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腰椎病该怎么治疗

发布时间:2019-10-1156046次收听

语音内容:

腰椎病在在临床上最常见一个是腰椎间盘突出症,一个是腰椎管狭窄症。这两个疾病,大部分的病人通过保守治疗都能够逐渐改善。保守治疗一个是包括药物治疗,一是非甾体类的消炎镇痛药,常用有扶他林或芬必得。
中药会用活血止痛、通络的中成药,比如大活络丹,同时配合活血止痛的膏药外用。除药物治疗以外,可以用针灸、理疗、推拿治疗方法,对症状改善也会有帮助。还有,对于症状很重、反复发作、保守治疗效果不好的病人,建议手术治疗。通过手术能够彻底的解决椎间盘突出和椎管狭窄的根本原因,达到症状改善。

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02:11
腰椎管狭窄必须做手术吗
腰椎管狭窄的患者不一定需要手术治疗。腰椎管狭窄的比较轻的患者症状一般也比较轻,腰椎管通过影像学检查会发现,患者的椎管容积也是比较宽敞的,没有造成严重的神经受压的情况,就可以采取保守治疗的方法。但是如果神经压迫比较严重,进一步导致了神经的进行性的损害,通过保守治疗,患者的症状并没有明显地缓解,而且影像学显示,患者存在腰椎管明显的狭窄以及神经受压,通过保守治疗三个月症状,并未明显改善的,为了防止神经功能的恶化,改善患者的生活质量,应该建议患者采取积极的手术治疗。
腰椎管狭窄能治好吗
腰椎管狭窄是可以治好的。可以通过保守治疗或者手术治疗的方式。保守治疗一般是指药物治疗可以通过服用专业的止痛药物,以及活血消炎的药物,都能够有效帮助,缓解疼痛的情况,也能够帮助疏通堵塞的部位。也可以到专业的中医理疗室进行针灸,牵引等等,都是会帮助腰椎管狭窄恢复的。手术治疗一般适用于情况比较严重,通过药物治疗也没什么效果的人群,腰椎管狭窄是由于骨质增生和韧带过于肥厚而导致的,那么通过手术切除腰椎管内的肥大组织,从而拓宽椎管内径,达到缓解的效果。为了获得更良好的术后效果,要积极与医生沟通,进行相应的康复训练,听从医嘱。
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2021-02-02

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腰椎管狭窄症如何治疗
腰椎管目前的治疗方法可以通过药物缓解和进行手术。药物缓解是一种能够短暂消除腰椎管那炎症的方法,在到医院进行诊断之后,医生会根据患者的实际情况,对症下药,可以为患者开一些非甾类抗炎药,消除炎症,也会开一些能够帮助患者缓解疼痛的止痛药。手术治疗方式是相对于药物治疗效果更好的一种方式,它可以快速的去除腰椎管内增生的组织,让腰椎管得以疏通,减少对周边神经的压迫,减少身体的不适感。但是这种方式对人体损伤较大,需要卧床休息的时间很长,并且不能够进行相应的劳动,一般不是很严重的腰椎管狭窄患者是不建议进行手术的。
语音时长 01:10

2021-02-02

72920次收听

腰椎管狭窄症怎么外敷
腰椎管狭窄症可以热敷、药包打成粉等。中医外敷方法很多。推荐以下几点:1.热敷,家里都有热毛巾,热毛巾用水浸泡了之后要拧干,拧干了之后放在腰部,不要太烫,防止皮肤烫伤,一般敷10到15分钟左右。毛巾不热了可以换下来,是一种热敷。2.用中药的外治方法,比方寒痛乐,中药的外敷,发热的膏药,都可以敷到腰部。3.可以用中药的药包打成粉,比方常用的独活、羌活、防风、细辛药,打成粉末包起来,用纱布一包也可以外敷,外敷时要加热。在微波炉里面加热,锅上加热,比方四子散,如有吴茱萸、莱菔子、白芥子,药放到锅里边。保持的热量时间会长些。经常让病人在微波炉上加热,加热之后药包直接敷到腰上效果非常好。
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2020-02-25

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腰椎管狭窄手术后锻炼方式
腰椎管狭窄手术后往往需要做一些康复性锻炼,一般建议选择直腿抬高锻炼以及梨状肌收缩锻等。同时可以针对于背伸肌等部位进行锻炼,可以采用择三点式或者五点式,还可以接受飞燕点水式锻炼,且需要坚持每天反复性锻炼,效果会更好。
腰椎管狭窄的表现
腰椎管狭窄主要可引起腰背部反复性钝痛,且具有慢性加重的特点。同时病变可逐渐放射到下肢部位,有下肢麻木疼痛以及酸胀不适感。而当马尾神经受到压迫时,还可有会阴部疼痛和大小便障碍的反应。除此之外,还可表现出间歇性跛行和括约肌松弛。
腰椎管狭窄的用药及中医治疗
腰椎管狭窄的药物治疗一般就是吃点营养神经和缓解疼痛的药物,这样就会起到辅助治疗的作用,中医治疗以温经散寒、补肾为主。中医的针灸推拿、进行腰背肌的功能锻炼、中药的外敷、辨证应用活血化瘀、滋补肝肾类中药饮片对该病治疗具有较好疗效。
腰椎管狭窄症术后的康复方法
在四十岁到五十岁之间的男性当中,很容易会出现腰椎管的退行性变,容易出现椎管发育狭窄、创伤等情况。多数会在腰椎的五分之四到腰骶部位可见。患者在进行手术以后,可以通过不同形式的方法来对肌肉和腰椎管进行锻炼,例如飞燕点水式的背伸肌锻炼。
腰椎管狭窄怎么保守治疗
腰椎管狭窄想要保守治疗的话,首先,要注意卧床休息,这种行为可以减轻患者的身体的消耗,让患者的身体处于一个放松的状态,更有利于休养;其次,可以采取推拿按摩与理疗的方式来缓解腰椎管狭窄;最后,还可以采取腰背肌锻炼来治疗。
腰椎管狭窄该怎么治疗
腰椎管狭窄可以保守治疗,即药物治疗,对一些病史比较长、症状重、反复发作、保守治疗效果不好的患者人,是需要手术治疗才能够彻底的改善症状。腰椎管狭窄症是临床上常见的腰腿痛的一个病因,主要是发作于中老年人,尤其是老年人,典型的症状是反复发作的腰腿痛,同时伴有间歇性跛行,走一段时间路以后,腰腿痛的症状加重,必须得坐下来,或者是蹲下来,症状才能够逐渐改善。腰椎管狭窄症的治疗,包括非甾体类的消炎镇痛药,比如扶他林或者是芬必得,都是临床上常用的药物,作用是消除神经根的炎症反应,对症状改善会有帮助。中成药,可以用一些活血止痛、通络的中成药,比如大活络丹,可以配合用一些活血止痛的膏药,比如狗皮膏或者是活血止痛膏。对于急性期的患者,症状比较重的,可以配一些液体的治疗,比如甘露醇或者是甘油果糖,作用是消除神经根的水肿,同时配合用一些小剂量的激素,比如地塞米松或者是甲强龙,作用一个是消除神经根的水肿,另外一个就是消除神经根的炎症反应,对腰腿痛的症状改善会很有帮助。还可以用一些营养神经的药物,比如腺苷钴胺或者甲钴胺片,对下肢的疼痛以及麻木的症状改善会有帮助。急性期以后可以配合用一些针炙、理疗、推拿的治疗方法。
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2019-10-11

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腰椎管狭窄严重吗
如果出现有腰椎椎管狭窄的情况,要根据具体的症状来决定是否比较严重。在临床上可以看到有些老年人从核磁检查椎管狭窄非常严重,但他症状并不是很重。但是有些老年人椎管狭窄可能不是很重,从影像学上面看,但是它的临床表现,行走距离非常短,就要积极治疗。因为腰椎管狭窄一般有三部分狭窄,第一是主椎管狭窄,第二是侧隐窝的狭窄,还有椎间孔狭窄。如果是主椎管狭窄,虽然狭窄的影像学比较重,但可能临床表现并不是很重。但是侧隐窝的狭窄虽然狭窄的范围很小,但是正好导致了神经根的压迫,那样症状可能就会比较重。
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腰椎管狭窄的检查
如何预防腰椎间盘突出:腰椎的退变是预防不了的,是自然的生理过程。站的时候要站直,坐的时候也要坐好。搬东西的时候,蹲下去,腰直起来,然后再去搬,如果实在搬不动不要强求,因为一强求就会造成腰肌劳损,损伤了肌肉,非常容易造成慢性的腰肌劳损,腰肌劳损时间久了,椎间盘就会受影响,是退变发生的一个过程。所以预防椎间盘突出非常关键的是腰背肌锻炼。
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腰椎管狭窄手术风险大吗
腰椎管狭窄手术的风险要考虑病人自身的状况。目前腰椎管狭窄手术方法类似于腰椎间盘突出症的治疗,腰椎管狭窄手术的风险也要从病人角度考虑,但腰椎管狭窄手术病人往往是老年人,心脑血管合并症的风险相对比较高,手术本身的风险包括常见的刀后感染问题、融合问题,融合后造成的固定失败、断钉、断棒等,这种几率非常小。腰椎管狭窄手术风险大小主要还是和病人自身合并症相关。除了手术之外,目前有许多保守治疗方法也可以对症治疗,可以明显缓解病人的不适。
腰椎狭窄术后如何护理
腰椎狭窄术后多加抗骨质疏松治疗,适当的腰背肌锻炼,以及其他的锻炼。腰椎管狭窄的术后护理跟椎间盘突出术后护理有点类似,但是它有自己比较特有的特点。因为老年病人比较多,老年人往往合并骨质疏松,对术后跟椎间盘突出基本上一样,老年人往往得多加抗骨质疏松治疗,这样可能术后恢复会更好。老年人锻炼要适度,在力所能及的范围内,在别人的保护下,帮助他腰背肌锻炼,包括其他的锻炼。
语音时长 00:50

2018-09-21

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腰椎管狭窄的症状
一般情况下,患有腰椎管狭窄的病人,主要症状可以表现为腰骶部疼痛,以及间歇性跛行的症状。腰骶部疼痛常常可以涉及到两侧,在患者站立以及行走的时候,可以出现疼痛加重的情况。患者在卧床、坐位的时候,疼痛可以减轻,主诉腿痛的腰椎管狭窄患者,比椎间盘突出症的患者,明显较少。症状产生的原因,除椎管狭窄以外,大多可以因为合并椎间盘膨出,或者是侧隐窝狭窄而导致。间歇性跛行是指患者在正常走路的时候,短时间走路没问题;但是,在长时间行走以后,会出现腿部沉重、疼痛以及发胀的症状;在这时候,就需要蹲下休息,或者停下休息,休息以后,才能够继续行走,这就是典型的早期腰椎管狭窄的症状。随着狭窄程度逐渐加重,患者行走的距离会越来越短。