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隐睾丸会产生什么影响

发布时间:2018-05-3057223次收听

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隐睾产生的影响从长远来说,主要就是有恶变的风险,再一个就是时间久了有可能产生不育,还有一个比较特殊的情况,就是隐睾它本身位置比较高它周围也没什么固定,以及睾丸它本身有可能经常会发生扭转扭转就坏死。睾丸坏死以后最后只有切除,这个情况比较罕见,当然双侧隐睾除了声音以外它有的发育特别差的也会影响到雄性激素的分泌功能。

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隐睾手术后睾丸变小,可以行雄激素补充治疗。隐睾术后出现睾丸变小,为原先术前睾丸功能的下降,可以行雄激素补充治疗。隐睾症是指睾丸没有下降到正常的阴囊位置的发育缺陷性疾病。隐睾症患者的生育能力与睾丸组织病理、成年后精子数量有关。隐睾的手术治疗是指用外科手术方式将隐睾移至阴囊并加以固定,称为睾丸固定术,主要治疗目的:1.固定睾丸于阴囊中,减少睾丸的生精和内分泌功能进一步受损;2.修补隐睾伴有的疝囊,减少腹股沟疝的发生;3.防止睾丸扭转;4.将睾丸位于阴囊中易于触诊早期发现恶变;5.使患者获得心理上的安慰和美容。手术途径包括传统开放手术和腹腔镜手术。对于能保留睾丸的隐睾患者,原则上需要尽可能保留睾丸。如当术中发现睾丸癌变可能,则需要将隐睾完整切除,手术方式也有开放手术切除或腹腔镜微创方式切除。
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隐睾手术的后遗症是什么
隐睾手术的后遗症要首先了解隐睾手术的方法。传统的手术方法基本上是从阴囊和腹股沟区域的开放手术来进行治疗的。因此出现的不良反应就是手术区域的皮肤、肌肉、神经产生损坏之后所造成的相应的并发症。比如皮肤的瘢痕、疼痛,肌肉在打开再缝合之后,造成肌肉的挛缩、结节、运动时疼痛等等。如果损伤到髂腹部神经,还会造成手术区域和手术区域以下的部位的疼痛、麻木等等症状。如果采用的是腹腔镜的手术,需要在腹膜后对精索进行游离松解,使睾丸能够有足够的长度来进行下降,那么相应的危害和并发症就是腹腔镜所造成的腹腔内的脏器损害,以及疝气的发生等等。
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什么是隐睾
隐睾又称为睾丸下降不全,是指睾丸不位于阴囊内,而位于腹沟管、盆腔,甚至更高位的后腹膜区域。在正常的胚胎发育过程中,睾丸位于胎儿的腹膜后区域,在母体内荷尔蒙激素和本身睾丸产生雄激素的共同刺激下,睾丸不断下降,在睾丸引带的牵引下,通过鞘突下降到睾丸内。如果存在机械性和解剖性障碍,或者怀孕期间母体和胎儿体内激素水平异常,导致睾丸下降过程中产生异常,从而出生后睾丸未能下降到阴囊内,称之为隐睾。部分胎儿隐睾可通过用药使睾降在阴囊内,但大多数患者都需要后期的手术治疗。
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隐睾是什么原因引起的
胎儿睾丸正常下降过程发生异常,就会导致隐睾。胎儿时期睾丸位于腹膜后,随着胎儿的发育,睾丸产生的激素以及母体荷尔蒙激素水平的影响,睾丸通过睾丸引带顺着后腹膜通过腹股沟管下降到阴囊内。如果睾丸在下降的过程当中,由于器官的结构异常,造成了机械性的梗阻,睾丸就不能正常的下降到阴囊内,停留在腹股沟或后腹膜区域,从而造成隐睾。除此之外,胎儿或母亲体内荷尔蒙激素的异常,也可以使睾丸引带功能失效,从而不能正常的牵拉睾丸下降,造成隐睾。
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隐睾手术最佳时间
隐睾要早期发现,早期治疗。睾丸的自发下降在出生后三个月即可完成,建议出生后六个月到一岁之内的睾丸还未下降的患儿,进行睾丸下降固定手术,这是行睾丸下降固定手术的最佳时间。手术开展的越早,睾丸继续发育所获得的成功几率也就高,而且发生睾丸癌恶性的几率也就越低。手术年龄越小,也意味着孩子的麻醉和手术风险越大,所以目前这种手术大多数都是在儿外科进行治疗的,需要非常有经验的儿外科医生或者小儿泌尿外科专家,在借助显微镜的手术器械的方法进行下降固定手术。
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隐睾手术有什么后遗症吗
传统的手术切开治疗和腹腔镜下辅助手术治疗的后遗症不同。传统的手术切开治疗后遗症是手术区域的肌肉挛缩、结节、运动时疼痛等;腹腔镜手术后遗症是腹腔内的脏器损害以及疝气。传统的手术方法的后遗症就是手术区域的皮肤、肌肉、神经产生损坏后所造成的相应的并发症,比如皮肤的瘢痕、疼痛,肌肉打开再缝合之后,造成肌肉的挛缩、结节、运动时疼痛等等。如果损伤到髂腹部神经,还会造成手术区域和手术区域以下的部位的疼痛、麻木等等症状。腹腔镜手术需要在腹膜后对精索进行游离松解,使睾丸能够有足够的长度来进行下降,相应的后遗症和并发症就是腹腔镜所造成的腹腔内的脏器损害,以及疝气的发生等等。
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隐睾手术后多久恢复
关于隐睾手术以后多久能够恢复,如果两岁以前患者就接受了隐睾手术,对患者没有明显的影响,比如说患者成年以后,他睾丸的生精功能也应该正常,睾丸的大小一般也不会受什么影响。但是如果两岁以后,甚至到十几岁、二十岁,甚至三十岁的人才做隐睾手术,那么手术后患者的生精功能很差,这个主要是跟手术做的时间过晚有关系。隐睾手术以后,患者一般围手术期的恢复时间大概在一周左右,如果超过两岁以后进行的手术,只能尽可能挽救患者的生精功能。但是假如说患者已经过了青春期发育的年纪,比如说到了二十岁、三十岁的时候,手术基本上不能恢复生育能力,只是能够利于医生观察患者的睾丸恶变的情况,利于患者建立一个接近正常的第二性征而已。如果想通过手术来恢复生育功能,超过两岁以后再做这个手术,那么这种可能性就比较小了。
隐睾的危害
隐睾的危害有恶变,损害患者的生育能力,腹股沟斜疝以及导致睾丸扭转,没有正常的结构。一、如果患者得隐睾没有治疗,它的概率是正常人的50倍到100倍。可通过体表变化发现迹象,进行及早的治疗,如果在体内发生恶变,出现症状为时已晚。二、单侧隐睾的患者,9%到15%的人会出现无精症,双侧隐睾的患者46%以上的人会出现无精子症,所以隐睾在两岁以前应进行治疗,超过最佳时期,可能会导致生育能力明显下降。三、隐睾的患者一般都伴同侧的腹股沟斜疝,因为隐睾患者腹股沟管的解剖结构发育异常,会导致患者出现腹股沟疝气,对患者造成一定的影响,需要进一步手术,弥补腹壁的缺失和薄弱的地方。四、它更容易发生睾丸扭转,睾丸扭转是泌尿科的常见急症,需要急诊做手术。
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隐睾手术后能生育吗?如果及早手术这种隐睾手术后能生育吗?我觉得是不会有什么问题的,但是反过来要说一下,睾丸在阴囊里面的就是没有隐睾的很多人他也没有生育能力,所以说隐睾手术后能生育吗这个话不能绝对化,因为他有可能不生育把睾丸正常下降到阴囊以后,只是说把隐睾有可能危及到生育方面的风险把它降到最低,使他跟正常人群能不能生育的几率弄成一致,你绝对的说他能生育吗这个话可能就是概念上有混淆。简单的说做了隐睾手术后隐睾对生育的这种威胁和影响应该是基本上就没有了,所以如果他跟别人比较隐睾手术后应该算是可以生育的。
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小儿隐睾的手术治疗
小儿隐睾的手术治疗,手术也是唯一的治疗隐睾的方法小儿隐睾的手术治疗依据不同的地方,不同的医生的水平各有不同,但是总的来说有常规手术和腹腔镜手术。常规手术对于第一位中位的隐睾手术效果比较好,但是对于位置很高的隐睾目前来说,国际上包括国内都还是用腹腔镜这种方法,因为它除了是创伤小以外它主要是可以高位的游离睾丸,是可以最大可能一次把睾丸下降固定到阴囊里面,当然依据不同的医生的技术水平。有的也可以分两次有的难度大,就再分多次把睾丸下降固定到阴囊里。总的来说借助腹腔镜技术能够最大可能的安全可靠的把隐睾的睾丸下降固定到阴囊里面。
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几个年龄超过十岁的孩子做隐睾手术,询问为什么弄这么晚的原因,听到两个一样的答案:“医生说的,可以自己经常将睾丸往阴囊扯,扯不下来再做也不迟。”家长不敢瞎扯,试着扯了十几年也没效果;另外一个8岁时做的睾丸下降术,术后的睾丸位置仍不在阴囊内,扯了四年多也没见下到阴囊来。