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半月板损伤如何治疗

发布时间:2019-10-2359155次收听

语音内容:

半月板损伤的治疗分为姑息的方法和手术的方法,在过去半月板损伤需要把整个半月板完全切掉,现在可以进行关节镜手术进行治疗。
半月板是有功能的,有缓解震荡、减少摩擦、增加关节稳定性、有本体感觉这些功能,整个半月板都切掉关节的退化速度会加快,实际上是不太好的。
关节内有弹响的患者,有绞索的患者,经常响、经常卡、经常别住了,比较适合做关节镜的处理。如果没有症状但核磁共振上有损伤,说明可能损伤的位置不碍事或不重要,只需要观察就行,不要做剧烈的对抗性的运动,如下肢不动、上身扭转的运动等,不去刺激加重损伤就可以。对于经常有绞索、有卡住的症状,就需要关节镜手术治疗。所以手术治疗要根据术中的情况,如果是边缘的、红区的、有血液供应的地方的撕裂,可以进行缝合,由外到内、由内到外或者全内缝合都是可以的,缝合后半月板长上就没事了,这是比较好的方法。
对于白区撕裂、没有血源供应的地方的撕裂,因为没有血液供应的地方,大多数半月板百分之七十是没有血液供应的,没有血液供应没有营养,这个地方撕裂便长不上,对于这种患者需要把撕裂的半月板去掉一点,好的部分尽量保留,这样里头不磨了、不隔了,如果省着点用,将来也不会有严重的后果。

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半月板损伤怎么诊治
半月板损伤诊治会根据患者自身自述、病症、查体结果来进行相应的治疗。对于半月板损伤进行一个初步的了解后,则需要通过查体检查进一步确定半月板损伤情况。查体检查主要可以通过拍摄x线、核磁共振或者是关节镜等方式来确定半月板损伤。x线可以排除,骨关节炎或者是其他情况而引起的膝关节疼痛,核磁共振则可以清晰的看到膝关节组织情况,而关节镜检查则是对半月板损伤情况进行精准确定,然后根据检查结果制定治疗方案。半月板损伤治疗主要以药物治疗和手术治疗为主。半月板损伤不是特别严重的情况下可以通过止痛药物或者是消炎药物来进行恢复,半月板损伤十分严重则可以进行手术治疗。
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半月板损伤产生原因有哪些呢
半月板损伤产生原因有哪些呢?现在半月板损伤这种疾病在生活中出现的比较多,大家应该都知道半月板损伤是由外力扭伤引起的,只有了解了疾病才生的原因,才能更好的进行治疗,所以下面我们就来具体的了解一下半月板损伤的病因有哪些吧。
女性半月板损伤的症状
半月板损伤是膝部常见的损伤之一,而且多见于青壮年,男性多于女性,膝关节半月板为纤维软骨组织,呈周缘厚,内缘薄的楔形,从平面上看为半月形,称为半月板,在从事剧烈运动和特殊职业的人员中,半月板损伤的机率更高,很多女性很关注这个疾病,那么女性半月板损伤的症状有哪些呢?
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半月板二度损伤是怎么回事
半月板在核磁共振上的损伤分级标准分为五种。0度是半月板形态正常,表面光滑,内部是均匀的低信号影。Ⅰ度的半月板损伤,半月板形态正常,表面光滑,内部具有高信号影,但是小于整个半月板的1/2。Ⅱ度的半月板损伤,形态和表面分布都正常,但是内部的高信号区超过1/2,但是没有累及关节面。Ⅲ度的半月板损伤就是内部纵行或者横斜行,放射性高信号影达到关节面,半月板的表面不连续。Ⅳ度的半月板损伤是成多块状表现,并向关节腔内移位,结构的完整性消失或者部分消失。急性半月板二度损伤时可用长腿石膏托固定4周。有积血者可于局麻下抽尽后加压包扎。急性期过后疼痛减轻,可以开始进行股四头肌锻炼,以免发生肌萎缩。症状不能消除者考虑手术治疗。在关节镜下探查,根据半月板损伤具体程度,选择不同手术方式。
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半月板损伤治疗
当半月板受到了损伤时可以使用中药来进行治疗,比较常用的有益母草、鸡血藤等,有着很好的活血化瘀作用。还可通过手术的方式将受损的半月板切除或者是缝合。当出现积液时,需进行抽出并打石膏。
半月板损伤的后遗症有什么
半月板损伤近期后遗症是关节疼痛、肿胀,运动能力下降,远期后遗症是软骨过度磨损。远期后遗症在受累膝关节间室形成股骨和胫骨侧软骨的接触,在局部形成应力集中,软骨过度磨损。
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半月板损伤后可能会引起膝关节肿胀,然后出现疼痛,行走或运动能力下降。如果在查体时,出现膝关节间隙的压痛。做内外翻挤压旋转试验时,也出现局部的疼痛症状。慢性或退变性半月板损伤可以没有症状。半月板损伤是比较常见膝部损伤之一,多半是由于接剧烈运动或者长时间缺乏运动,突然运动导致。半月板损伤实际上指的是急性半月板损伤。对于慢性或者退变性半月板损伤,患者反而没有症状,因为这种情况下在退变的过程中,膝关节对于半月板出现磨损导致损伤,往往是无症状的损伤。
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半月板损伤怎么治疗
患者出现半月板损伤后可以进行切除或缝合治疗。半月板撕裂分为半月板的纵行裂、横行裂、水平裂等类型,半月板损伤通常以半月板撕裂为主。半月板从纵切面看,是三角形形态,三角形分三等分,内侧的边缘部分叫白区,外侧和关节囊相交接的部分叫红区,中间1/3叫红白区。半月板的最外侧,跟关节囊相交接的部分有血液的供应,白区没有血液的供应。如果撕裂不大,仅在白区,一般是切除治疗。如果半月板的撕裂靠近外侧,或后侧有血液供应比较丰富的地方,半月板要缝合治疗。半月板对人体的功能和影响都非常大,治疗的原则是尽量保留半月板,保留膝关节功能。