真菌感染病因非常明确就是足癣或者是甲癣。用什么药最好？为了达到一个彻底治愈的目的，首先要进行抗真菌治疗，有人说得了脚气治不好，用点药管用，不用药又复发了，说明用药方法不够得当，脚上真菌感染是肯定能够治愈的，因为是个感染性的皮肤疾病，需要作为患者要有坚持性，要坚持治疗，一般脚上真菌感染想治愈，需要半年以上，一定要做好长期的打算。一般抗真菌的外用药像特比萘芬、联苯苄唑、阿莫罗芬或者是环比酮胺，还有很多这类的抗真菌的外用药。我们选择用药效果最好的，像特比奈芬，每日两次涂抹，抹药前要用淡盐水或者温水泡泡脚，把角质泡软了，锉去多余的角质然后涂药，效果才会最好。另外光外用药还显然不够，还要加上口服的药物，比如伊曲康唑，按照疗程，脚上长的真菌感染我们叫3周疗法，如果有脚趾甲的真菌感染，又加一周，叫4周疗法。这个意思是什么？每个月要用药1周，指的是4周，每个月都要用药1周，间隔3周，再吃1周。3周疗法是指的每个月用1周的药，是这个意思。经过这样一轮治疗以后，要观察3个月，因为抗真菌的口服药到了体内循环以后，跟甲板密切地结合在一起，也就是和角蛋白结合在一起，通过缓慢地抑制真菌，从而达到治疗的目的。当我们用药的时候，一定要坚持，像特比奈芬1日2次，就1日2次，有人说看我的脚都没事了，药停了，不能，医生告诉他继续使用，可以后期维持治疗，就是改成1天1次，但是不能彻底停，只有这样经过半年以上的治疗，才能彻底治愈。

脚上长疙瘩是过敏性的，就越挠越痒。见于两大种情况，一种就是皮炎湿疹，脚上长的湿疹就是会越挠越痒。怎么办，要给与治疗。首先抗过敏，口服二代抗组胺药，外用皮质类固醇激素霜膏，控制住病情以后，就改成没有激素的霜膏，所以这个叫激素的序贯疗法。还有一种情况，脚上长疙瘩越挠越痒是见于脚气，也就是医学上说的足癣。足癣有的人也会痒，有人说真菌感染怎么会痒，往往瘙痒伴有患者是易感体质，他本身是敏感体质。真菌感染了以后，也诱发了自身的超敏反应，所以，既有真菌感染，同时还有过敏的因素在里面，导致越挠越痒，范围越来越大。这个时候就给与抗真菌和抗过敏的治疗，抗真菌比如用抗真菌的外用药，比较多，像特比萘芬、阿莫罗芬、联苯苄唑、萘替芬、环吡酮胺，这类抗真菌的外用药选择1-2种轮替使用，再加上像复方制剂，派瑞松、曲安奈德益康唑，里面又有曲安耐德又有益康唑这种制剂，针对又有真菌感染，还有湿疹的因素在里面，这种用药是效果是非常好的。这种复方制剂通过跟抗真菌的外用药轮替着使用，针对脚上长疙瘩越挠越痒，治疗效果很显著。也要注意自身比如精神神经因素，劳累，熬夜，不要使劲挠，当你想挠的时候，靠涂药达到治疗目的。

综合治疗是最有效的，什么是综合治疗，皮肤康洗液泡足，1比20稀释泡足，每日一次，20分钟，然后外用抗真菌的外用药，像兰美抒，一般选择两种，为了避免药物的耐受，所以选择两种，特比萘芬，一日两次，第二天换成联苯苄唑，一日两次，同时口服抗真菌的口服药，像伊曲康唑，采用三周疗法，就是每个月的头一周吃一周药，那三周休息，休息的意思就是不吃药。那么经过这样调理以后，每天泡脚、涂药、泡脚，然后涂药前，要搓一搓多余的角质，然后再涂药，每天都这样去治疗，经过三四个月以上的治疗，脚气就得以彻底痊愈了，所以治疗脚气最有效的药，综合治疗是最有效的。当然患者一定要配合，回家以后注意交叉感染的问题，单独用自己的脚盆、脚巾、拖鞋，不要跟家人混用，那么混用结果就是导致家人，也感染上脚气，谁也不希望自己有脚气，导致全家人都有脚气，这种情况的发生，所以要注意脚的卫生，也要注意手的卫生，摸完了脚以后不要到处乱摸，得了脚气，再摸摸这摸摸那，摸的结果最后导致家人，也感染上了脚气。

脚气的治疗方法包括局部清理皮肤后使用外用药膏或疱药、选用霜剂治疗。脚气用药前要把创面清理干净，保持干燥，使药物有效成分直达病灶。厚皮型用“药疱”，厚皮型足癣好发于脚后跟，表现为皮肤粗厚、干燥，容易脱皮或裂口子。这类脚癣单纯涂抹外用软膏较难渗透，用温水溶解水杨酸等药物浸疱，加速角质层软化，使药物快速达到皮肤深层。水疱型脚癣选用霜剂治疗。水疱型的特征是非常痒，刚开始在脚趾周边会出现小水疱，此时不要抓挠或是挑破水疱，以防继发感染。药物选择上应用霜剂，避免使用脚气水等酒精制剂，以免引起过敏反应，这类脚癣在早期建议使用抗真菌药。

指甲长到肉里需要做拔甲治疗，多注意穿宽松的鞋，少走路，少剧烈活动。指甲长到肉里，所称叫嵌甲，一般容易出现在足趾间，一般大拇指是最容易出现，一般成因和穿鞋有关系，如说又瘦又紧的这种鞋，脚在里面，还要走路、活动，这样受到挤压，这个指甲可能就会长到肉里，但是有一部分患者，还是和遗传有关系，就是上一代容易出现嵌甲，就是说有一部分人是和遗传，有一部分和穿的鞋有关系，和运动、剧烈活动、长时间活动、长时间走路这些都有关系。指甲一旦长到肉里头去就很容易出现局部的感染，就是在这个指甲的周围，也就是甲廓，可以出现疼痛，局部有那个脓性的渗出等这样的情况，如果一旦有感染，要外涂碘伏来这个治疗这个感染，碘伏涂上以后，然后再把这个抗生素软膏，如说红霉素软膏、百多邦涂上去，外套创可贴一包扎，今天处理好，明天上班继续这样，穿宽松的鞋，还是实在是特别难受，指甲长到肉里头，特别明显，一走路特别疼，影响工作，影响生活，连班都上不了，就是需要拔甲治疗，这个拔甲就是去医院里挂外科的号，然后门诊小手术把指甲拔了，局部包扎，然后过上几个月以后，新的指甲长出来以后可能这种情况就会减轻，所以说一旦出现嵌甲这种情况，要注意穿宽松的鞋，少走路，少剧烈活动，这个是很重要的。