闪腰了，在医学上称为急性腰扭伤，可以是单纯的急性腰部肌肉，肌筋膜、肌纤维撕裂、损伤。有些患者也可能会同时伴随腰椎小关节突的紊乱，滑膜的嵌顿，有些甚至会发生急性椎间盘的突出。这种急性腰扭伤往往疼痛会非常的剧烈，严重影响到腰部的活动度，这个时候需要详细地询问患者的病史、症状体征，询问以前有没有椎间盘突出的病史，有没有以前有类似的病史。如果病人就单纯往前弯腰的疼痛，伸展会缓解，可能就是单纯的，腰肌肌纤维的损伤，可能跟关节突紊乱，还有椎间盘突出关系不大。如果病人出现关节、腰椎活动度明显的改善，就会出现非常严重的疼痛，活动受限。这种情况下，一般就需要对它进行治疗，比如使用口服的消炎止痛药物和活血化瘀药进行治疗，然后可以外用消炎止痛的药膏，比如氟比洛芬凝胶、通络祛痛膏这些膏药，2天内对局部拉伤疼痛的部位进行冷敷，减少局部的渗出，减轻疼痛，尽量的多卧床休养，避免过度的弯腰、扭腰。下地活动行走的时候，可以让佩戴带铁片的腰围，这种制动效果要好，可以缓解急性期的腰背疼痛。如果是考虑到小关节突紊乱，可以通过中医的办法，比如推拿、按摩，向各个方向的矫正，并辅以烤电，艾灸等治疗理疗措施。如果怀疑有椎间盘突出的可能，比如腰痛向下肢放射传导，有坐骨神经痛的情况，则尽量多睡硬板床、卧床休息，减轻对椎间盘的应力，有些椎间盘可以回缩到正常的位置。同时可以及时进行腰椎核磁共振的检查，明确诊断，确定下一步治疗方案。

急性腰扭伤通常可以在10天内治愈。一般来说，这与背部肌肉拉伤或韧带拉伤有关。不同的程度恢复的时间不一样。如果只是轻微的扭伤，一般3~5天可以恢复。如果是明显的腰部扭伤，伴随韧带断裂，需要3~4周。如果是扭伤合并腰椎骨折，恢复的时间需要2~3个月。它会有腰部活动受限和剧烈疼痛等症状。你可以在普通医院做腰椎ct或核磁共振。不包括腰椎器质性疾病。如果检查结果没有问题。一般属于软组织损伤，可以按摩和热敷。另外，涂抹扶他林，尽量卧床休息。日常生活中注意休息，暂时减少腰部活动。如果局部疼痛较为明显，尤其是影响正常的站立和弯腰，及时去医院完善局部X片检查，判断有无合并骨折。如果腰部扭伤合并骨折，卧床休息需要两个月左右。疼痛较为严重，可以口服非甾体抗炎药如布洛芬，洛索洛芬钠等。

治疗腰扭伤要佩戴围腰同时使用药物治疗，并且要卧床休息。腰扭伤以后早期治疗主要是卧床休息，因为扭伤以后主要的症状是腰痛，同时腰部的活动受限，主要是前屈和旋转的活动受限为主。腰扭伤以后急性期一般是一到三周，这段时间都应该尽量的卧床休息。另外需要佩戴相对硬的腰围，有稳定腰椎的作用。卧床和佩戴腰围的作用都是减少对于腰椎的刺激，对腰扭伤的恢复有帮助。另外药物治疗是使用消炎镇痛类的药物治疗，包括扶他林或芬必得片。主要的作用是消除局部的炎症反应，对腰痛的症状改善会有帮助。扭伤早期时可以使用活血止痛类的中药口服或外用。口服药包括七厘胶囊，外用的常用是活血止痛膏。其他治疗方法包括针灸、理疗、推拿等。对于腰痛比较剧烈、症状明显，同时有患者可能会出现下肢的放射痛，这一类患者建议到医院就诊，做进一步的检查，明确诊断，同时排除椎间盘突出的可能性。

腰扭伤以后，使用冷敷和热敷都可以，但是需要进行时间上的选择。一般来说，在腰扭伤以后的早期，特别是24小时内，可以使用冷敷，冷敷的措施，使得腰部的肌肉发凉，引起局部的血管收缩。这时候冷敷就可以有效减少局部组织的出血，产生类似麻醉的作用，可以镇痛，并通过向肌肉组织间的热量传递而达到抑制炎症的效果。热敷的作用和冷敷是相反的。在48个小时以后，可以使用热敷，热敷的治疗措施可以使得血管扩张，加速血液循环，进而使肌肉组织软化。对于已经出现的急性腰痛，腰肌劳损热敷是一种很好的治疗方式。我们有时候会发现腰部肿胀比较严重，这个时候热敷需要停止。热敷以后可以加速局部的血液循环，使得水肿加重。一般来说，热敷和冷敷有一个最佳的时间，一般冷敷需要持续15分钟以上，在15分钟到20分钟比较合适。热敷时间不要太长，一般在15分钟左右为最佳。

腰扭伤主要是肌肉达到了痉挛的程度，所以如果想快速恢复，还是应该通过手法，针灸，冷敷、热敷等方式降低肌肉的痉挛程度。在出现症状的时候也应该同时卧床休息，这样才能更好的恢复肌肉的弹性，这个时候不适合锻炼，但是在恢复期可以适当的锻炼腰背部肌肉。