吸烟对肺活量当然是有影响的，不过仅是偶尔吸一支两支对肺活量的影响不大，但如果是长时间大量吸烟，则对肺活量有很大的影响，而且这个影响与吸烟的频率、时长是成正比的，主要是由于烟草中含有焦油以及其他的多种的不同的化学成分，这些化学成分是可以对肺部造成不同程度的损伤的，当肺部受损，其肺活量自然也就会有所影响，更甚至严重到会导致其他系统的疾病，比如舌癌、食道癌、胰腺癌、肾癌、膀胱癌等，当然对肺部的影响是最直接的。正常人肺通气通常是正常的，通常也是洁净的，而吸烟者的肺则会随着吸烟的时间以及长短，会逐渐在表面形成黑色的斑点、气泡，同时还可能会让肺部比健康的肺明显缩小，当这些黑色斑点、气泡持续发展，直到堵住肺泡，便会使得整个肺部出现死亡状态，从而使得患者生命受到极大的危险，因此不建议大家长期吸烟，若是忍不住偶尔吸一支两支还可以，但是大量的吸烟，就会影响到健康。此外，除避免吸烟以外，还可以通过健康的饮食、规律的作息以及定期的健康锻炼来保护肺的健康，推荐用一些中医的功法来进行肺部的锻炼，比如说八段锦、五禽戏、太极拳等，这些中医的功法在一定程度上可以很好的帮助患者恢复肺的通气功能，同时能够调理人体的脏腑、气血的阴阳平衡，达到肺部健康的目的。

食管的肿瘤分良性肿瘤和恶性肿瘤。如果良性肿瘤比较小，也不影响吞咽功能，长期的观察发现没有生长迅速的情况，没有症状的肿瘤可以不予治疗。如果食管的良性肿瘤影响了吞咽困难，可以通过手术切除掉，可以通过内镜来进行切除，最常见的就是食管的平滑肌瘤或者是间质瘤，可以通过内镜彻底的根治。食管的恶性肿瘤就是食管癌，根据食管癌的分期的不同，治疗的方法也不同，如果是早期食管癌可以通过内镜就是在胃镜下，通过微创的手术彻底的治好，可以做EMR或者是ESD的手术。如果是进展期的食管癌到了中晚期，就需要联合手术，放疗、化疗和中医中药的治疗，还有一些其它营养支持的治疗。如果到了晚期，终末期的食管癌，肿瘤、食管癌出现了肝转移或者纵膈转移或者淋巴结转移，或者是脑转移之后就失去了手术机会，只能进行化疗和放疗。相对来说，食管癌放疗应用的更多一些，效果更好一些。所以得了食管肿瘤，要根据肿瘤的不同的类型和肿瘤的生长情况和分期，来选择不同的治疗方案。

食管癌的放疗效果是不错的，因为食管癌从病理类型来说它主要是淋癌，90%以上基本上病理类型都是淋癌，和腺癌相比的话，淋癌是一个放疗敏感的肿瘤。达到跟手术一样的效果，所以从这个角度来说，食管癌是要放疗的。在临床上来看的话一个食管癌的病人迟早他都会用到放疗这个手段，因为他放疗效果较好，比如说后梗阻比较严重的病人，无论他最开始有这个症状或者是术后复发转移了以后出现了这种梗阻症状，加上放疗以后他都能够达到使肿瘤缩小，或者是胸骨后的这种肿瘤引起的这种疼痛，然后通过放疗也能够得到缓解，所以食管癌的病人不要放弃放疗。

食管腺癌是食管的腺体上原发的这种肿瘤，比例很低。食管癌95％以上是鳞状细胞癌，中国人腺癌很少发生，但是在外国人的腺癌发生比较多。在我国如果病人有反流性食管炎，血管下端的鳞状上皮就可以被柱状上皮覆盖，那么就是所说的背位是食管，这个就是腺上皮化，在鳞状上皮腺上皮化以后，就发生腺癌，大多数腺癌是发生在食管下端，也就是有血管上皮化的这些病人里面。

气管食管瘘是一个很棘手的问题，现在可以用微创的办法进行治疗，就是将一个带膜的支架放置到食管里面，把气管和食管隔绝开来，如果气管食管瘘比较局限，肿瘤还可以切除，也可以考虑食管癌的切除和肺的切除或者肺的支气管的袖状切除。如果是肿瘤比较小，可以考虑切除的可能性。在食管癌的晚期，由于食管紧靠气管，所以会引起气管食管瘘。