疗。必要的时候可能会给四联疗法,一定要遵医生的要求服药,因为不能根据说明书上的用药剂量,那个剂量是不够的。而且每天都要规律的服药,然后停药以后1个月再去空腹进行检查,也一定是空腹去,以免反复的奔波医院。特别是现在新冠疫情期间,医院层层的防护,要见到医生是真的没那么容易,所以空腹去免得总是往返的奔波。
02:50
幽门螺杆菌阳性能治好吗
幽门螺杆菌阳性能够通过药物治疗达到根治。该菌阳性的患者应及时使用抗生素药物进行根治。由于幽门螺杆菌具有耐药性,所以应两种抗生素结合使用,常见有阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等。也可以使用两种抗生素结合一种抑酸药物的三联疗法治疗。伴有胃溃疡的患者应使用四联疗法,即在三联疗法的基础上添加一种铋剂,铋剂能够保护胃黏膜、促进胃黏膜的修复,四联方案的根除率在90%以上。但随着幽门螺杆菌耐药性的增加,根除治疗的成功率也在下降,尤其是曾经进行过不规范治疗的病人。因此要特别重视首次的规范根除治疗,尽量首次治疗成功,减少后续治疗的用药选择困难。
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杀灭幽门螺旋杆菌的药有什么副作用
杀灭幽门螺旋杆菌药物的副作用如下:一、阿莫西林副作用是药物的过敏反应。二、喹诺酮类药物、利复星、左氧氟沙星,其副作用是导致14岁以下的儿童骨骺的过早愈合,导致儿童长不高。三、克拉霉素特别苦,病人反馈,不光是服用时苦,这一天嘴里都是苦的。四、呋喃唑酮,主要是胃肠道的反应较大。五、铋剂,会导致舌头染黑,导致大便染成黑色,极少数可能会腹泻。六、质子泵抑制剂,长期应用会有一定不良反应,如导致胃内的萎缩,胃内息肉的生长,肠道的菌群失调,肠易激综合征等。
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益生菌能杀死幽门螺杆菌吗
益生菌不能杀灭幽门螺旋杆菌,幽门螺旋杆菌是唯一一个能够在胃内存活的细菌,是一种微需氧菌,可产生抗原抗体反应、免疫反应。益生菌也是一种细菌,主要是在肠道存活,可分解食物。这二者互不干预,所以益生菌没办法杀幽门螺旋杆菌。常用的杀灭幽门螺旋杆菌的方法是四联疗法,四联疗法里有两种抗生素,可选择阿莫西林,也可以选择克拉霉素,还可以选择喹诺酮类,都是广谱抗生素,对革兰氏阴性和阳性菌都有效果,还可以选择呋喃唑酮。质子泵抑制剂和铋剂可降低胃内酸度,提升胃内PH值,使抗生素有效发挥作用。
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幽门螺杆菌吃完药多久复查
幽门螺旋杆菌吃完药以后,应该过一个月进行复查。停药以后,不要再吃药物。过一个月进行复查,时间也不能过于延长,否则有可能再感染不知道,查出来有感染,不太好判断是根除掉再感染,还是压根就没有根除掉幽门螺旋杆菌感染。复查的时候不要选用抽血,最佳的是尿素呼气实验。若复查阴性,说明已经根除掉。复查以后是在4到6之间,碳13尿素呼气实验为例,比较可疑,可以择期再进行一次检查。复查完没有杀灭掉,暂时也不能再服药,至少三个月,一般建议半年以后,再决定下一步治疗手段。
幽门螺旋杆菌51正常吗
胃幽门螺杆菌传染吗
幽门螺杆菌感染的好发人群有哪些
幽门螺杆菌较为容易感染儿童、白领、嗜酒者以及老年人。这一些易感人群的特征都是胃黏膜保护系统较差,容易受到病菌的侵害,造成肠胃疾病。
幽门螺旋杆菌如何治疗
治疗幽门螺旋杆菌感染最常用的方法就是药物治疗,目前来说较为有效的就是药物四联疗法,也就是将抑制胃酸的药物和铋剂联合两种抗生素来应用,这期间可以适当的服用益生菌。除此之外,幽门螺旋杆菌感染的患者还需要保证饮食卫生,并适当的进行体育锻炼。
幽门螺旋杆菌的治疗
感染了幽门螺旋杆菌,并不是意味着就患上癌症了,只要注意治疗,还是可以根治的。治疗幽门螺旋杆菌,最重要的一步就是清洁口腔,可以从源头上消灭幽门螺旋杆菌;第二步是通过饮食杀菌,比如卷心菜、紫皮大蒜、丁香茶、西兰花等,都是杀菌的好食材;第三步就是减少胃酸,达到降低幽门螺旋杆菌的繁殖能力。
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