宫外孕的治疗是根据患者的病情缓急采取相应的措施，其中有手术治疗和药物治疗，手术治疗，还分保守性的手术和输卵管切除手术。一般的来说，对于内出血比较多，患者已经休克。那么这个时候在快速的准备血液和建立静脉通道吸氧抗休克的治疗的同时可以尽快的做手术。要在术中钳夹住患病的输卵管的病灶控制出血，清除腹腔里面积水，然后看患者的情况。如果一般情况比较差，可以做输卵管切除手术。如果是年轻的要求生育的女性，尤其是对侧的输卵管已经切除，那么这种情况下可以做输卵管保守手术。其中有输卵管造口术，输卵管切开术和输卵管伞部压出术。另外如果对出血量比较少，没有休克症状患者病情比较轻的，那么可以做药物治疗。药物治疗主要是以mtx为首选，它的作用之理是使药物下去以后胚胎发育停止，然后死亡。

宫外孕在我们临床上叫异位妊娠，它多发于输卵管妊娠。究竟什么原因可以引起异位妊娠，有先天性的因素，比如说有的女性输卵管天生下来就比正常（人）的输卵管要长，受精卵在输卵管运送到子宫的过程当中就比别人需要的时间长，而不能到达正常的子宫腔内就在输卵管这个地方安营扎寨了，就成了输卵管妊娠了，这是一种情况；最常见的还是输卵管的炎症，什么情况下可以引起输卵管炎症，比如说有急性盆腔炎时，最后迁延不愈导致慢性盆腔炎，输卵管通而不畅或者周围粘连而影响了孕卵的输送，就导致了宫外孕比较容易发生。

女性在怀孕以后，无论是否有生育要求，都需要做相关检查来排除宫外孕，而目前排除宫外孕的方法，最常用的手段就是做彩超检查，既可以做腹部憋尿的彩超，也可以做阴道的彩超。但对于停经时间比较短的女性，可能彩超也没办法排除判断宫外孕，所以这时就需要隔天复查血hcg，看hcg的增长翻倍情况，然后再按时复查彩超来综合判断。而且少部分女性，可能查血hcg和彩超都不能判断宫外孕，这时就需要考虑行后穹窿穿刺，看是否能够穿出不凝血，一般穿刺出不凝血，基本代表宫外孕，特别适合宫外孕包块破裂，已经引起盆腔内有明显积液的女性。但如果女性检查彩超，盆腔内没有明显积液，而且这时在宫内宫外都没有看到孕囊，那在没有生育要求的情况下，还可以考虑做宫腔诊刮术来排除宫外孕。

早期宫外孕与宫内孕，可通过动态检测HCG量改变进行，之后可结合B超、患者病史等综合诊断。宫外孕也是怀孕，有停经史，典型临床表现三联征即停经、腹痛、阴道出血。停经是到月经期月经迟迟不来，验尿可确定怀孕。其的过程跟宫内孕一样，有停经和血HCG升高。宫外孕着床位置不正常，在输卵管而并非子宫里，此时输卵管里绒毛发育会异常，且血液HCG增长速度慢于宫内孕。宫外孕早期，血HCG值没有升到一千时，胚胎没有长成有形成分，通过B超无法明确宫内孕或宫外孕，需要动态监测血HCG变化。宫内孕会满足48小时内HCG量倍增，如查血HCG400，48小时后至少达到800，是正常宫内孕血HCG增长速度。若为宫外孕，今天查HCG是400，48小时之后涨到500，多不能达到倍增。进一步确诊要结合B超检查以及其他病史进行。

宫外孕有三种治疗办法期待治疗、药物保守治疗、手术治疗。根据自身病情决定。主要是根据患者的血HCG的值，还有B超下这个妊娠组织的大小，还有就是生命体重是不是平稳，状态是不是好。那首先如果状态好，生命体征平稳，这个血HCG值长得也不满意，甚至在下降，这种人不用给任何干预，因为任何药都是有副作用的，如果自然的状态下都在下降，就可以用期待疗法，就是说白了什么都不给，就观察。，第二种是药物保守治疗。药物保守治疗首先必须生命体征平稳的，然后患者的血HCG小于3000，B超下胎囊的大小小于3厘米，然后没有药物使用的禁忌症，起码对这个药不过敏，就选择这个药物治疗。一般，用的药物就是MTX，是一种化疗药，杀胚胎的组织的同时，也杀正常细胞，可能会造成造血细胞的减少，血细胞减少，也可能会有口腔的溃疡，，还有一种治疗就是手术治疗了，那如果可疑了输卵管妊娠的破裂了，就必须手术。再一个就是包块大于4厘米，血HCG值大于4000，还是建议手术治疗，因为保守治疗失败率很高，，大概就是这三种治疗方法，就根据患者的病情来决定。