一般来说，脖子和肩膀之间有凸起的疙瘩，在临床上最常见的是淋巴结肿大。最常见原因有两种，一种是局部有炎症，一种是肿瘤。急性腮腺炎、咽喉炎等局部炎症都可能会引起颈部淋巴结肿大。同时伴有疼痛，甚至发烧，头、面部急性、慢性炎症的表现。肿瘤包括局部的肿瘤和远处的肿瘤转移而来。甲状腺癌、腮腺癌、肺癌、胃癌可引起局部淋巴结肿大。另外，脖子和肩部之间有可能是皮肤和皮下的肿物，比如皮肤的脂肪瘤、皮脂腺囊肿。

当出现脸部或腮部疼痛的时候，首先要观察疼痛的局部，是否有伴随症状和伴随的诱因，如在脸腮疼的部位，发现局部的外伤性反应，包括在近期出现局部的撞击伤，损伤是可以导致局部疼痛的。若出现局部的发红、发热现象，有可能和细菌或病毒感染相关，只有积极的控制感染，疼痛才能够消失。当然脸腮部疼痛，也有可能和肌肉劳损有关，如在进行咀嚼时，若用力过度或者是张口时用力过度，很容易造成局部肌肉的劳损和韧带的损伤。通过活血药、局部的按摩油，或者是配合应用芬必得等疼痛类药物，可以得到很好缓解。

耳根这个位置其实有很多的结构了，耳根是一个笼统的概念，包括耳道，耳根实际上就是这个意思，耳根、耳道、外耳道。那么周围还有什么？还有腮腺，往前面有腮腺，那么正前方还有一个颞颌关节，耳根后面还有乳突。耳根长了个硬包这个概念，通常包括几种，第一是耳朵本身的事情，比如说耳朵炎症，它引起了淋巴结的发炎，那么耳根这地方是有耳后淋巴结的，淋巴结会引起肿大、疼痛，触之会引起疼痛，这是最常见的一种表现。还有什么情况呢？那么还有腮腺，当腮腺上长了，比如说一些尤其是肿瘤、混合瘤、腮腺腮腺炎这种情况的话，也在耳根这个地方有一个硬包，这种情况的话，是要和这种腮腺来源的病变相鉴别的，腮腺来源病变的位置更靠前、更靠下一点，这是这种情况。当然，如果分辨不清楚，还可以做B超，分辨一下长的部位。这个硬包那么有少部分，但是有很少的病人表现出，可能是先天性的耳瘘管。那么年轻的时候、小的时候没有感染，表现不出来，等大了以后，这种感染了，这个地方分泌的油脂比较多，形成了先天性的小管发炎，也可能会肿胀，长了个硬包，是先天性的原因，也是因为炎症引起来的，总的来讲是这样。如果长了硬包疼痛，一般指向是炎症，那炎症是什么？是耳朵本身的炎症，还是耳朵根下部淋巴结，耳朵外边淋巴结的炎症，还是腮腺这种炎症。有时候普通人不太好区分，因为这几个位置挨的很临近，如果疼痛、炎症通过抗炎治疗，普通抗炎治疗那么一周没有消退的话，还是请到耳鼻喉科或者到口腔科进行专科的检查，以明确诊断。

小儿腮腺炎的原因很简单，就是腮腺炎病毒引起的。当然除了腮腺炎病毒还有一些其他类的病毒也可以引起腮腺炎，但是更多的是腮腺炎病毒，是一个病毒感染引起腮腺的炎症。而且这个是除了侵犯腮腺，一般的这个腮腺炎病毒可能还会侵犯孩子的睾丸和胰腺，所以可能会引起男孩儿的睾丸炎还有胰腺炎。所以小儿腮腺炎并不要单单只关心腮腺的问题，可能一旦得了腮腺炎，最好去医院就诊，让医生帮你排除他是否同时合并了睾丸炎和胰腺炎的问题。因为腮腺炎本身问题不是很大，而更严重的是胰腺炎和睾丸炎，所以这个病毒腮腺炎病毒感染引起的这个炎症，是需要我们关注腮腺炎之外的睾丸炎和胰腺炎。病毒感染引起的小儿腮腺炎是一个病毒，这个病毒并不是像我们平时常见的引起上呼吸道感染的病毒，它是一个专门引起腮腺感染的腮腺炎病毒。所以这个病毒感染不是很常见，但是腮腺炎近几年也不是特别多，所以家长也不用特别担心，重要的是去确诊。

小孩腮腺炎常有发热，食欲不振，全身无力，头痛，呕吐等症状。我们常说的小儿腮腺炎大多指的是流行性腮腺炎，是由流行性腮腺炎病毒所导致。它的临床表现分为三个时期：1、潜伏期，为2到3周，平均18天；2、前驱期，数小时到1到2天，常有发热，食欲不振，全身无力，头痛，呕吐等症状。少数患儿早期并发脑膜炎，可出现脑膜刺激征。3、腮腺肿大期，腮腺先发生于一侧肿大，另一侧也肿大，也有仅一侧肿大或腮腺无肿大的病例。肿大的特点是以耳垂为中心，向周围扩大，边缘不清，触之有弹性感以及触痛表面，皮肤不发红，在腮腺管口可以看到红肿。患儿感到腮腺局部胀痛或者感觉过敏，张口或者咀嚼时更加明显。在腮腺肿大的同时，体温增高，但体温增高的程度以及持续的时间长短与腮腺肿大程度无关。发热持续时间不一，短的1到2天，少数可以达到两周，发热以中等度多见，低热与高热均少见，20%的体温始终正常。