所谓的牙齿出现黑线，一般是指牙齿咬合面出现了裂隙的龋坏，牙齿尤其是后磨牙的咬合面，会有各种各样的沟纹、裂隙，是牙齿的自然形态和发育遗留的痕迹。如果在进食的过程中清洁不干净，细菌和食物残渣、脏东西会进入到牙齿咬合面的裂隙中，在细菌的作用下会产生酸，会对牙齿的裂隙产生酸蚀，逐渐的就表现为牙齿咬合面的黑线，这称之为颌面龋坏、裂纹龋。像这种情况要早期发现，及时的进行专业的治疗，包括用牙科钻针可以把黑线磨开，清除里面的细菌、腐质龋坏的成分，来检查黑线发展的深度和广度。如果单纯一般的裂隙龋，把完整去除以后，进行局部的充填治疗，有些配合窝沟封闭的治疗，就可以得到良好的解决。如果龋坏已经比较深，到达了牙本质，甚至突破牙本质，接近了牙神经的水平，要正确的判断和评估牙神经的情况，牙神经没有受损的情况，进行局部的安抚治疗，表面进行牙齿充填。如果牙神经已经受到了影响，就要考虑是不是需要进行杀神经的治疗，这是牙齿表面黑线从发生到发展，一直到治疗的安排。对于牙齿黑线的预防，首先要进行良好的口腔卫生的维护，认真的进行刷牙，尤其是对牙齿颌面，裂隙比较深的患者，要注意在刷牙的时候，更加认真的清洁局部，对于这部分患者，一般建议早期进行牙齿的窝沟封闭把裂隙磨开，用人工牙科的封闭材料进行充填，可以在很大程度上预防和避免牙齿裂隙龋坏的发生，避免牙齿出现黑线情况的产生。

牙齿黑基本上是牙齿的变色，一般最常见的是龋齿，由于龋齿引起表面的色沉着或者牙齿表面脱矿，引起颜色的改变。若是龋齿，肯定要通过相应的治疗方式，把牙洞里面的脏东西清干净，把腐坏、感染的牙体组织去掉，然后完成牙体的充填。若黑的范围已经很大，已经影响到牙神经，可能要做根管治疗。当然有一种情况是外源性染色，如患者由于抽烟或者喝茶，或者喝咖啡等原因导致牙齿变黑，可以通过喷砂或者洗牙，牙石太多可以选择洗牙，色素特别多，可以通过喷砂的方式把色素去掉，逐渐的达到还原出牙齿本来面目的效果。

洗牙也就是超声龈上洁治术，是指用超声洁治器去除牙龈以上的牙石、菌斑、色素，并抛光牙面，可以延迟菌斑和牙石的再沉积。洗牙是一种很好的牙齿保健手段，也是治疗牙周疾病的首要措施。通过定期洗牙，不但可以彻底清除牙齿上的菌斑和牙石，令牙周组织保持健康，防治牙周病。而且通过洁牙容易发现细小的不易觉察的牙病，从而达到早发现早治疗的目的。因此，为了防治口腔疾病，减轻牙龈炎、牙周炎的炎症状况，维护口腔卫生，人人都应定期洗牙。

牙齿的美白有各种不同的办法。比如说有些情况，你比如说氟斑牙，它表面都是一些黄色的斑块，它又是发育过程中形成的，那么像这些我们经常做的是用贴面的办法去美白，就是牙齿表面贴一层，然后牙齿表面磨去一层，然后做一个贴面，然后再给它粘上去，这样把它的颜色给它改变，有些情况比如说你牙齿正好缺损一点的时候，还能把牙齿的外形也恢复，所以这是一种方法；还有一些甚至比如说它颜色变化比较大，或者是说缺损比较大，我们甚至还要做一个全冠，把牙齿整个磨之后，牙套给它套上去，达到一个美白的效果。这两种方法都是对牙齿需要磨除，尤其是有些健康的牙齿，就本身并不是说有什么病变，只是我想变更白，这种情况下就不是很适合。我们就有一些别的美白的办法，比如说冷光美白或者是激光美白，它这个是用一些药物把牙齿里面生成了一些色素的东西给它通过氧化还原反应去掉，让它的颜色变浅。那么冷光美白也好，激光美白也好它是一些药物，然后用冷光或者激光照射的办法按照药物渗透进去，所以收费的价格跟你用的药物有一定的关系，不同的药物价格也不一样；另外一个跟你去的医疗机构不一样，大夫不一样，收费会有一些差异的，还有不同的区域也不一样。大概就是冷光美白大多数情况下大概2000块钱左右一次，这是大多数的价格，当然也有比这便宜的也有比高的，就是我刚才说的，根据你使用的药物，你去的机构，还有你所在的城市不一样，会有一定的差异。

牙齿美白，现在最常用的方式是冷光美白，另外还有激光美白。冷光美白类，通常用480到520纳米的高强度的蓝光照射，继而涂在牙齿表面的这种美白剂，然后可以高速、高效的使牙齿美白。当然这种美白的方式，医生需要经过训练，另外要注意保护他的牙龈。美白以后，患者在24小时之内可能会有短暂的这种牙齿的过敏酸痛这种情况，甚至需要服用止痛药来解决这种情况。另外在短时间内，最好是不再用容易让牙齿表面着色，包括像烟、浓茶，咖啡这些食物等等。