肺癌靶向药产生耐药性怎么办
发布时间：2019-07-1864225次收听
语音内容：
肺癌靶向药产生耐药性会建议患者服用三代奥希替尼，也可以选择凯美纳即埃克替尼双倍剂量的加量。
病人如果是EGFR受体阳性，驱动基因阳性的病人服用吉非替尼一年左右出现复发和转移以后，一般会建议病人做T790的耐药的检测，出现耐药以后，检测基因突变出现T790的突变，此时会建议患者服用三代的奥希替尼，如果是病人在基因检测没有出现T790突变，病人本身是EGFR21的858的突变，现在也有研究证实，如果是凯美纳即埃克替尼双倍剂量的加量对病人也是很有益的。
肺癌靶向药出现耐药，病人服用靶向药物以后出现复发和转移临床上通常遇到。如果病人靶向药治疗以后没有耐药，病情持续进展，在临床工作中也可以根据病人的情况，建议病人感应全身化疗，或者建议病人PD1或者PDL1的检测，病人如果有条件可以化疗，配合免疫治疗效果更好。
病人如果是EGFR受体阳性，驱动基因阳性的病人服用吉非替尼一年左右出现复发和转移以后，一般会建议病人做T790的耐药的检测，出现耐药以后，检测基因突变出现T790的突变，此时会建议患者服用三代的奥希替尼，如果是病人在基因检测没有出现T790突变，病人本身是EGFR21的858的突变，现在也有研究证实，如果是凯美纳即埃克替尼双倍剂量的加量对病人也是很有益的。
肺癌靶向药出现耐药，病人服用靶向药物以后出现复发和转移临床上通常遇到。如果病人靶向药治疗以后没有耐药，病情持续进展，在临床工作中也可以根据病人的情况，建议病人感应全身化疗，或者建议病人PD1或者PDL1的检测，病人如果有条件可以化疗，配合免疫治疗效果更好。
分享到微信朋友圈
×打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
相关推荐
01:40
肺有积液小斑片影是肺癌吗
肺有积液小斑片影不一定是肺癌。若单纯性的肺叶间裂积液的小斑片影，一般不是肺癌，可能是感染等因素引起的，可动态观察或抗感染治疗后进行复查。若有肺叶间裂积液小斑片影，同时也有其他地方有肿块影，就须进行相应的穿刺检查，进行活检，明确肿块的性质。如果肿块是肿瘤，就要根据它的分期选择相应的治疗。若分期晚就要进行相应的化疗以及分子靶向治疗，多数情况下单纯性的肺叶间裂的小斑片影不是肿瘤，若发现有肺部积液小斑片影，最好及时就医，进行针对性的诊断治疗，作出相应的决策，以免耽误病情。
肺癌晚期如何治疗
肺癌晚期的治疗比较复杂，一般是采取多学科综合治疗如化疗、分子靶向治疗、免疫治疗以及中医中药治疗。医生会根据患者肺癌的部位大小、病理类型、转移情况、患者身体状况等等针对不同的患者制定合适的治疗方案。例如对于部分肿瘤较大的肺癌患者，首先进行放疗或化疗等来缩小肿瘤，然后进行评估，考虑是否能够手术。对于身体条件较差的患者则以姑息性的治疗为主，肺癌晚期治疗难度比较大，治疗目的是延长患者的生存时间或者改善患者的生活质量，缓解肺癌的症状，但很难达到根治性的治疗效果。所以建议大家在日常生活积极定期做好健康体检以便早期发现早期诊断和早期治疗，至于晚期肺癌的治疗它是一个综合治疗，所以选择最适合肿瘤患者的治疗方法，那就是最佳的治疗方案。
肺纤维灶是不是癌症早期
肺纤维灶不是癌症早期，肺纤维灶常为肺部感染愈合后遗留的纤维化病灶。也有可能是肺结核痊愈或其他肺部疾病治愈后留下的病灶，这些都称之为肺纤维灶。肺部间质在炎症的刺激下，肺间质的纤维母细胞会分泌较多的胶原蛋白，从而对肺间质组织进行修复。不断的改建，从而形成一种纤维化的改变，即肺的纤维灶，是肺脏受到伤害后人体修复产生的结果。出现肺纤维灶之后，可以进行拍片检查，明确肺纤维灶的大小，部位和范围。部分纤维化的患者可以出现瘢痕性的肺癌，但发病几率较低。肺纤维化最常见于肺结核，结核菌感染后有瘢痕形成，支气管和肺泡周围，可发生异常的增生和恶化，导致瘢痕癌的形成。瘢痕癌中肺纤维化引起的约占16.3%-33%之间，而瘢痕癌占肺癌的8%左右。
增强ct能不能确诊肺癌
增强CT可以初步确定是肺部肿瘤，但不能明确诊断为肺癌，还需要通过纤维支气管镜检查，毛刷或活检细胞学病理检查明确诊断。细胞学检查是确诊肿瘤的金标准，胸部增强CT是一种影像学检查，通过外周静脉注入造影剂，经过血液循环进入到病变的组织部位，观察相应的部位是否出现强化来判断病变组织的性质。肺癌是肺部组织的恶性肿瘤，肺部组织细胞，包括支气管黏膜的细胞，出现基因突变而引起的异常增殖在肺部形成肿块，可以被CT所发现，增强CT上可以看到形态不规则的肿物，肿物内部也可以看到均匀或者不均匀的强化，除了肺上的肿瘤之外，若肺癌伴有肺门或者纵膈淋巴结转移，增强CT上可见增大的淋巴结，若肿瘤压迫到其他的组织和结构，在增强CT上也可以很好的区别肿瘤与其他的组织。
02:12
双侧胸膜增厚是肺癌吗
双侧胸膜增厚不一定是肺癌，肺癌常见CT表现主要是支气管的增厚和狭窄，以及其他如空泡征、结节征、支气管充气征以及钙化灶毛刺征等，胸膜增厚多提示曾患有肺部炎症，肺癌患者若合并有肺炎可能会出现双侧胸膜增厚的表现。胸膜增厚及粘连主要为结核性胸膜炎的后遗症，轻度胸膜粘连时胸壁可不变形，明显胸膜增厚和粘连时胸壁有明显的塌陷，胸廓和膈肌活动受限，肺组织被压迫萎缩，纵膈被拉向患侧。如果是肿瘤的话一般来说不会对称发作，很少同时出现双侧胸膜的累及。
肺癌中医护理方案
当前越来越多的人在关注鼻咽癌这种疾病，该病属于癌症的一种，影响着患者的健康，发病以后有鼻塞的症状出现，而且该病的死亡率特别的高，给患者带来很多的伤害，那么鼻咽癌的相关保健常识有哪些呢，一起来了解一下吧。
关于肺癌预防指南
肺癌是常见的肺原发性恶性肿瘤，绝大多数肺癌起源于支气管粘膜上皮，故亦称支气管肺癌。近50多年来，世界各国特别是工业发达国家，肺癌的发病率和病死率均迅速上升，死于癌病的男性病人中肺癌已居首位。40多年前，在中国因肺部疾病施行外科手术治疗的病人中，
支气管肺癌的成活率
支气管肺癌的成活率?早期肺癌是很不容易发现的，但是发现后及时接受治疗，是很容易治疗的，下面，小编就给大家介绍一下：支气管肺癌的成活率?肺癌是发病率和死亡率增长最快，对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。
02:23
直肠癌的靶向药物都有哪些
直肠癌的靶向药物有西妥昔单抗、贝伐单抗、免疫类药物等。直肠癌靶向药种类较多，主要可以分为三大类。分别是：一、以表皮生长因子受体EGFR为靶点的药物，如西妥昔单抗；二、抑制血管内皮生长因子受体的药物，抗VEGF的药物，如贝伐单抗；三、免疫类的药物，如PD-L1类药物。近年来直肠癌发病率逐年攀升，且呈现年轻化趋势。直肠癌发病还具有家族性，有一定的遗传性倾向，一般父母或者兄弟姐妹多发性的息肉等肠道疾病的人群更容易发生直肠癌。因此应定期检查，早发现早治疗。
肺癌脑转移能出现偏头痛吗
关于肺癌脑转移是不是会引起偏头痛，确实，头痛是脑转移最常见的症状，也有可能会合并头痛或者是智力的下降。肺癌脑转移引起头痛的原因仍然是和它的转移部位密切相关。如果颅内出现了转移的病灶，通常它周围也容易出现这种比较大的水肿带或者肿瘤增大之后可能会引起颅内的出血，这些症状综合起来，可能会导致病人出现头痛、头晕的症状。如果肺癌病人合并头痛的症状，一定要引起重视，它很有可能是合并了颅内压增高。如果合并颅内压增高，要积极的到医院进行就诊。首先看它是不是有放射治疗的指征，是不是需要做头部的放疗来减轻颅内的水肿和头痛的症状；另外针对脑水肿，可以给予一些对症的脱水、降颅压、减轻头痛的药物治疗，包括甘露醇，还有地塞米松，都可以很好的减轻颅内的水肿来减轻头痛的症状。总之，出现脑转移的症状，还是要积极的到医院进行就诊。
01:38
肺癌脑转移放疗有用吗
肺癌脑转移放疗有用，尤其对一些局部病灶的治疗效果很好。如果小细胞肺癌发生脑转移，可能是播散性的，就是一个多发的脑转移，这种一般就需要做全脑放疗，全脑放疗给的剂量比较低，但是它能把整个脑袋潜在的病灶都控制住，在放疗后可能半年内到一年内，一般不会有新发的病灶或者肿瘤在原位的复发；如果是非小细胞肺癌脑转移，它以一个单个的形式出现，所以可以采取立体定向放疗，比如伽玛刀和射波刀，能起到外科机器人手术的效果，完全治疗病灶的效果非常好，脑转移治疗手段中没有任何形式能超过放疗的效果。
肺癌复发的几率
临床过程中观察，肺癌患者的复发跟疾病的病理类型、肿瘤分期、肿瘤的分化程度和在治疗过程中的耐受性有一定的相关。比如肺癌恶性程度比较高、分期比较晚，复发率就会比较高。有些患者在治疗的过程中，如果由于体质或者多方面因素不能完成足量、足疗程的治疗，长期的治疗效果也有一定打折的；有些患者的病理类型、相对恶性程度就是偏高，像肉瘤，或者小细胞癌，复发、转移概率非常高；发现比较晚，而且肿瘤在切除的时候又不是完整的切除，或者在切除过程中肿瘤的患者有神经侵犯或者有瘤栓，复发率就比较高，而且事后有些患者体质下降比较快、免疫功能下降比较多，经过治疗恢复又不是非常好的患者，复发概率会相较其他患者就高得多。
小细胞肺癌化疗后复发怎么办
目前各种疾病的出现，直接危害人们的身体健康。而随着医学界的不断发展，已经对各个疾病做出了有效的治疗方案，因此，患有疾病的患者一定要及时与医院就医，才不会给身体带来很大的伤害。肺癌的出现让大家十分恐惧，那么，小细胞肺癌化疗后复发怎么办。
鳞状细胞肺癌能活多久
肺鳞癌是肺癌的其中一种，我们慢慢的发现这样的症状是由比较多的一些分别的，发病人数约占总人数的50%左右，由于肺鳞癌患者早期症状和常见的上呼吸道感染等症状相似，所以会导致患者无法及时发现病情。在确诊时已经到了中晚期。所以，在生活当中，大家都要重视起来，下面就具体说说鳞状细胞肺癌能活多久?
.jpg)
