肩关节脱位是肩部损伤常见的形式，脱位以后会造成局部明显的疼痛，还有功能活动受限。肩关节从外形上来看就是方肩畸形，肩关节肩峰下的空虚感，这样对生活还有功能造成很明显的影响。因此一般建议肩关节如果出现脱位，及时到医院去就诊，由专科医生进行肩关节的复位以及后期的方案制定。肩关节急性脱位由于是暴力所造成的，此时有的时候脱位的情况下，还会伴随着盂唇还有盂唇撕裂的情况。如果此时盂唇组织保存良好或者撕裂不大，肩关节反复脱位以后，盂唇撕裂会变得越来越大，盂唇会发生退变。严重病例盂唇消失，关节囊广泛撕脱，肱二头肌腱、长头肌腱受损。因此在复位以后，还要继续关注患者肩关节附近软组织、肌腱组织的情况。

肩关节脱位之后，可以出现以下的症状。在受伤的当时可以表现为肩部局部的肿胀，常是由于肩关节周围的软组织，以及肌肉受到了损伤而导致。还可以出现肩关节的疼痛，常为撕裂样的疼痛或者是剧痛，往往疼痛难忍。第三是肩关节也可以出现明显的活动受限。肩关节外展、前伸、后曲都出现明显的活动受限。在观察肩关节时，可以看到关节明显的方肩畸形。同时可以触摸到肩关节比较空虚。肩关节呈弹性固定在一个固定的位置，这些是肩关节常见的临床症状。那么在肩关节脱位之后，用患侧的手不能够摸到对侧的肩，这是比较常见的一种体征。肩关节脱位之后，要早期的检查肩关节X线片以及肩关节的CT来诊断脱位，同时要诊断是否肩关节脱位，伴有肩关节周围的骨折，比如关节盂的骨折或者是肩关节大结节的骨折，通过X线和CT的检查来指导下一步的治疗。

肩关节脱位可以出现以下的症状。肩关节脱位，第一，可以出现上肢的疼痛，肿胀，常常为剧痛撕裂样的疼痛。在局部由于周围的软组织和肌肉受到了一定的拉伤和损伤，而出现肩关节明显的疼痛。主动和被动功能出现明显的活动受限，往往肩关节固定在一个位置，肩关节不能够触摸到对侧的肩部。第二是患肢弹性固定于外展位，常常用健手来托住患臂，而头和躯干向患侧倾斜，这样能够有利于减轻患者的疼痛。第三是肩部三角肌塌陷，肩关节呈方肩畸形，在腋窝或者是喙突下，锁骨下以及肩关节的后方可以触摸到移位的肱骨头，肩关节的关节盂比较空虚。第四是搭肩实验阳性，用患侧的手靠近胸壁，手不能搭在对侧的肩部，这是诊断肩关节脱位的一个阳性的体征。肩关节脱位要早期的诊断和早期的治疗，通过X线片CT来进行诊断。CT是比较常用的方法，可以诊断脱位的同时，诊断是否有继发撕脱性骨折或者是关节盂的骨折。

肩关节脱位以后，需要立即对受伤的肩关节或者脱位的肩关节拍X光片进行检查，明确脱位性质，以及脱位的同时是否存在有骨折的问题。对不存在有骨折的，我们需要立即进行复位。复位方法有很多种，一般的单纯肩关节脱位早期，如果局部没有明显的肿胀，可以摸到脱位的肱骨头，我们可以直接的用手法进行复位，但是这种复位的办法一定需要在专业医生的专业基础下进行，切不可盲目的操作，避免引起血管神经的损伤。比较常用的一种复位方法被称为脚蹬法，适用于人手少的情况，病人卧床，医生站自肩关节脱位的患侧，双手握住患者的前臂，用脚跟蹬在脱位腋窝内，救护者手脚同时用力，一边用脚蹬，一边牵引患肢，并慢慢向外旋转上臂即可复位。当复位成功以后，我们需要使用三角巾，或者绷袋等等一些辅助的工具，对脱位的上肢进行固定2到3周时间，以使得肩关节周围的一些关节囊等组织得到良好的恢复，避免发生习惯性的肩关节脱位。

孩子肩关节经常脱位的原因包括：一、Hill-Sachs病变，是指肱骨头后观测的皮质骨伤害。是肩关节向前脱臼时，肱骨磨过肩关节与肩胛骨所造成的伤害痕迹。因此这种损伤以后会使得关节的稳定度存在一个弱点，即使复位以后也很容易再度脱臼，轻则造成半脱位或者不稳定感，重则形成习惯性脱臼。有时候没有外力，但是只要有姿势不对，肱骨头就会从这个弱点里面突出，形成肩关节脱位。二、Dugas病变，与Hill-Sachs病变所造成的弱点相反，摩擦引起的受伤部位在在于肩关节与前侧也会形成一种凹槽，有时候肱骨头也容易从这个凹槽里面脱离出关节腔，形成肩关节脱位。肩关节的稳定主要是依赖于肩胛骨关节囊关节中的韧带以及肌肉来维持。通常第一次脱臼的时候，常常会合并这些组织受伤，出现软骨破裂，关节唇受伤以及韧带肌腱破坏。孩子发生习惯性的肩关节脱位，主要是由于第一次治疗的时候存在这些问题，所以在早期第一次发生肩关节脱以后，需要及时进行治疗，对于存在的情况，如需要进行手术矫正，以修复关节囊，让关节脱位尽量不要发生。