肠上皮化生是病理学的术语，这个词一般是在胃镜的病理报告当中会写到，肠上皮化生常见的就是在有胃炎的时候，胃黏膜的上皮变成了特殊的小肠或者是大肠上皮样的组织。临床上就把它叫肠上皮化生简称叫肠化，肠化最常见的原因就是幽门螺杆菌感染之后慢性萎缩性胃炎发展的，另外一方面的原因就是年龄大了之后，也可能会有一些肠化。一般肠上皮化生从内镜学上来讲其实是很难逆转的状态，但是百姓最关心的就是它是否会变成癌，一般来说从轻度肠上皮化生到中度肠上皮化生到癌变，它们还有时间段，我们可以通过根除hp或者是黏膜保护阻断这个过程。所以即便是得了肠化之后，我们也不用惴惴不安，当然另外一方面肠上皮化生其实也是很难逆转，但是我们可以通过药物让它停止进展。

肠胃炎的引起原因主要分为两大类，一个是细菌引起，一个是病毒性的。通常在夏天经常发作的，进食海鲜之后出现的腹痛腹泻呕吐，最常见的就是海鲜所携带的诺瓦克病毒感染，就是病毒相关性的胃肠炎，而细菌相关性的胃肠炎，最常见的比如食物在天气温度较高的情况之下放在桌面上，第二天就有可能会滋生了沙门氏菌、埃希氏菌或者是金黄色葡萄球菌，如果把食物吃下，患者可能就会出现恶心、呕吐、腹泻症状，胃肠炎分为细菌性和病毒性。根据病因学的不同，关于治疗：一、病毒性胃肠炎，主要给予的是补充水，（纠正）电解质平衡紊乱。二、细菌性的胃肠炎，针对的主要是抗生素，首先刚开始使用的是广谱的，比较敏感的抗生素，主要针对革兰氏阴性杆菌，在患者的病原学的检测报告出来之后，就需要积极的调整成为个体是有差异的，敏感性的抗生素来进行治疗，但胃肠炎如果是在患者没有太多的基础疾病，预后都是比较好的情况。

肠胃炎的常见症状有恶心，呕吐，腹泻，细菌性肠胃炎合并有发烧症状，如病毒性的肠胃炎腹泻量大表现为脱水、虚脱，甚至休克，如出血坏死性小肠炎会出现严重的便血。甚至是死亡的一些情况，所以总体肠炎症状取决于患者基础的状态，以及病原学到底是细菌是病毒的感染，如果是细菌的感染，那治疗上就可能需更加积极的给予广谱的抗生素的治疗，比如喹诺酮或头孢三代的治疗，而是病毒性的感染，就需积极的补液营养支持，然后这一类患者往往是不需给予抗生素的治疗，所以总体来说肠胃炎细菌感性染要稍重些，病毒感染要稍轻些。

肠胃炎，相信大家都曾经经历过，患者由于进食不节制，或者是吃了从冰箱里拿出来的，没有完全加热的热透的之前在冰箱里的剩饭和剩菜，这个时候吃进去的这些食物当中就会感染很多的病菌，无论是细菌也好或者病毒也好，总而言之这些不干净的食物进到我们的体内，就会导致胃肠道也好出现急性炎症，患者会有剧烈地恶心呕吐，有的患者会有腹痛，拉肚子，有的患者有拉水样的大便，也有的患者会有拉黏液的脓血样的大便。如果是有脓血样大便，就提示这个患者是侵袭性的腹泻，是由于细菌感染所造成的，比如埃希氏菌属、志贺氏菌属等这些致病性的细菌而导致的肠道的和胃的炎症。问题就来了，既然病因有细菌的也有病毒的，当然还有一些原虫的感染，也有一些和胃肠道运动失调有关的，那该怎么用药呢？在用药之前肯定要化验一下血，明确一下急性肠胃炎是细菌感染还是病毒感染，还是刚才所说到的肠道由于各种各样的原因而导致的运动功能的失调，这是血的化验。另外还要完善一个非常简单的大便的检测，如果大便里并没有一些红细胞，也没有白细胞，这个时候多半都是由于肠道功能不良或者是病毒的感染引起来的，这个时候其实就可以静脉的补点液体，也可以对症地用点抑酸药来保护一下我们的胃黏膜，不用老百姓比较喜欢的那种抗生素，这种抗生素，如果应用就称之为滥用抗生素，这样对患者是不利的。相反有一部分患者有排黏液的脓血样的大便，化验的大便也好，培养也好，或者鉴定也好，提示了有这种侵袭性的细菌感染，这个时候才需要用到抗生素治疗，来杀灭致病菌，从而使急性胃肠炎得以治愈。

慢性肠胃炎一般它是一些慢性的炎症而且没有器质性的病变，但是患者会有一些胃肠道的不适，慢性的腹泻这种为主的一些表现。它的治疗一般如果是药物治疗的话，我们可以考虑给患者一些调节肠道菌群的药物，比如说地衣芽孢杆菌或者是其他的一些肠道益生菌。另外我们还可以给患者服用一些调节胃肠动力的药物。这是一些药物的治疗，另外我们还可以通过中药的调节、精神的诱导、生活的调理进行综合的治疗。