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脑外伤后出现耳或鼻滴水的危害

发布时间:2018-12-1355494次收听

语音内容:

脑外伤后出现耳或鼻滴水的危害包括:
一、气颅,空气可沿着骨折缝进入硬脑膜,破口进入颅内,形成颅内积气,也称为气颅。考虑颅底骨折导致的脑脊液漏。如果气体较少,可以在几天到数周内自行吸收,如果气体越积越多,会造成颅内压的增高,严重时会有生命危险。
二、感染,颅底骨折合并脑脊液漏有感染风险,细菌可以经由脑脊液或空气逆行进入颅内,造成颅内感染。多数外伤性脑脊液漏常常在2到3周内自愈,只有少数患者因为颅底骨折,裂隙较宽,露孔较大,或者有组织突入漏口,或者局部并发感染,或者脑内压力较高,可能造成脑脊液漏经久不愈,一般超过3到4周不能自愈的患者,应当考虑进行手术治疗。将脑膜液漏口修补,并且将骨折缝隙封堵起来。
一旦发现脑外伤患者有脑脊液漏出现时,应当限制其活动,绝对卧床休息,静脉输注抗生素,预防感染,注意保暖,不要着凉感冒,避免用力擤鼻涕、打喷嚏等等。用力解大便时腹压增高,同时颅内压也增高,脑脊液会从漏口溢出,所以应当多吃富含膳食纤维的食物,保持大便通畅。脑脊液鼻漏或者耳漏的患者,应当禁忌堵塞鼻腔或耳道,也不要冲洗,以防引起颅内感染或颅内压增高。

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