冠心病是冠状动脉粥样硬化的简称，是冠状动脉发生硬化后，管腔内出现斑块，血管腔变窄或堵塞，导致心肌急剧缺血、缺氧或坏死，而引发的一种以胸闷、胸痛、心慌、气短等为症状表现的心脏疾病。严重时甚至可能引发猝死的发生，所以日常的预防和治疗尤为重要。1.日常预防：1）戒烟：尼古丁会收缩血管并迫使心脏更加努力工作并损害血管内层，因此戒烟是预防和治疗心血管疾病的重要方法。2）避免三高：血压、血糖、血脂是心血管科室的必查项目，其指标可以反映出心血管的健康状况，三高患者日常进行合理有效的控制，有助于降低冠心病发生风险。3）饮食：多吃水果、蔬菜、全谷类、豆类和坚果；少饮酒。4）控制心态：尽可能的减轻精神压力，放松心情，多做体育锻炼。2.药物预防和治疗：中医认为冠心病属胸痹症，常见胸闷、气短、胸痛、乏力等症状表现；其病位在心，但与肝胆、脾胃、肾、肺诸脏腑相互联系。病理性质主要有虚、实两个方面，虚为气、血、阴、阳不足，使心失所养而心悸；实为气滞血瘀，痰浊水饮所引起。因此预防或者治疗冠心病可在医生的指导下使用胶囊，其由三七、丹参、灵芝、杜仲、白薇、仙人掌、甘草等11种益气、活血、通脉的药物组成，能够调理五脏、行气活血、散瘀止痛，对预防和治疗冠心病均有不错的效果。

冠心病出现心肌梗死的病人，通常会有剧烈而且持久的胸骨后疼痛症状，通过休息和舌下含服硝酸酯类的药物不能完全缓解。胸痛的同时可能伴有烦躁不安、大量的出汗、疲乏无力，有恐惧和濒死感等症状。有的病人可能会有恶心、腹胀、心律失常的症状。如果不能够及时的选择合理的方法，尽快的缓解症状，有可能导致心力衰竭，出现呼吸困难、嘴唇发绀等症状；也有可能导致低血压性休克。应该积极的进行冠状动脉造影检查，如果狭窄程度超过了75%，就应该尽快的进行支架治疗。

胆固醇与冠心病的关系。胆固醇有冠心病的关系是非常密切的。在我们的这个血脂检查当中，短固醇我们可以分为两大类，一个是低密度脂蛋白胆固醇，一个是高密度脂蛋白胆固醇。低密度脂蛋白胆固醇的升高跟冠心病的发病是直接相关的。这个指标的升高可以导致冠状动脉内膜的增厚、斑块的形成。管腔的狭窄引起冠心病、心肌缺血。高密度脂蛋白胆固醇它是一个保护性的血脂，它有对抗动脉粥样硬化的作用。那在临床上我们可以看到高密度脂蛋白胆固醇的这一部分的患者，他的冠心病的发病概率是明显提升的。而且在冠心病的二级预防的治疗当中，血脂的管理是非常重要的一个环节。尤其是已经诊断为冠心病，或者是已经行了介入治疗搭桥手术治疗这部分的极高危患者，低密度脂蛋白的控制水平是非常严格的，应该是小于一点八毫摩尔每升或者是小于更低一点四毫摩尔每升。要强化降脂治疗，要长期服用他汀类的药物。如果他汀不能达标，还要合并其他的降脂药物来进行调脂。当然如果在这个治疗过程当中能够升高高密度脂蛋白是最好的。

冠心病的二级预防主要有两个，一是寻找可控制危险因素，另是预防ABCDE。第A是阿司匹林，主要是抗血小板凝聚和释放。第二个A是血管紧张素转化酶抑制剂，是一种降压药，可延长生存。第B是血压，高血压可加重动脉硬化发展，是冠心病恶化或发生复发的重要因素。第二个B是β受体阻滞剂，可延缓患者生存期。第C是指血脂，尤其是低密度胆固醇，胆固醇水平升高会导致血管形成动脉粥样硬化斑块，导致冠心病血管狭窄。第二个C是香烟，吸烟也会导致动脉粥样硬化，引起血管的狭窄。第D是控制血糖、糖尿病，血糖是冠心病发生高危因素。第二个D是要饮食，冠心病患者饮食要低盐低脂。第E是运动，冠心病患者要进行中等强度的有氧运动。第二个E是要教育，对于医务人员要进行对冠心冠心病患者的患教，教给他们相关饮食运动方面的指导，这样可改善患者使其长期生存。

冠心病的临床表现其实是多种多样的，最主要的表现就是胸痛，由体力劳动或情绪激动，譬如出现愤怒、焦急和过度兴奋时所诱发，病变主要部位在胸骨后或者是心前区，范围也并不大，手掌大小，有的时候放射至左肩、左臂内侧或者是颈部、下颌部。患者往往以牙疼为主诉，然后心电图之后，诊断是急性心梗，疼痛性质常为闷痛、压迫性疼痛或者有紧缩感。很少有一些针刺或刀扎一样的锐痛，典型的症状出现后，通常逐步的加重，多在三五分钟之内消失。如果持续20分钟到30分钟，应该警惕是不是发生了心肌梗死。有的患者发病时间非常长，持续好几天，这种情况我们考虑是不是存在一些肋软骨炎或胃炎等其他疾病。这个典型的胸痛一般在去除诱因或含服硝酸甘油等扩冠的药物之后，是可以缓解的。因为冠状动脉病变存在一定程度的狭窄，所以典型的胸痛常常在相似的条件下它会反复的发生。冠心病还可以有不典型的症状，发病率不高，如上腹部出现疼痛，胃肠道的症状或心律失常，甚至有的出现猝死等等。