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胃癌晚期能做化疗吗

发布时间:2019-07-2458802次收听

语音内容:

胃癌晚期能做化疗。
晚期胃癌的治疗首选是全身化疗。病人所理解的晚期胃癌,什么时期很重要,如胃癌初治不能,刚刚发现就已经肝脏有问题、淋巴结有问题,已不能选择切除,严格意义上说也是晚期。有些病人手术后,发现股骨头转移,可能吻合口又出现问题,从临床分期也可以叫晚期。
但还有一种是所谓临终前状态叫非常极晚期。笼统来说晚期胃癌能不能化疗,当然可以,晚期四期或局部进展期的晚期胃癌,首选全身化疗,来控制肿瘤,延长病人生存。但病人属于非常晚期或临终前状态时,身体条件已完全不适合做化疗,只能是支持治疗,让病人尽量地挺过最后阶段。

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胃隐隐作痛不能肯定是胃癌,虽然胃癌也可以出现胃隐隐作痛这样的表现,但是需要通过一系列的临床检查,包括询问病史,包括像有肿瘤的家族史,还有进行体格检查,还要做一些血液的化验,包括肿瘤标志物、胃酸测定等等,还有做影像学的,比方说上消化道的造影,或者做胃镜检查,才能够确定是不是胃癌。往往胃的隐隐作痛,也可以是良性疾病,或者是胃炎,或者是溃疡病,都可以出现隐隐作痛,但并不代表是胃癌。比方说像胃炎,除了隐隐作痛以外,病人可能会出现恶心、呕吐、反酸、烧心,或者是肚子胀、大便性状的改变等等,胃炎也可以。像胃溃疡往往隐隐作痛这种情况,会出现在吃完饭以后,一两个小时会出现疼痛,在吃饭之前空腹的时候疼痛消失,再吃饭之后再疼痛,有这样的规律性。像十二指肠溃疡,往往出现饥饿性疼痛,或者是夜间疼痛明显,吃点东西就会减轻,这个就是十二指肠溃疡的特点,所以胃隐隐作痛并不代表就是胃癌。
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对于胃癌的病人建议不能吃特别刺激性的水果种类。首先有一些特别酸的,像山楂类的。这些食物吃进胃里以后,由于胃酸的作用,鞣酸的含量增高,在胃里容易形成胃石,随着胃的蠕动,刺激癌肿的部位,容易引起癌肿的糜烂、坏死,导致出血、引起合并症。所以胃癌的病人不要空腹吃山楂这一类的。第二个,就像特别涩的食物、刺激性的,像平时吃的柿子,正常人吃柿子是没有问题的。胃癌病人如果吃柿子以后,有可能柿子里面的鞣酸也会增多和蛋白质、蛋白酶融合和胃酸发生化学反应以后,导致产生一些凝块,这些硬的凝块在胃癌的病人,会刺激胃癌黏膜的细胞,导致黏膜坏死,甚至会磨损胃黏膜里的血管,导致消化道出血或者是导致溃疡。第三个,太刺激性的其它水果,比方过于太甜的食物,容易引起病人的反酸,或者过于有一些刺激性异味的,像榴莲,建议大家尽量少吃。
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胃癌全切后复发的症状
得了胃癌能手术治疗。胃癌的全切手术术后一定要注意复发,复发的症状,主要表现为出现胃疼或者恶心、吐,跟胃癌发生时的症状类似,且持续性的、进行性的加重。如发现有可能是胃癌复发,有症状后要到医院进一步检查,在检查过程中如发现淋巴结转移,可做腹部超声或锁骨上的淋巴结的超声、腹部的CT、核磁的检查。此时能发现复发后的癌肿的位置,还可以在胃癌全切后,持续的观察肿瘤标志物的变化。如癌胚抗原再次升高,提示有可能是胃癌复发,要确定胃癌的复发,通过胃镜做病理的检查明确诊断。
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胃癌患者到了晚期,若是长期卧床不起,就容易产生褥疮,其发病率高、病程发展迅速,难以治愈,因此做好预防是关键,若褥疮已形成则应加强护理,同时对患者进行心理上的疏导。
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抗胃癌的药效果好不好
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胃癌化疗费用是多少
化疗的费用不能一概而论,首先要看选取的是一个什么样的方案,方案药物的选择也不太一样。如常见顺铂、卡铂、5-FU这些药,都很便宜可能几十块钱一支。但有新的化疗药如紫杉醇、脂质体紫杉醇、白蛋白紫杉醇等价格就会比较贵,另外进口的相对比国产的价格会贵。还有一类口服的化疗药如希罗达、替吉奥等这一类口服药,相对要便宜。一个周期若不选特别昂贵的药,正常的几千块钱的化疗药可能还要加辅助的用药,大概一两万一个周期是能够可以完成。但一般的情况下化疗不会是一个周期,一般会需四到六个周期。如果长时间维持化疗可能会要一年到四年费用可能会更高。总体大多数的化疗药都是在国家医保的保险报销范围之内,所以大多数患者是能够承受。
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胃癌化疗药物有哪些
静脉注射药物有铂类,如卡铂、顺铂、紫杉醇、5-FU等;口服药有希罗达、S1。胃癌的化疗方式,主要是通过静脉注射,包括铂类的卡铂、顺铂、紫杉醇、5-FU等,化疗大多数采取深静脉、锁骨下静脉或颈部的静脉留置一个针,可以把它留置到化疗结束。还有一种叫PICC在肘部的静脉置一个管,管可以留置三个月或留置半年的时间。还有一类是口服化疗药,对一些病情相对轻一些,比较稳定的患者,口服希罗达、S1的药。还有的化疗叫动脉灌注化疗,胃癌肝转移从肝动脉把药直接从动脉打到肿瘤部位。还有一类化疗叫做灌注化疗出现腹腔、盆腔的黏膜转移,把药直接打到腹腔或盆腔里,使药通过水到黏膜的表面直接杀死癌细胞。还有一类是灌注循环,插两个管这边进去,从另外一边出去,不断地在里面清洗。总体来说化疗方案有很多种,根据每一个病人不同的情况,来选择不同的方法,这由专业医生来进行考虑和执行。
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早期胃癌如何治疗
早期胃癌的治疗方式主要是手术治疗,其次注意饮食习惯。早期胃癌在胃镜下可以做局部切除,创伤非常小,康复非常快。如果选择用药治疗,不管是中药还是西药治疗,可能目前有效,但是治疗过程中会出现耐药,出现耐药以后病情就会进展,所以到最后造成不可收拾、越来越严重的局面。胃镜下切完以后,要注意饮食生活习惯,消除肿瘤产生的原因,才能够不使肿瘤再次发展。否则即便是早期把切除,也有可能在胃部再出现,也有可能在别处再出现,根本的问题没有解决,即便是早期治愈,还有可能再出现新的问题,所以要系统的规范的进行治疗。
02:20
进展期胃癌最早出现的症状
进展期胃癌预示着胃癌疾病进一步加重,常见的症状主要是消化系统症状,包括恶心、呕吐、便秘、腹泻。随着疾病的进展浸润,影响到神经病变,出现疼痛且疼痛不易缓解,或疼痛固定不一,这一类患者要警惕是进展期的胃癌。另外,进展期的胃癌有可能会影响到相邻的组织脏器,包括肝脏、胰腺,也可能会出现肝脏或胰腺相关的病变。还有可能出现远处的脏器转移,通过血型播散,包括骨头、肺、肝等肾脏都有可能出现胃癌转移。所以根据不同的症状要认真检查,如果出现淋巴结转移可以进行穿刺;如果出现别的脏器的转移可以通过穿刺或者影像学的检查进一步明确诊断,明确病理分型,制定合理的综合多学科的治疗方法。
胃癌有什么症状
由于饮食习惯的不健康导致越来越多的人容易出现胃部的各种疾病,其中最为严重的就是胃癌。胃癌的症状的呈现一般是根据不同的时间段来划分的,主要有三种。第一种是早期胃癌的症状;第二种是中期胃癌的症状;最后则是晚期胃癌的症状。
怎么样预防胃癌和结肠癌
胃癌结肠癌是发病几率非常高的消化道严重疾病种类,现在的人由于生活习惯方面发生了改变,所以疾病的出现几率会提高,想要预防胃癌结肠癌饮食一定要适量多吃粗粮蔬菜,减少脂肪摄入,补充充足维生素E,补充锌元素,吃饭以后不要吃甜食。
晚期胃癌能治好吗
理论上来说晚期胃癌应该是治不好了,但这个话一般我们不跟病人说,跟家属说清楚,他的治疗目的不是为了让把肿瘤控制,或切掉肿瘤让肿瘤完全消失,这都是做不到的。治疗的目的只是尽量控制肿瘤的发展,或者是甚至效果再好,像肿瘤尽量的缩小,去延长病人的生存,提高病人的生活质量。所以这种时候医生一般要劝病人衡量自身的病情,衡量自身的经济情况,衡量目前的治疗的方式。避免病人最后落个人财两空,一般医生都会劝病人不用卖房子卖地,因为确实是达不到,就算病人卖再多的房子,医生也根治不了这个病人,只是让他活的时间更长一点。然后用通俗一点话来说,就是用钱来买时间。通过花钱通过这些治疗,然后尽量让病人的生存期更长一点,让他遭一点罪。
语音时长 01:26

2019-07-24

58038次收听

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胃癌转移淋巴能活多久
当胃癌出现淋巴结转移,说明病情已经比较严重。不同的淋巴结转移,生存期不同。单纯淋巴结转移,生存期大约是9到12个月。但如果出现淋巴结转移到其它脏器,比如说肝、肠,则生存期较短,大约是3到6个月不等。