在临床上，有些患者来了以后，会说阴道痒，实际上在临床上最多见的是外阴，首先会觉得是外阴痒，如果到阴道痒的程度，说明炎症是很严重的，有的会出现伴有血性的分泌物。这个实际上，一般最多见的就是阴道炎，阴道炎有霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎和细菌性阴道病，当然也有老年性的阴道炎。滴虫性的阴道炎，就会表现外阴特别痒，如果没有及时治疗，不仅仅会表现为白带是黄色的，泡沫样的白带，同时有臭的味道，炎症比较重的时候，会出现血性的白带，这是滴虫性阴道炎。还有霉菌性阴道炎，霉菌性阴道炎也是表现在阴道痒，有些患者自己会冲洗，或者是抓挠，都会表现出血，在临床上做妇科检查的时候，比较严重的霉菌性阴道炎，表现黏膜的水肿、充血，豆渣样的分泌物，还不好擦拭，有时候用棉签擦拭的过程中，就会有血性的分泌物。对于患者来讲，就会表现的不仅仅是阴道痒，而且还有阴道的出血。还有细菌性阴道病，细菌性阴道病一般来讲，大概有10%-40%的患者，是没有什么症状的，也有患者细菌性阴道炎会表现为外阴痒，或者阴道的痒，同时有血性的分泌物。老年性阴道炎，在绝经后，这一部分老年的患者，不仅仅有阴道痒，还会有阴道少量的出血，往往很恐慌，觉得是不是有什么不好的病。实际上，因为老年性阴道炎，分泌物虽然不多，但是黏膜充血的特别厉害，往往会导致毛细血管黏膜破损，就会出现阴道的痒，而且出血。所以，阴道痒和出血，一般还是考虑阴道的炎症比较多见一些。

女性出现阴部有异味，多要考虑可能是有阴道炎症，或者是宫颈炎导致的异常表现，比如常见的细菌性阴道炎，或者滴虫性阴道炎就会引起明显的异味现象。而对于很多慢性宫颈炎的患者，也会导致白带异常、外阴瘙痒以及异味表现。因为女性在有炎症刺激以后，其白带分泌物中就会产生明显的异味现象，就是病原菌刺激导致。所以在出现阴部有异味以后，需要去医院妇科检查白带常规，并做妇科内检，来确诊具体的原因。通常不建议盲目进行阴道上药治疗，因为不同的阴道炎症，其阴道上药的类型会有很大差异，处理治疗方法也会有所不同。比如滴虫性阴道炎的女性，在有性生活的情况下，需要口服替硝唑片，同时用甲硝唑栓来进行阴道塞药治疗。而对于慢性宫颈炎的女性，一般都需要考虑使用进行阴道上药治疗，同时口服抗宫炎片。

阴道炎是妇科门诊最常见的疾病。正常健康女性，由于解剖学及生物化学特点，阴道对病原体的侵入有自然防御功能。当自然防御功能遭到破坏则病原体易于侵入，导致阴道炎症。幼女及绝经后女性由于雌激素缺乏，阴道上皮菲薄，细胞内糖原含量减少，故阴道抵抗力低下，比青春期及育龄女性易受感染。阴道炎以白带的性状发生改变以及外阴瘙痒、灼痛为主要临床特点，性交痛也常见。如果感染累及尿道，可有尿痛、尿急等症状。常见的阴道炎有滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道病、老年性阴道炎和幼女性阴道炎。统计资料显示，细菌性阴道病占全部阴道炎的40%，滴虫性和霉菌性阴道炎各占25%左右。如果将子宫比喻成女性体内的宫殿或者城堡，那么子宫颈、阴道和外阴发生的各种感染性疾病，则是城堡门口发生的火灾。在不利风向条件下，这些火灾可以殃及子宫，进一步感染输卵管、卵巢和盆腔腹膜，引发盆腔炎性疾病，影响生育和健康。

阴道炎控制应从4个方面着手，如避免不洁性生活、消除发病诱因、系统规律治疗以及复发后巩固治疗。一、避免不洁性生活：多个性伴侣。注意外阴部卫生，保持外阴清洁。二、消除发病的诱因：如血糖增高者，控制血糖在正常范围内，避免大剂量雌激素类药物长期使用，以及避免广谱抗生素长期大量应用。三、阴道炎症应进行系统规律治疗，同时性伴侣也应进行规律治疗，治疗期间避免性生活。四、经过规范治疗后，再次复发，可予以巩固治疗。且每次治疗后要进行复查，直到检查结果持续三次为阴性者，方为治愈。做到以上几点对于阴道炎控制具有较好的临床效果，且复发率明显降低。

预防阴道炎：首先，一定注意自我的清洁卫生。平时每天晚上温水冲洗外阴，尽量不穿化纤衣裤、紧身裤等局部不透气的衣服。每天晚上用温水冲洗外阴，局部皮肤尽量穿宽松透气的棉质衣裤。注意自身以及性伴侣的卫生，保持外阴清洁。另外，加强体育锻炼，提高自身免疫力。如有炎症存在，治疗期间是不可以同房的，以免影响治疗的效果或交叉传染。久治不愈，同房时间不宜过频，以免影响正常的阴道菌群，降低阴道的抗病能力。同时，饮食一定注意多吃一些富含活性嗜酸杆菌的酸奶，如双歧杆菌的酸奶、大豆低聚糖等，也可以有效地维持阴道正常的ph值，增强其抗病能力。食物多吃复合碳水化合物，如全谷类全麦糙米和蔬菜等等，提高自身的抗病能力，有效的预防阴道炎的发生、发展和演变。