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溃疡性结肠炎的治疗

发布时间:2019-01-2456841次收听

语音内容:

溃疡性结肠炎轻度的患者可以用美沙拉嗪这类药或者是柳氮磺胺吡啶这类药,如果是中到重度需要用糖皮质激素来治疗,更严重的需要用生物制剂来控制疾病。
溃疡性结肠炎的治疗药物非常多,但溃疡性结肠炎是个综合的治疗。溃疡性结肠炎,因素跟饮食密切相关。刺激性的、高油高脂的不健康的食品,都要控制住。对于溃疡性结肠炎。第二个相关因素是情绪。许多溃疡性结肠炎的病人,意味着过度的焦虑紧张也是使疾病不容易控制或者是导致疾病的一个原因。如果是溃疡性结肠炎,尽量要调整好自己的心态,避免出现紧张焦虑的情况。
溃疡性结肠炎,是一个慢性的疾病,一旦诊断,就需要长时间的用药,有可能需要终身用药。对于溃疡性结肠炎的用药,溃疡性结肠炎在急性发作期主要的用药,根据疾病不同的轻、中、重,用药是不一样的。
如果疾病反复发作,之前用糖皮质激素能治好。有两种可能:
一、合并了其他的感染,比如说巨细胞病毒、难辨梭菌的感染,在这种情况下,如果疾病有反复,而且以前的药不起效了,一定要到医院排除或者控制这些感染的可能。
二、疾病的确严重。这时候有可能就需要升阶梯的治疗,可能就要用生物制剂来治疗。

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溃疡性结肠炎需不需要做手术
溃疡性结肠炎在一些条件下是需要进行手术治疗的,所选择的手术方式主要指的是全结肠切除术加回肠储袋的一个肛管吻合术,一般手术指征也是比较严格的,一般他可以选择一些急诊的手术或者是择期手术,对于一些溃疡性结肠炎合并有消化道的大出血,还有急性的一个中毒性的巨结肠,肠穿孔这样的病人是需要进行一个急诊手术的。对于一些比较重型的一个溃疡性结肠炎,在经过内科的保守治疗,仍然出现了一个比较严重的毒血症,也是要进行一个急诊的一个手术治疗的,对于溃疡性结肠炎伴有这种和伴发有这种肠癌的病人可以选择择期手术,还有一种溃疡性结肠炎的重型患者,他出现了症状,影响了平时的生活工作,而且在应用激素治疗无效,而且无法耐受激素的这样一部分人群,也可以选择全结肠切除术这样的一个手术方式,来进行一个外科的手术。
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溃疡性结肠炎饮食需要注意什么
溃疡性结肠炎的患者的话,在饮食治疗方面的话,是非常关键的一部分,在饮食方面一定要注意,平时要少食多餐,不能狼吞虎咽,也不能暴饮暴食,尽量保证在八分饱,摄入的饮食类型的话,可以选择易消化,营养均衡,优质的蛋白,少渣的饮食,对于少渣的饮食,像是面片汤,软面条,比较稀的米饭,软的馒头都是可以进食的。但是像是一些海鲜类,豆类比较多,或者是辛辣食品,如麻辣烫这种的,还有或者是一些火锅,都是要减少摄入,因为这些食物可能会加重的这种肠黏膜的一个损伤,也有可能会加重的一个胃肠道的负担,而引发的这个溃疡性结肠炎的一个疾病的进展,所以在饮食方面一定要特别注意。
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2021-12-30

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溃疡性结肠炎能治好吗
溃疡性结肠炎无法完全治好,可通过全身支持治疗、药物治疗、手术治疗等方法控制病情,减缓疾病发展。
溃疡性结肠炎会癌变吗
溃疡性结肠炎不会发生癌变,但是病情较为严重,未及时治疗危害性较大,会诱发肠狭窄、结肠恶变、内瘘等病发症。
溃疡性结肠炎检查方法有什么
溃疡性结肠炎检查方法有形态性的检查比如结肠镜检查、病理学检查、气钡双重造影、CT等。溃疡性结肠炎主要是累及到以结肠和直肠为主的肠道特殊的病变,所以检查主要是依靠形态性的检查,最核心的就是以结肠镜为主的检查,如果是没有明显的禁忌症,建议患者可以做结肠镜的检查,往往就可以发现患者是在结肠和直肠会有比较表浅的黏膜或者是黏膜下层的损伤,往往病变是不连续的,然后呈地图样的改变,最常见的损伤的部位还是直肠和乙状结肠的损伤。另外除了发现肠道病变之外,需要例行的给患者做病理学的检查,就是在黏膜表面浅取4-5块的组织下来,在显微镜下做检查,看看病变损伤的部位、程度、有没有肿瘤细胞,有没有其它的特殊的一些病变,这个主要是结肠镜的检查。另外在不具备结肠镜检查,再或者患者有结肠镜检查的禁忌症的时候,病情允许,没有禁忌症,可以做气钡双重造影,也能够大体的看一看患者的形态学表现。另外如果患者都不具备肠镜或者是气钡双重造影,还可以做CT仿真肠镜,大概得看一看肠道的情况,排除特殊疾病,比如结肠癌、直肠癌这些病变,这些病变同样也会引起患者的腹痛、腹泻等症状。
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2020-03-18

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溃疡性结肠炎不可以吃什么食物
溃疡性结肠炎不要吃刺激性的食物,如辛辣的食物、咖啡;每次进食时不要一次摄入大量的高蛋白食物,否则非常容易引起肠道负荷过重,而引起或者是诱发患者的这个腹痛、腹泻、便血这些相关的一些症状;溃疡性结肠炎急性期或者重症患者,每天大便次数如果是十多次,或者合并非常严重的脓血便,还有严重的感染,急性期或者是重症感染期需要禁食,只能输液,再或者是仅仅喝点的米汤水,减轻肠道的负荷,所以在急性期重症感染期的需要听医生护士的安排。溃疡性结肠炎是特殊肠道的炎症,由于病因学不是特别的明确,可能会与感染或者自身免疫相关,因此来说的治疗上也不是特别的明确,至于饮食上还是应该需要警惕。刺激性的食物有可能会刺激肠黏膜,会引起肠道的蠕动过快,会引起患者的腹痛,腹痛症状加剧,因此需要禁止食用。
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溃疡性结肠炎肠镜表现
当然身体发作溃疡性结肠炎时去做肠镜,往往会发现自己体内存在着异常的症状,表现通常会分布在人的乙状结肠以及直肠的位置,而且能够明显发现人的肠黏膜会存在着溃疡的现象。之后随着病情的加重,甚至会出现糜烂以及出血的状况。少部分人会存在着穿孔的迹象。
溃疡性结肠炎的诊断标准
溃疡性结肠炎可通过症状、血液检查、结肠镜检查等方式诊断。
溃疡性结肠炎需要做哪些检查
溃疡性结肠炎发病后,出现的症状比较多,所以也要根据具体的病症进行合理检查。一般情况下,需要进行基本检查,结肠镜检查,X线钡剂灌肠检查,活检检查,只有进行全面的检查后,才能确诊,得到对症治疗。
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溃疡性结肠炎的检查方法有哪些
溃疡性结肠炎主要是累及结肠和直肠的肠道特殊的病变,检查主要是依靠形态性的检查,最核心的是结肠镜检查,如果没有明显禁忌症,就得建议做结肠镜检查。这时可发现在结肠和直肠会有比较表浅的黏膜或黏膜下层的损伤,病变是不连续,呈地图样的改变,最常见的损伤部位是直肠和乙状结肠,需要例行病理学检查,从黏膜表面浅取4-5块的组织,在显微镜下做检查,看损伤部位、程度、有没有肿瘤细胞、有没有其他的特殊的病变。另外不具备结肠镜检查,或有禁忌症时,病情允许没有禁忌症的可做气钡双重造影,也能大体的看形态学表现。另外如果不具备肠镜或气钡双重造影,可做CT仿真肠镜,大概看肠道的情况,排除特殊疾病,如结肠癌、直肠。
溃疡性结肠炎如何治疗
溃疡性结肠炎它是一种慢性的反复发作的一种疾病。得了溃疡性结肠炎一定要及时的就诊,到正规的医疗机构明确诊断自己到底是不是溃疡性结肠炎。要进行病情的轻重程度,还有发病类型以及发病的部位的明确的全面的诊断,然后进行规范化的治疗。这里需要强调的是溃疡性结肠炎它的病程。一般来说是比较长的。即使症状控制住以后,患者也需要一个长期服药的过程,通常有一些患者在症状控制了以后,觉得自己黏液脓血便次数也少了,就私自停药了。那么这个时候往往会导致疾病的发作或者是加重。所以患者一定要遵从医嘱规范化治疗。
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2019-11-13

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溃疡性结肠炎能治愈吗
溃疡性结肠炎是一个慢性的病程,治好的情况是指疾病能够控制,使患者的生活和正常人一样,没有腹痛、腹泻、脓血便。但是溃疡性结肠炎最大的特点是复发性。如果停药之后,没有注意饮食,有可能会复发。对于复发过溃疡性结肠炎的老病人,建议终身服药。如果是初治病人,第一次得病,需要做内镜下检查。如果整个肠粘膜的确恢复地跟正常肠道一模一样,甚至取了活检,的确没有炎细胞浸润的情况下,有停药的机会,但也有可能再次会出现溃疡性结肠炎。所以溃疡性结肠炎的患者一定要坚持用药,才能保持良好的状态。
01:48
溃疡性结肠炎癌变几率
溃疡性结肠炎是一种比较严重的病变,有一定的癌变几率,癌变率大概是3、7%,与患者患有溃疡性结肠炎的时间有密切的关系。一、因为溃疡性结肠炎往往终身带病,得10年、20年甚至40年都有可能。所以溃疡结肠炎早期的时候,10年的癌变率大概是2%,20年的癌变率大概是8%,30的癌变率大概是18%。二、如果是低危的因素,2年或者3到4年查一次肠镜。得了溃疡结肠炎8到10年以后,为了防止癌变,查肠镜非常必要。
02:47
溃疡性结肠炎能治愈吗
溃疡性结肠炎可以治疗,但不可以治愈,就像高血压、糖尿病一样是不能治愈的,所以治疗主要的目的是控制症状(腹痛、腹泻、黏液浓血便)、促进黏膜的愈合。医学上称之为诱导环节。然后,改善患者的生活质量。因为溃疡结肠炎的表现是总是拉肚子,会严重影响患者的生活质量,会有好多好吃的东西不敢吃,也不敢旅游。其次,防止并发症,溃疡性结肠炎的并发症有中毒性巨结肠、上消化道出血、肠穿孔、肠息肉、癌变,所以要控制并发症的发生,这是主要的目的。吃药一般至少要吃3~5年,因为随着治疗时间越长,复发率也会越低,如果一年治疗好以后马上停药,在一年之内大概有70%容易复发。
01:59
溃疡性结肠炎怎么确诊
溃疡性结肠炎主要是根据症状、内镜和病理组织学结果进行确诊。溃疡性结肠炎的症状主要有腹痛、腹泻、大便有黏液、大便有血。做肠镜要排除感染性的因素,如细菌性痢疾、阿米巴痢疾、慢性血吸虫病、肠结核,这些病也可以导致腹痛、腹泻,黏液脓血便症状。其次要排除非感染性的因素,比如克罗恩病、放射性肠炎、肿瘤、缺血性肠病,排除这些疾病才能根据肠镜下的表现,做病理的检查才能确诊是不是得了溃疡性结肠炎。